Evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van een vaatprothese voor toegang tot hemodialyse bij patiënten met ESRD
Een pilootstudie voor evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van Humacyte's menselijke acellulaire vaattransplantaat voor gebruik als een vaatprothese voor toegang tot hemodialyse bij patiënten met nierziekte in het eindstadium
Het doel van deze studie is het beoordelen van de veiligheid en werkzaamheid van een nieuwe, weefsel-gemanipuleerde vasculaire prothese, de Human Acellular Vascular Graft, HAVG.
De HAVG is bedoeld als alternatief voor synthetische materialen en voor autologe transplantaten bij het creëren van vasculaire toegang voor dialyse.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Lublin, Polen, 20-081
- Department of Vascular Surgery and Angiology at the Medical University Lublin
-
Warsaw, Polen, 02-097
- Independent Public Central Clinical Hospital in Warsaw; Department of General, Vascular and Transplant Surgery
-
Wroclaw, Polen, 51-124
- Regional Specialist Hospital in Wroclaw; Clinic of Vascular Surgery
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met eindstadium nierziekte (ESRD) die niet of niet langer in aanmerking komen voor het maken van een autogene AV-fistel en daarom plaatsing van een AV-transplantaat in de bovenste extremiteit nodig hebben om hemodialysetherapie te starten of voort te zetten
- Patiënten tussen 18 en 75 jaar oud, inclusief
- Geschikte anatomie voor implantatie van rechte onderarmtransplantaten of gebogen bovenarmtransplantaten (arteriële anastomose naar radiale of brachiale slagader, veneuze anastomose naar brachiale cephalische of zeer centrale basilica-ader)
- Hemoglobine ≥8g/dL en aantal bloedplaatjes ≥100.000/mm3 voorafgaand aan Dag 1
- Andere hematologische en biochemische parameters binnen een bereik dat overeenkomt met ESRD en acceptabel is voor de toediening van algehele anesthesie vóór dag 1
- Adequate leverfunctie, gedefinieerd als serumbilirubine ≤1,5 mg/dL; GGT, ASAT, ALAT en alkalische fosfatase ≤2x bovengrens van normaal of INR ≤ 1,5 vóór dag 1.
- Vermogen om zinvol te communiceren met onderzoekspersoneel, competentie om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en het vermogen om te voldoen aan volledige onderzoeksprocedures
- In staat en bereid om geïnformeerde toestemming te geven
- Levensverwachting van minimaal 1 jaar
Uitsluitingscriteria:
- Voorgeschiedenis van of bewijs van ernstige hartziekte (NYHA functionele klasse III of IV), myocardinfarct binnen zes maanden na deelname aan het onderzoek (dag 1), ventriculaire tachyaritmieën waarvoor voortdurende behandeling nodig is, of onstabiele angina pectoris
- Geschiedenis of bewijs van ernstige perifere vaatziekte in de bovenste ledematen
- Bekende of vermoedelijke obstructie van de centrale ader aan de kant van geplande transplantaatimplantatie
- Beroerte binnen zes (6) maanden na aanvang van de studie (dag 1)
- Behandeling met een onderzoeksgeneesmiddel of -apparaat binnen 60 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek (dag 1)
- Behandeling met vitamine K-antagonisten of directe trombineremmers in de maand voorafgaand aan deelname aan het onderzoek (dag 1)
- Alle patiënten (inclusief zowel vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden als mannelijke patiënten met vruchtbare partners) die geen zeer effectieve anticonceptiemethode gebruiken (faalpercentage minder dan 1% per jaar bij consequent en correct gebruik), b.v. implantaten, injectables, gecombineerde orale anticonceptiva in combinatie met een barrièremethode, sommige intra-uteriene anticonceptiva, seksuele onthouding of een gesteriliseerde partner
- Actieve diagnose van kanker in het afgelopen jaar
- Immunodeficiëntie waaronder AIDS / HIV
- Gedocumenteerde hypercoaguleerbare toestand of voorgeschiedenis van 2 of meer DVT's of andere spontane intravasculaire trombotische voorvallen
- Bloedingsdiathese
- Actieve auto-immuunziekte
- Vorige PTFE-transplantaat in de operatieve ledemaat tenzij de HAVG meer proximaal kan worden geplaatst dan de vorige mislukte graft
- Meer dan 1 mislukt PTFE-transplantaat in het operatieve ledemaat
- Actieve lokale of systemische infectie (WBC > 15.000/mm3)
- Patiënten die een onderarmtransplantaat krijgen waarmee de elleboog wordt gekruist
- Patiënten die een bovenarmtransplantaat krijgen met arteriële anastomose naar de okselslagader of veneuze anastomose naar de okselader
- Patiënten die een AV-toegang voor de onderste extremiteit krijgen
- Bekende ernstige allergie voor aspirine of penicilline
- Elke andere aandoening die naar het oordeel van de onderzoeker een adequate evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van de HAVG in de weg zou staan
- Eerdere inschrijving voor deze studie
- Werknemers van de sponsor of patiënten die werknemers of familieleden zijn van de onderzoeker
- PRA > 20% (alleen eerste 10 patiënten)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: HAVG-transplantaat
HAVG-transplantaatimplantatie bij studiedeelnemers.
|
Patiënten zullen worden geïmplanteerd met een humaan acellulair vasculair transplantaat (HAVG) in de onderarm of bovenarm (arteriële anastomose naar de radiale of brachiale slagader, veneuze anastomose naar ofwel de brachiale, cephalische of zeer centrale basilica-ader) met behulp van standaard vasculaire chirurgische technieken.
