Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av sikkerheten og effektiviteten til en vaskulær protese for hemodialysetilgang hos pasienter med ESRD

11. november 2024 oppdatert av: Humacyte, Inc.

En pilotstudie for evaluering av sikkerheten og effektiviteten til Humacytes humane acellulære vaskulære graft for bruk som en vaskulær protese for hemodialysetilgang hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet

Hensikten med denne studien er å vurdere sikkerheten og effekten til en ny, vevskonstruert vaskulær protese, Human Acellular Vascular Graft, HAVG.

HAVG er ment som et alternativ til syntetiske materialer og til autologe transplantater for å skape vaskulær tilgang for dialyse.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

HAVG er et sterilt, ikke-pyrogent, acellulært rørformet transplantat som består av humane kollagener og andre naturlige ekstracellulære matriseproteiner. Ved implantasjon forventes det (basert på prekliniske studier) at den kollagenbaserte matrisen som består av transplantatet vil bli infiltrert med vertsceller og re-modellert av verten. Dette vil resultere i en vaskulær struktur som ligner mer på den histologiske sammensetningen av det opprinnelige vaskulære vevet som kan forbedre graftets levetid og ha mindre sannsynlighet for å bli infisert.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

40

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Lublin, Polen, 20-081
        • Department of Vascular Surgery and Angiology at the Medical University Lublin
      • Warsaw, Polen, 02-097
        • Independent Public Central Clinical Hospital in Warsaw; Department of General, Vascular and Transplant Surgery
      • Wroclaw, Polen, 51-124
        • Regional Specialist Hospital in Wroclaw; Clinic of Vascular Surgery

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) som ikke er, eller som ikke lenger er, kandidater for å lage en autogen AV-fistel og derfor trenger plassering av et AV-transplantat i øvre ekstremitet for å starte eller opprettholde hemodialysebehandling
  • Pasienter mellom 18 og 75 år, inklusive
  • Egnet anatomi for implantering av rett underarmstransplantat eller buede overarmstransplantater (arteriell anastomose til radial eller brachial arterie, venøs anastomose til enten brachial cephalic eller meget sentral basilikavene)
  • Hemoglobin ≥8g/dL og blodplateantall ≥100 000/mm3 før dag 1
  • Andre hematologiske og biokjemiske parametere innenfor et område som samsvarer med ESRD og akseptable for administrering av generell anestesi før dag 1
  • Tilstrekkelig leverfunksjon, definert som serumbilirubin ≤1,5 ​​mg/dL; GGT, AST, ALT og alkalisk fosfatase ≤2x øvre normalgrense eller INR ≤ 1,5 før dag 1.
  • Evne til å kommunisere meningsfullt med etterforskningspersonell, kompetanse til å gi skriftlig informert samtykke og evne til å overholde hele studieprosedyrer
  • Kan og er villig til å gi informert samtykke
  • Forventet levealder på minst 1 år

