Ocena bezpieczeństwa i skuteczności protezy naczyniowej w dostępie do hemodializy u pacjentów z ESRD
Badanie pilotażowe oceniające bezpieczeństwo i skuteczność ludzkiego bezkomórkowego przeszczepu naczyniowego firmy Humacyte do stosowania jako proteza naczyniowa w dostępie do hemodializy u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek
Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności nowej protezy naczyniowej wykonanej metodą inżynierii tkankowej, ludzkiego bezkomórkowego przeszczepu naczyniowego, HAVG.
HAVG ma stanowić alternatywę dla materiałów syntetycznych i autologicznych przeszczepów w tworzeniu dostępu naczyniowego do dializy.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lublin, Polska, 20-081
- Department of Vascular Surgery and Angiology at the Medical University Lublin
-
Warsaw, Polska, 02-097
- Independent Public Central Clinical Hospital in Warsaw; Department of General, Vascular and Transplant Surgery
-
Wroclaw, Polska, 51-124
- Regional Specialist Hospital in Wroclaw; Clinic of Vascular Surgery
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek (ESRD), którzy nie są lub już nie są kandydatami do utworzenia autogennej przetoki AV i dlatego wymagają umieszczenia protezy AV w kończynie górnej w celu rozpoczęcia lub kontynuowania hemodializy
- Pacjenci w wieku od 18 do 75 lat włącznie
- Anatomia odpowiednia do implantacji prostych przeszczepów przedramienia lub zakrzywionych przeszczepów ramienia (zespolenie tętnicze z tętnicą promieniową lub ramienną, zespolenie żylne z żyłą odgłowową ramienia lub bardzo centralną żyłą bazylikową)
- Hemoglobina ≥8 g/dl i liczba płytek krwi ≥100 000/mm3 przed 1. dniem
- Inne parametry hematologiczne i biochemiczne mieszczące się w zakresie zgodnym ze schyłkową niewydolnością nerek i akceptowalne do podania znieczulenia ogólnego przed 1. dniem
- Odpowiednia czynność wątroby, zdefiniowana jako stężenie bilirubiny w surowicy ≤1,5 mg/dl; GGT, AST, ALT i fosfataza alkaliczna ≤2x górna granica normy lub INR ≤1,5 przed 1. dniem.
- Zdolność do sensownej komunikacji z personelem dochodzeniowym, kompetencje do udzielania pisemnej świadomej zgody oraz zdolność do przestrzegania całych procedur badawczych
- Zdolność i chęć wyrażenia świadomej zgody
- Oczekiwana długość życia co najmniej 1 rok
Kryteria wyłączenia:
- Historia lub dowód ciężkiej choroby serca (klasa czynnościowa III lub IV NYHA), zawał mięśnia sercowego w ciągu sześciu miesięcy przed rozpoczęciem badania (dzień 1), tachyarytmie komorowe wymagające kontynuacji leczenia lub niestabilna dławica piersiowa
- Historia lub dowód ciężkiej choroby naczyń obwodowych kończyn górnych
- Znana lub podejrzewana niedrożność żyły centralnej po stronie planowanej implantacji protezy
- Udar mózgu w ciągu sześciu (6) miesięcy od rozpoczęcia badania (dzień 1.)
- Leczenie jakimkolwiek badanym lekiem lub urządzeniem w ciągu 60 dni przed włączeniem do badania (Dzień 1)
- Leczenie antagonistami witaminy K lub bezpośrednimi inhibitorami trombiny w ciągu poprzedniego miesiąca przed włączeniem do badania (Dzień 1)
- Wszyscy pacjenci (w tym zarówno pacjentki w wieku rozrodczym, jak i pacjenci płci męskiej mający partnerki w wieku rozrodczym), którzy nie stosują wysoce skutecznej metody antykoncepcji (wskaźnik niepowodzeń poniżej 1% rocznie przy konsekwentnym i prawidłowym stosowaniu), np. implanty, zastrzyki, złożone doustne środki antykoncepcyjne w połączeniu z metodą mechaniczną, niektóre wkładki antykoncepcyjne wewnątrzmaciczne, abstynencja seksualna lub partner po wazektomii
- Aktywna diagnoza raka w ciągu ostatniego roku
- Niedobór odporności, w tym AIDS / HIV
- Udokumentowany stan nadkrzepliwości lub 2 lub więcej DVT w wywiadzie lub inne samoistne wewnątrznaczyniowe zdarzenia zakrzepowe
- Skaza krwotoczna
- Aktywna choroba autoimmunologiczna
- Poprzedni przeszczep PTFE w kończynie operacyjnej, chyba że HAVG można umieścić bardziej proksymalnie niż poprzedni nieudany przeszczep
- Więcej niż 1 nieudany przeszczep PTFE w kończynie operacyjnej
- Aktywna infekcja miejscowa lub ogólnoustrojowa (WBC > 15 000/mm3)
- Pacjenci otrzymujący przeszczep przedramienia, który przechodzi przez łokieć
- Pacjenci otrzymujący przeszczep ramienia z zespoleniem tętniczym z tętnicą pachową lub zespoleniem żylnym z żyłą pachową
- Pacjenci otrzymujący dostęp AV kończyny dolnej
- Znana poważna alergia na aspirynę lub penicylinę
- Wszelkie inne warunki, które w ocenie badacza wykluczałyby odpowiednią ocenę bezpieczeństwa i skuteczności HAVG
- Poprzednia rejestracja w tym badaniu
- Pracownicy sponsora lub pacjenci, którzy są pracownikami lub krewnymi badacza
- PRA > 20% (tylko pierwszych 10 pacjentów)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Przeszczep HAVG
Wszczepienie przeszczepu HAVG uczestnikom badania.
