Az érprotézis biztonságosságának és hatékonyságának értékelése a hemodialízishez való hozzáféréshez ESRD-ben szenvedő betegeknél
Kísérleti tanulmány a Humacyte humán acelluláris vaszkuláris graftjának biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegek hemodialíziséhez való érprotézisként történő felhasználásra
Ennek a tanulmánynak a célja egy új, szövet-manipulált érprotézis, a Human Acellular Vascular Graft, HAVG biztonságosságának és hatékonyságának felmérése.
A HAVG a szintetikus anyagok és az autológ graftok alternatívája a dialízis érrendszeri hozzáférésének megteremtésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Lublin, Lengyelország, 20-081
- Department of Vascular Surgery and Angiology at the Medical University Lublin
-
Warsaw, Lengyelország, 02-097
- Independent Public Central Clinical Hospital in Warsaw; Department of General, Vascular and Transplant Surgery
-
Wroclaw, Lengyelország, 51-124
- Regional Specialist Hospital in Wroclaw; Clinic of Vascular Surgery
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Végstádiumú vesebetegségben (ESRD) szenvedő betegek, akik nem, vagy már nem jelöltek autogén AV-sipoly létrehozására, és ezért AV-graftot kell behelyezniük a felső végtagon a hemodialízis-terápia megkezdéséhez vagy fenntartásához
- 18 és 75 év közötti betegek, ideértve
- Megfelelő anatómia egyenes alkar vagy ívelt felkar graftok beültetéséhez (artériás anasztomózis radiális vagy brachialis artériába, vénás anasztomózis brachialis fej vagy nagyon centrális bazilika vénába)
- Hemoglobin ≥8g/dl és vérlemezkeszám ≥100.000/mm3 az 1. nap előtt
- Egyéb hematológiai és biokémiai paraméterek az ESRD-nek megfelelő tartományon belül, és elfogadhatók az 1. nap előtti általános érzéstelenítéshez
- Megfelelő májfunkció, a szérum bilirubin ≤1,5 mg/dl definíciója szerint; GGT, AST, ALT és alkalikus foszfatáz ≤ a normál felső határának 2-szerese vagy INR ≤ 1,5 az 1. nap előtt.
- Képes értelmesen kommunikálni a nyomozó személyzettel, kompetencia írásos beleegyezés megadására, és képes megfelelni a teljes vizsgálati eljárásnak
- Képes és hajlandó tájékozott beleegyezést adni
- A várható élettartam legalább 1 év
Kizárási kritériumok:
- Súlyos szívbetegség (NYHA III. vagy IV. funkcionális osztály), szívinfarktus a vizsgálatba lépéstől számított hat hónapon belül (1. nap), folyamatos kezelést igénylő kamrai tachyarrhythmiák vagy instabil angina anamnézisében vagy bizonyítékaiban.
- Súlyos perifériás érbetegség anamnézisében vagy bizonyítékaiban a felső végtagokban
- Ismert vagy feltételezett központi véna elzáródás a tervezett graft beültetés oldalán
- Stroke a vizsgálatba lépéstől számított hat (6) hónapon belül (1. nap)
- Kezelés bármely vizsgálati gyógyszerrel vagy eszközzel a vizsgálatba való belépés előtt 60 napon belül (1. nap)
- K-vitamin-antagonistákkal vagy közvetlen trombingátlókkal végzett kezelés az előző hónapban a vizsgálatba való belépéshez (1. nap)
- Minden olyan beteg (beleértve a fogamzóképes nőbetegeket és a fogamzóképes partnerekkel rendelkező férfibetegeket is), akik nem alkalmaznak rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszert (a sikertelenség aránya következetes és helyes használat esetén kevesebb, mint évi 1%), pl. implantátumok, injekciós szerek, kombinált orális fogamzásgátlók gátló módszerrel kombinálva, egyes méhen belüli fogamzásgátló eszközök, szexuális absztinencia vagy vazektomizált partner
- A rák aktív diagnosztizálása az előző évben
- Immunhiány, beleértve az AIDS / HIV
- Dokumentált hiperkoagulálható állapot vagy 2 vagy több MVT vagy más spontán intravaszkuláris thrombotikus esemény anamnézisében
- Vérzéses diatézis
- Aktív autoimmun betegség
- Korábbi PTFE graft a műtéti végtagban, kivéve, ha a HAVG közelebb helyezhető el, mint az előző sikertelen graft
- Több mint 1 sikertelen PTFE graft a műtéti végtagban
- Aktív helyi vagy szisztémás fertőzés (WBC > 15 000/mm3)
- Azok a betegek, akik alkar-graftot kapnak, amely átlépi a könyököt
- Felkar graftot kapó artériás anasztomózissal a hónalj artériába vagy vénás anasztomózissal a hónalj vénába
- Alsó végtagi AV-hozzáférést kapó betegek
- Ismert súlyos allergia aszpirinre vagy penicillinre
- Bármilyen egyéb körülmény, amely a vizsgáló megítélése szerint kizárná a HAVG biztonságosságának és hatásosságának megfelelő értékelését.
