Utvärdering av säkerheten och effekten av en vaskulär protes för hemodialystillgång hos patienter med ESRD
En pilotstudie för utvärdering av säkerheten och effekten av Humacytes humana acellulära kärltransplantat för användning som en kärlprotes för hemodialystillgång hos patienter med njursjukdom i slutstadiet
Syftet med denna studie är att bedöma säkerheten och effekten av en ny, vävnadskonstruerad kärlprotes, Human Acellular Vascular Graft, HAVG.
HAVG är avsett som ett alternativ till syntetiska material och till autologa transplantat för att skapa vaskulär tillgång för dialys.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Lublin, Polen, 20-081
- Department of Vascular Surgery and Angiology at the Medical University Lublin
-
Warsaw, Polen, 02-097
- Independent Public Central Clinical Hospital in Warsaw; Department of General, Vascular and Transplant Surgery
-
Wroclaw, Polen, 51-124
- Regional Specialist Hospital in Wroclaw; Clinic of Vascular Surgery
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med njursjukdom i slutstadiet (ESRD) som inte är, eller som inte längre är, kandidater för att skapa en autogen AV-fistel och därför behöver placera ett AV-transplantat i den övre extremiteten för att starta eller upprätthålla hemodialysbehandling
- Patienter mellan 18 och 75 år, inklusive
- Lämplig anatomi för implantation av raka underarmstransplantat eller krökta överarmstransplantat (arteriell anastomos till radiella eller brachiala artärer, venös anastomos till antingen brachial cephalic eller mycket central basilikaven)
- Hemoglobin ≥8g/dL och trombocytantal ≥100 000/mm3 före dag 1
- Andra hematologiska och biokemiska parametrar inom ett område som överensstämmer med ESRD och acceptabla för administrering av generell anestesi före dag 1
- Adekvat leverfunktion, definierad som serumbilirubin ≤1,5 mg/dL; GGT, AST, ALT och alkaliskt fosfatas ≤2x övre normalgräns eller INR ≤ 1,5 före dag 1.
- Förmåga att kommunicera meningsfullt med utredningspersonal, kompetens att ge skriftligt informerat samtycke och förmåga att följa hela studieprocedurer
- Kan och vill ge informerat samtycke
- Förväntad livslängd på minst 1 år
Exklusions kriterier:
- Historik eller tecken på allvarlig hjärtsjukdom (NYHA Functional Class III eller IV), hjärtinfarkt inom sex månader efter studiestart (dag 1), ventrikulära takyarytmier som kräver fortsatt behandling eller instabil angina
- Historik eller tecken på allvarlig perifer kärlsjukdom i de övre extremiteterna
- Känd eller misstänkt central venobstruktion på sidan av planerad implantation av transplantat
- Stroke inom sex (6) månader efter studiestart (dag 1)
- Behandling med valfritt prövningsläkemedel eller enhet inom 60 dagar före studiestart (dag 1)
- Behandling med vitamin K-antagonister eller direkta trombinhämmare under föregående månad till studiestart (dag 1)
- Alla patienter (inklusive både kvinnliga patienter i fertil ålder och manliga patienter med fertil potentiella partner) som inte använder en högeffektiv preventivmetod (felfrekvens mindre än 1 % per år vid konsekvent och korrekt användning), t.ex. implantat, injicerbara läkemedel, kombinerade p-piller i kombination med en barriärmetod, vissa intrauterina preventivmedel, sexuell avhållsamhet eller en vasektomiserad partner
- Aktiv diagnos av cancer under föregående år
- Immunbrist inklusive AIDS/HIV
- Dokumenterat hyperkoagulerbart tillstånd eller historia av 2 eller fler DVT eller andra spontana intravaskulära trombotiska händelser
- Blödande diates
- Aktiv autoimmun sjukdom
- Tidigare PTFE-transplantat i den operativa extremiteten om inte HAVG kan placeras mer proximalt än det tidigare misslyckade transplantatet
- Mer än 1 misslyckat PTFE-transplantat i den operativa extremiteten
- Aktiv lokal eller systemisk infektion (WBC > 15 000/mm3)
- Patienter som får ett underarmstransplantat som korsar armbågen
- Patienter som får ett överarmstransplantat med arteriell anastomos i axillären eller venös anastomos i axillärvenen
- Patienter som får AV-åtkomst i nedre extremiteter
- Känd allvarlig allergi mot aspirin eller penicillin
- Alla andra tillstånd som enligt utredarens bedömning skulle hindra adekvat utvärdering av säkerheten och effekten av HAVG
- Tidigare registrering i denna studie
- Anställda hos sponsorn eller patienter som är anställda eller anhöriga till utredaren
- PRA > 20 % (endast de första 10 patienterna)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: HAVG-transplantat
HAVG-transplantatimplantation till studiedeltagare.
|
Patienterna kommer att implanteras med ett humant acellulärt vaskulärt transplantat (HAVG) i underarmen eller överarmen (arteriell anastomos till den radiella eller brachiala artären, venös anastomos i antingen brachial-, cefal- eller mycket central basilikaven) med standard vaskulär kirurgisk teknik.