|
Pacjentom zostanie wszczepiony ludzki bezkomórkowy przeszczep naczyniowy (HAVG) w przedramię lub ramię (zespolenie tętnicze z tętnicą promieniową lub ramienną, zespolenie żylne z żyłą ramienną, odgłowową lub bardzo centralną żyłą bazylikową) przy użyciu standardowych technik chirurgii naczyniowej.
Przeszczep zostanie umieszczony w konfiguracji prostej lub zakrzywionej u pierwszych 10 pacjentów.
Przeszczepy pętlowe mogą być dozwolone u kolejnych pacjentów, pod warunkiem, że podczas tymczasowej oceny bezpieczeństwa proteza będzie akceptowalna.
Unika się umieszczania przeszczepu w poprzek łokcia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja HAVG
Ramy czasowe: Podczas każdej wizyty w ciągu pierwszych 6 miesięcy po implantacji HAVG.
|
Częstość występowania tętniaka, krwawienia lub pęknięcia zespolenia, zakażenia przeszczepu i podrażnienia/zapalenia/zakażenia w miejscu implantacji zostanie zestawiona w tabeli dla poszczególnych wizyt i ogółem.
|
Podczas każdej wizyty w ciągu pierwszych 6 miesięcy po implantacji HAVG.
|
|
Wskaźnik drożności HAVG
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach od implantacji HAVG.
|
Określ współczynnik drożności (pierwotnej, pierwotnej wspomaganej i wtórnej) Humacyte HAVG.
|
Po 6 miesiącach od implantacji HAVG.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź PRA
Ramy czasowe: Podczas badań przesiewowych w dniach 15, 29, 57 i 12, 26 tygodniu
|
Oceń zmiany odpowiedzi PRA w ciągu 6 miesięcy po wszczepieniu przeszczepu.
|
Podczas badań przesiewowych w dniach 15, 29, 57 i 12, 26 tygodniu
|
|
Przeciwciała IgG
Ramy czasowe: Podczas badań przesiewowych w dniach 15, 29, 57 i 12, 26 tygodniu
|
Ustalić, czy przeciwciała IgG skierowane przeciwko materiałowi macierzy pozakomórkowej powstają w odpowiedzi na wszczepienie HAVG.
|
Podczas badań przesiewowych w dniach 15, 29, 57 i 12, 26 tygodniu
|
|
Utrzymanie/przywrócenie drożności
Ramy czasowe: Podczas każdej wizyty z wyjątkiem badania przesiewowego.
|
Określić częstość interwencji potrzebnych do utrzymania/przywrócenia drożności protezy.
|
Podczas każdej wizyty z wyjątkiem badania przesiewowego.
|
|
Wskaźniki drożności HAVG
Ramy czasowe: W 12, 18, 24 miesiące po implantacji HAVG.
|
Wskaźniki drożności (pierwotna, pierwotna wspomagana i wtórna) po 12, 18 i 24 miesiącach.
|
W 12, 18, 24 miesiące po implantacji HAVG.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Shamik Parikh, MD, Humacyte, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Procesy patologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Niewydolność nerek
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLN-PRO-V001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność nerek, przewlekła
-
NCT07001917Rejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidney
-
NCT07084688Jeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)
-
NCT06799299Jeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidney
-
NCT07566299Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT06958796RekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; Komplikacje
-
NCT07131488Jeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT07547098RekrutacyjnyChoroby metaboliczne | Przewlekłą chorobę nerek | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT07465926ZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroba nerek | Otyłość i nadwaga | Czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT06966258RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Palenie | Nadciśnienie | Otyłość | Cukrzyca | Hiperlipidemia | Choroba nerek | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT07043166RekrutacyjnyNadciśnienie | Cukrzyca | Choroby tarczycy | Syndrom metabliczny | Dyslipidemia | Zaburzenia metabolizmu kostnego | Przewlekła choroba nerek (CKD) | Otyłość i nadwaga | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
Badania kliniczne na Implantacja przeszczepu HAVG
-
NCT01840956ZakończonyNiewydolność nerek, przewlekła | Schyłkową niewydolnością nerek
-
NCT01500395NieznanyRozwarstwienie aorty | Tętniak aorty
-
NCT01505309NieznanyRozwarstwienie aorty | Tętniak aorty
-
NCT01496833NieznanyRozwarstwienie aorty | Tętniak aorty
-
NCT02966886RekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawów, ramię
-
NCT00922454Nieznany
-
NCT00488943RekrutacyjnyTętniak aorty brzusznej
-
NCT02732340ZakończonyOstre rozwarstwienie aorty