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese eller tegn på alvorlig hjertesykdom (NYHA funksjonell klasse III eller IV), hjerteinfarkt innen seks måneder etter studiestart (dag 1), ventrikulære takyarytmier som krever fortsatt behandling, eller ustabil angina
  • Anamnese eller tegn på alvorlig perifer vaskulær sykdom i de øvre lemmer
  • Kjent eller mistenkt sentral veneobstruksjon på siden av planlagt graftimplantasjon
  • Hjerneslag innen seks (6) måneder etter studiestart (dag 1)
  • Behandling med ethvert undersøkelsesmiddel eller utstyr innen 60 dager før studiestart (dag 1)
  • Behandling med vitamin K-antagonister eller direkte trombinhemmere innen forrige måned til studiestart (dag 1)
  • Alle pasienter (inkludert både kvinnelige pasienter i fertil alder og mannlige pasienter med fruktbare potensielle partnere) som ikke bruker en svært effektiv prevensjonsmetode (sviktprosent mindre enn 1 % per år ved konsekvent og korrekt bruk), f.eks. implantater, injiserbare p-piller, kombinerte orale prevensjonsmidler i kombinasjon med en barrieremetode, noen intrauterin prevensjonsutstyr, seksuell avholdenhet eller en vasektomisert partner
  • Aktiv diagnostisering av kreft innen foregående år
  • Immunsvikt inkludert AIDS/HIV
  • Dokumentert hyperkoagulerbar tilstand eller historie med 2 eller flere DVT eller andre spontane intravaskulære trombotiske hendelser
  • Blødende diatese
  • Aktiv autoimmun sykdom
  • Tidligere PTFE-transplantat i det operative lem med mindre HAVG kan plasseres mer proksimalt enn det forrige mislykkede transplantatet
  • Mer enn 1 mislykket PTFE-transplantat i den operative ekstremiteten
  • Aktiv lokal eller systemisk infeksjon (WBC > 15 000/mm3)
  • Pasienter som får et underarmstransplantat som krysser albuen
  • Pasienter som får et overarmstransplantat med arteriell anastomose til aksillærarterien eller venøs anastomose til aksillærvenen
  • Pasienter som får AV-tilgang i nedre ekstremiteter
  • Kjent alvorlig allergi mot aspirin eller penicillin
  • Enhver annen tilstand som etter etterforskerens vurdering vil utelukke tilstrekkelig evaluering av sikkerheten og effekten til HAVG
  • Tidligere påmelding til denne studien
  • Ansatte hos sponsor eller pasienter som er ansatte eller pårørende til etterforskeren
  • PRA > 20 % (kun de første 10 pasientene)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: HAVG graft
HAVG graftimplantasjon til studiedeltakere.
Pasienter vil bli implantert med et humant acellulært vaskulært transplantat (HAVG) i underarmen eller overarmen (arteriell anastomose til radial- eller brachialisarterie, venøs anastomose til enten brachial-, cephalic- eller veldig sentral basilikavene) ved bruk av standard vaskulære kirurgiske teknikker. Graftet vil bli plassert i en rett eller buet konfigurasjon hos de første 10 pasientene. Loop-transplantater kan tillates hos påfølgende pasienter med forbehold om akseptabel graftytelse ved den midlertidige sikkerhetsgjennomgangen. Plassering av transplantatet over albuen vil unngås.
Andre navn:
  • Menneskelig acellulær vaskulær graft

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
HAVG sikkerhet og toleranse
Tidsramme: Ved hvert besøk innen de første 6 månedene etter HAVG-implantasjon.
Forekomsten av aneurismedannelse, anastomotisk blødning eller ruptur, graftinfeksjon og irritasjon/betennelse/infeksjon på implantasjonsstedet vil bli tabellert ved besøk og totalt.
Ved hvert besøk innen de første 6 månedene etter HAVG-implantasjon.
HAVG-patensrate
Tidsramme: 6 måneder etter HAVG-implantasjon.
Bestem patency (primær, primær assistert og sekundær) rate for Humacyte HAVG.
6 måneder etter HAVG-implantasjon.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
PRA-svar
Tidsramme: Ved screening dag 15, 29, 57 og uke 12, 26
Vurder endringer i PRA-responsen i løpet av 6 måneder etter implantasjon av graft.
Ved screening dag 15, 29, 57 og uke 12, 26
IgG antistoffer
Tidsramme: Ved screening dag 15, 29, 57 og uke 12, 26
Bestem om IgG-antistoffer mot det ekstracellulære matriksmaterialet dannes som respons på implantasjon av HAVG.
Ved screening dag 15, 29, 57 og uke 12, 26
Patensvedlikehold/-restaurering
Tidsramme: Ved hvert besøk unntatt screening.
Bestem frekvensen av inngrep som er nødvendig for å opprettholde/gjenopprette åpenhet i transplantatet.
Ved hvert besøk unntatt screening.
HAVG-patensrater
Tidsramme: 12, 18, 24 måneder etter HAVG-implantasjon.
Patensrater (primær, primærassistert og sekundær) ved 12, 18 og 24 måneder.
12, 18, 24 måneder etter HAVG-implantasjon.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Shamik Parikh, MD, Humacyte, Inc.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

22. november 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2014

Studiet fullført (Faktiske)

26. mars 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. desember 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. desember 2012

Først lagt ut (Antatt)

6. desember 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. november 2024

Sist bekreftet

1. november 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • CLN-PRO-V001

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Nyresvikt, kronisk

Kliniske studier på HAVG graft implantasjon

Søk i lignende forsøk