Bij de eerste 10 patiënten wordt het transplantaat in een rechte of gebogen configuratie geplaatst.
Lustransplantaten kunnen bij volgende patiënten worden toegestaan, afhankelijk van aanvaardbare transplantaatprestaties bij de tussentijdse veiligheidsbeoordeling.
Het plaatsen van het transplantaat over de elleboog wordt vermeden.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
HAVG veiligheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: Bij elk bezoek binnen de eerste 6 maanden na HAVG-implantatie.
|
De incidentie van aneurysmavorming, bloeding of ruptuur van de anastomose, infectie van het transplantaat en irritatie/ontsteking/infectie op de plaats van implantatie zal per bezoek en in totaal worden getabelleerd.
|
Bij elk bezoek binnen de eerste 6 maanden na HAVG-implantatie.
|
|
HAVG doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 6 maanden na HAVG-implantatie.
|
Bepaal de doorgankelijkheid (primair, primair geassisteerd en secundair) van de Humacyte HAVG.
|
6 maanden na HAVG-implantatie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
PRA-reactie
Tijdsspanne: Bij screening, dag 15, 29, 57 en week 12, 26
|
Beoordeel veranderingen in de PRA-respons gedurende de 6 maanden na implantatie van het transplantaat.
|
Bij screening, dag 15, 29, 57 en week 12, 26
|
|
IgG-antilichamen
Tijdsspanne: Bij screening, dag 15, 29, 57 en week 12, 26
|
Bepaal of IgG-antilichamen tegen het extracellulaire matrixmateriaal worden gevormd als reactie op implantatie van de HAVG.
|
Bij screening, dag 15, 29, 57 en week 12, 26
|
|
Doorgankelijkheid onderhoud/herstel
Tijdsspanne: Bij elk bezoek behalve screening.
|
Bepaal de snelheid van interventies die nodig zijn om de doorgankelijkheid in het transplantaat te behouden / herstellen.
|
Bij elk bezoek behalve screening.
|
|
HAVG doorgankelijkheid tarieven
Tijdsspanne: Op 12, 18, 24 maanden na HAVG-implantatie.
|
Doorgankelijkheid (primair, primair geassisteerd en secundair) na 12, 18 en 24 maanden.
|
Op 12, 18, 24 maanden na HAVG-implantatie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Shamik Parikh, MD, Humacyte, Inc.
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Pathologische processen
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Nierinsufficiëntie, chronisch
- Nierinsufficiëntie
- Nier Ziekten
- Nierfalen, chronisch
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- CLN-PRO-V001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Nierfalen, chronisch
-
NCT07409259Actief, niet wervendAcute-on-chronic leverfalen (ACLF)
-
NCT07001917Aanmelden op uitnodiging
-
NCT07347275Nog niet aan het wervenLevercirrose | Acute-on-chronic leverfalen (ACLF)
-
NCT06799299Nog niet aan het wervenVloeistofresponsiviteit in de vroege post-kidney transplantatieperiode
-
NCT07566299Nog niet aan het wervenObesitas Type 2 Diabetes Mellitus | Metabole disfunctie-geassocieerde steatotische leverziekte | Cardiovasculair-kidney-metabool syndroom
-
NCT07084688Nog niet aan het wervenCardiovasculair-kidney-metabool syndroom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndroom
-
NCT07178366Nog niet aan het wervenAcute-on-chronic leverfalen (ACLF)
-
NCT07184866Nog niet aan het wervenAcute-on-chronic leverfalen (ACLF)
-
NCT00945009VoltooidStadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor | Volwassen Nier Wilms-tumor | Beckwith-Wiedemann-syndroom | Kidney Wilms-tumor | Diffuse hyperplastische perilobar nefroblastomatose | Rhabdoïde tumor van de nier | Stadium V Kidney Wilms-tumor
-
NCT01808079VoltooidTerugkerend nierneoplasma bij kinderen | Stadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor
Klinische onderzoeken op HAVG-transplantaatimplantatie
-
NCT01840956VoltooidNierfalen, chronisch | Nierziekte in het eindstadium
-
NCT00549315OnbekendAneurysma van de thoracale aorta
-
NCT06287866Werving
-
NCT06031298WervingDentinetransplantaat, behoud van de alveolaire rand
-
NCT06015360Nog niet aan het wervenBaarmoederhalskanker
-
NCT02613702Actief, niet wervend
-
NCT06515093WervingDiabetische voetzweer | Veneuze beenzweer
-
NCT00488943WervingBuikslagaderaneurysma
-
NCT03150472VoltooidAlveolaire bottransplantatie | Deficiëntie van Alveolaire Ridge (aandoening) | Mandibulaire Prothese Gebruiker