Kognitív viselkedésterápia autizmussal élő serdülők szorongásos zavaraira
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
St. Petersburg, Florida, Egyesült Államok, 33701
- Rothman Center for Neuropsychiatry
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Autizmus spektrum zavarban szenvedő járóbeteg gyermekek (lásd alább a 2. pontot) 11-16 éves kor között.
- Megfelel az autizmus, az Asperger-szindróma (AS) vagy a PDD-NOS diagnózisának kritériumainak az Autism Diagnostic Interview-Revised és a Childhood Autism Rating Scale pontszámai alapján.
- Megfelel a DSM-IV kritériumoknak a következő szorongásos rendellenességek egyikének diagnosztizálására: szeparációs szorongásos zavar (SAD), generalizált szorongásos zavar (GAD), szociális fóbia vagy rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD), az ADIS-IV-C/ szerint. P (4. CSR-vel) és minden rendelkezésre álló információ.
- Minimális pontszám 13 a PARS súlyossági skálán; ez a pontszám a szorongásos tünetek klinikailag szignifikáns súlyosságát jelzi (RUPP, 2002), és a közelmúltban végzett jelentősebb klinikai vizsgálatok során használták (pl. Walkup és mtsai, 2008).
- A gyermek teljes skála és verbális megértés IQ-ja > 80 az általánosan használt IQ-teszt alapján.
- A társbetegségben szenvedő depresszióban, ADHD-ben, tic-zavarban vagy zavaró magatartászavarban szenvedő alanyok mindaddig elfogadhatók, amíg a szorongásos zavar elsődleges (vagyis a legtöbb károsító/szorongató).
Kizárási kritériumok:
- Egyidejű pszichoterápia, szociális készségek képzése vagy viselkedési beavatkozások (pl. alkalmazott viselkedéselemzés) fogadása. A családoknak lehetőségük lesz abbahagyni az ilyen szolgáltatásokat, hogy beiratkozzanak a vizsgálatba.
- Új kezelések: Antidepresszáns kezelés megkezdése a vizsgálatba való belépés előtt 12 héten belül, vagy antipszichotikum 6 héttel a vizsgálatba való belépés előtt. Nincsenek új alternatív gyógyszerek, táplálkozási vagy terápiás étrendek a vizsgálatba való beiratkozást követő 6 héten belül.
- Megállapított kezelési változások: Bármilyen változás a bevett pszichotróp gyógyszerekben (pl. antidepresszánsok, anxiolitikumok) a vizsgálatba való belépés előtt 8 héten belül (antipszichotikum esetén 6 hét). Azoknak az alternatív gyógyszereknek, amelyeknek viselkedési hatásai lehetnek, stabilnak kell lenniük 6 hétig a vizsgálati alapérték értékelése előtt. A serdülő által szedett gyógyszereknek stabilnak kell maradniuk a kezelés alatt. Ha egy potenciális résztvevő pszichotróp gyógyszert szed a telefonos kiértékelés vagy az első személyes vizsgálati értékelés idején, és meg kívánja szakítani a gyógyszer szedését, hogy részt vehessen a vizsgálatban, a pácienst felkérik, hogy beszélje meg ezt a lehetőséget a gyógyszert felíró kezelőorvosával annak eldöntése érdekében, hogy a gyógyszerszedés abbahagyása biztonságos és a serdülő érdekeit szolgálná. Ezenkívül be kell szereznünk a páciens írásos beleegyezését ahhoz, hogy kapcsolatba léphessünk kezelőorvosával a vizsgálatban való részvétel megfelelőségének megállapítása érdekében. Nem befolyásoljuk a betegek döntését a felíró orvossal. Minden farmakoterápiás javaslatot Dr. Murphy-vel egyeztetve teszünk meg.
- (a) A jelenlegi klinikailag jelentős öngyilkosság vagy (b) azokat a személyeket, akik 6 hónapon belül öngyilkos magatartást tanúsítottak, kizárják, és megfelelő klinikai beavatkozásra utalják.