- Korábbi jelentkezés ebben a tanulmányban
- A megbízó alkalmazottai vagy a vizsgáló alkalmazottai vagy hozzátartozói
- PRA > 20% (csak az első 10 betegnél)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: HAVG graft
HAVG graft beültetés a vizsgálat résztvevőinek.
|
A páciensek emberi acelluláris vaszkuláris graftot (HAVG) ültetnek be az alkarba vagy a felkarba (artériás anasztomózist a radiális vagy brachialis artériába, vénás anasztomózist a brachialis, a fej vagy a nagyon centrális bazilika vénába) standard érsebészeti technikák alkalmazásával.
Az első 10 betegnél a graftot egyenes vagy ívelt konfigurációban helyezik el.
A hurokátültetés engedélyezhető a következő betegeknél, amennyiben az időközi biztonságossági felülvizsgálat során a graft megfelelő teljesítményét teljesítik.
A graft könyökön való áthelyezése kerülendő.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
HAVG biztonság és tolerálhatóság
Időkeret: A HAVG beültetést követő első 6 hónapon belül minden vizit alkalmával.
|
Az aneurizmaképződés, az anasztomózisos vérzés vagy szakadás, a graftfertőzés és az irritáció/gyulladás/fertőzés előfordulása a beültetés helyén látogatásonként és összességében táblázatba kerül.
|
A HAVG beültetést követő első 6 hónapon belül minden vizit alkalmával.
|
|
HAVG átjárhatósági arány
Időkeret: 6 hónappal a HAVG beültetés után.
|
Határozza meg a Humacyte HAVG átjárhatóságát (elsődleges, elsődleges segített és másodlagos).
|
6 hónappal a HAVG beültetés után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
PRA válasz
Időkeret: A vetítésen a 15., 29., 57. napon és a 12., 26. héten
|
Értékelje a PRA-válasz változásait a graft beültetése utáni 6 hónap során.
|
A vetítésen a 15., 29., 57. napon és a 12., 26. héten
|
|
IgG antitestek
Időkeret: A vetítésen a 15., 29., 57. napon és a 12., 26. héten
|
Határozza meg, hogy a HAVG beültetésére válaszul képződnek-e IgG antitestek az extracelluláris mátrixanyag ellen.
|
A vetítésen a 15., 29., 57. napon és a 12., 26. héten
|
|
Szabadalom fenntartása/helyreállítása
Időkeret: Szűrés kivételével minden látogatáskor.
|
Határozza meg a graft átjárhatóságának fenntartásához/visszaállításához szükséges beavatkozások arányát.
|
Szűrés kivételével minden látogatáskor.
|
|
HAVG átjárhatósági arányok
Időkeret: 12, 18, 24 hónappal a HAVG beültetés után.
|
Átjárhatósági arányok (elsődleges, elsődleges asszisztált és másodlagos) 12, 18 és 24 hónapos korban.
|
12, 18, 24 hónappal a HAVG beültetés után.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Shamik Parikh, MD, Humacyte, Inc.
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Patológiás folyamatok
- Férfi urogenitális betegségek
- Urológiai betegségek
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Krónikus betegség
- Betegség tulajdonságai
- Veseelégtelenség, krónikus
- Veseelégtelenség
- Vesebetegségek
- Veseelégtelenség, krónikus
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CLN-PRO-V001
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Veseelégtelenség, krónikus
-
NCT07001917Jelentkezés meghívóvalEgyidejű hasnyálmirigy-Kidney transzplantáció
-
NCT06799299Még nincs toborzásFolyadék-reagálás a korai Kidney utáni transzplantációs időszakban
-
NCT06958796ToborzásCitomegalovírus | Veseátültetés; Komplikációk | Szervátültetés | Májátültetési szövődmények | Egyidejűleg máj-kidney transzplantáció; Bonyodalom
-
NCT07084688Még nincs toborzásKardiovaszkuláris-kóros-metabolikus szindróma | Cradiovaszkuláris-Kidney-M-metabolikus (CKLM) szindróma
Klinikai vizsgálatok a HAVG graft beültetés
-
NCT01840956BefejezveVeseelégtelenség, krónikus | Végstádiumú vesebetegség
-
NCT03776721Befejezve