Transplantatet kommer att placeras i en rak eller krökt konfiguration hos de första 10 patienterna.
Looptransplantat kan tillåtas hos efterföljande patienter under förutsättning att transplantatets prestanda är acceptabel vid den interimistiska säkerhetsgenomgången.
Att placera transplantatet över armbågen kommer att undvikas.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
HAVG säkerhet och tolerabilitet
Tidsram: Vid varje besök inom de första 6 månaderna efter HAVG-implantation.
|
Förekomsten av aneurysmbildning, anastomotisk blödning eller ruptur, transplantatinfektion och irritation/inflammation/infektion på implantationsstället kommer att tabuleras efter besök och totalt.
|
Vid varje besök inom de första 6 månaderna efter HAVG-implantation.
|
|
HAVG patency rate
Tidsram: Vid 6 månader efter HAVG-implantation.
|
Bestäm öppenheten (primär, primär assisterad och sekundär) hastigheten för Humacyte HAVG.
|
Vid 6 månader efter HAVG-implantation.
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
PRA-svar
Tidsram: Vid screening dag 15, 29, 57 och vecka 12, 26
|
Bedöm förändringar i PRA-svaret under 6 månader efter implantation av transplantat.
|
Vid screening dag 15, 29, 57 och vecka 12, 26
|
|
IgG-antikroppar
Tidsram: Vid screening dag 15, 29, 57 och vecka 12, 26
|
Bestäm om IgG-antikroppar mot det extracellulära matrismaterialet bildas som svar på implantation av HAVG.
|
Vid screening dag 15, 29, 57 och vecka 12, 26
|
|
Patensunderhåll/återställning
Tidsram: Vid varje besök utom screening.
|
Bestäm graden av ingrepp som behövs för att bibehålla/återställa öppenheten i transplantatet.
|
Vid varje besök utom screening.
|
|
HAVG patentkrav
Tidsram: Vid 12, 18, 24 månader efter HAVG-implantation.
|
Patency rates (primär, primär assisterad och sekundär) vid 12, 18 och 24 månader.
|
Vid 12, 18, 24 månader efter HAVG-implantation.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Studierektor: Shamik Parikh, MD, Humacyte, Inc.
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- CLN-PRO-V001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Njursvikt, kronisk
-
NCT06278584AvslutadMeibomisk körteldysfunktion | Eyes Dry Chronic
-
NCT07413172Har inte rekryterat ännuÖgonsjukdomar | Torra ögon | Eyes Dry Chronic
-
NCT07566299Har inte rekryterat ännuFetma typ 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associerad Steatotisk leversjukdom | Kardiovaskulär-kidney-metaboliskt syndrom
-
NCT07266948RekryteringÖgonsjukdomar | Torra ögon | Eyes Dry Chronic
-
NCT06799299Har inte rekryterat ännuFluid Responsivity in Early Post-Kidney Transplantation Period
-
NCT07084688Har inte rekryterat ännuKardiovaskulär-kidney-metaboliskt syndrom | Cradiovaskular-kidney-lever-metabolisk (CKLM) -syndrom
-
NCT06958796RekryteringCytomegalovirus | Njurtransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; Komplikationer
-
NCT03464149AvslutadSekundär hyperparatyreos | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | Njurersättning
-
NCT07141043RekryteringOsteoporos | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | Njure Tansplanta | Hemodyalys
-
NCT07170761Aktiv, inte rekryterandeKärlsjukdom | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder
Kliniska prövningar på HAVG-transplantatimplantation
-
NCT01840956AvslutadNjursvikt, kronisk | Njursjukdom i slutskedet
-
NCT07453147Rekrytering
-
NCT00549315OkändThoracic Aortaaneurysm
-
NCT06287866Rekrytering
-
NCT01616719IndragenCervikal radikulopati | Cervikal spondylos | Cervikal degenerativ disksjukdom
-
NCT04018846AvslutadPerifer artärsjukdom