- Élethosszig tartó DSM-IV bipoláris, skizofrénia vagy skizoaffektív rendellenességek; vagy kábítószerrel való visszaélés az elmúlt 6 hónapban.
- A szülők nem hajlandók vállalni, hogy elkísérik gyermeküket több tanulmányi látogatásra.
- Jelentős és/vagy instabil egészségügyi betegség jelenléte, amely kórházi kezeléshez vezethet a vizsgálat során.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kognitív viselkedésterápia állapota
Ez a kar a kísérleti állapot; heti 16 CBT-ülésből áll.
Ez a beavatkozási program rugalmas jellegű, és moduláris formátumot alkalmaz.
A moduláris formátum további rugalmassága ellenére legalább három ülést az alapvető megküzdési készségekre, nyolcat pedig in vivo expozícióra fordítanak, hogy biztosítsák a CBT alapvető elemeinek megfelelő és összehasonlítható adagját a szorongás kezelésére.
|
Ez az állapot heti 16 CBT-ülést foglal magában.
|
|
Aktív összehasonlító: Kezelés a szokásos módon
Ez a kar összehasonlítási feltételként működik.
Az ebbe a karba véletlenszerűen kiválasztott résztvevőket utasítják, hogy továbbra is részesüljenek korábbi beavatkozásaikban a szolgáltatók ajánlása szerint (pl. pszichoterápia, szociális készségek képzése, viselkedési beavatkozások, családi részvétel a családterápiában vagy szülői osztályon, vagy farmakológiai beavatkozások).
A kezelés megváltoztatása (pl. a gyógyszeres kezelés növelése, a pszichoterápia megkezdése a közösségben) nem tiltott, és ellenőrizni fogják.
Így a kezelés a szokásos gyakorlat szerint folytatódik; és rendszeres vizsgálati értékeléssel nyomon követik.
|
Ez a feltétel lehetővé teszi a résztvevőknek, hogy különféle szolgáltatásokat vegyenek igénybe.
Figyelembe véve a lehetséges kezelési lehetőségek számát, nincs mód ezek azonosítására vagy felsorolására.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Gyermekkori szorongás értékelő skála
Időkeret: Átlagosan 16 hét után (utókezelés)
|
Skálatartomány - 0 (minimum) és 25 (maximum).
A magasabb pontszámok a szorongásos tünetek rosszabb súlyosságát jelzik.
|
Átlagosan 16 hét után (utókezelés)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szorongásos zavarok interjú ütemezése Klinikai súlyossági besorolás
Időkeret: Átlagosan 16 hét után (utókezelés)
|
Skálatartomány - 0 (minimum) és 8 (maximum).
A magasabb pontszámok a szorongásos tünetek rosszabb súlyosságát jelzik.
|
Átlagosan 16 hét után (utókezelés)
|
|
Klinikai globális benyomás – súlyossági skála
Időkeret: Átlagosan 16 hét után (utókezelés)
|
Skálatartomány - 0 (minimum) és 6 (maximum).
A magasabb pontszámok a szorongásos tünetek rosszabb súlyosságát jelzik.
|
Átlagosan 16 hét után (utókezelés)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Elliott SJ, Marshall D, Morley K, Uphoff E, Kumar M, Meader N. Behavioural and cognitive behavioural therapy for obsessive compulsive disorder (OCD) in individuals with autism spectrum disorder (ASD). Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 3;9(9):CD013173. doi: 10.1002/14651858.CD013173.pub2.
- Storch EA, Lewin AB, Collier AB, Arnold E, De Nadai AS, Dane BF, Nadeau JM, Mutch PJ, Murphy TK. A randomized controlled trial of cognitive-behavioral therapy versus treatment as usual for adolescents with autism spectrum disorders and comorbid anxiety. Depress Anxiety. 2015 Mar;32(3):174-81. doi: 10.1002/da.22332. Epub 2014 Nov 25.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AASD-2012
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .