Evaluering af sikkerheden og effektiviteten af en vaskulær protese til adgang til hæmodialyse hos patienter med ESRD
En pilotundersøgelse til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af Humacytes humane acellulære vaskulære graft til brug som en vaskulær protese til adgang til hæmodialyse hos patienter med nyresygdom i slutstadiet
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden og effektiviteten af en ny, vævskonstrueret vaskulær protese, Human Acellular Vascular Graft, HAVG.
HAVG er beregnet som et alternativ til syntetiske materialer og til autologe transplantater til at skabe vaskulær adgang til dialyse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lublin, Polen, 20-081
- Department of Vascular Surgery and Angiology at the Medical University Lublin
-
Warsaw, Polen, 02-097
- Independent Public Central Clinical Hospital in Warsaw; Department of General, Vascular and Transplant Surgery
-
Wroclaw, Polen, 51-124
- Regional Specialist Hospital in Wroclaw; Clinic of Vascular Surgery
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med nyresygdom i slutstadiet (ESRD), som ikke er, eller som ikke længere er, kandidater til at skabe en autogen AV-fistel og derfor har behov for placering af et AV-transplantat i den øvre ekstremitet for at starte eller opretholde hæmodialysebehandling
- Patienter mellem 18 og 75 år, inklusive
- Egnet anatomi til implantation af lige underarmstransplantater eller buede overarmstransplantater (arteriel anastomose til radial eller brachial arterie, venøs anastomose til enten brachial cephalic eller meget central basilica vene)
- Hæmoglobin ≥8g/dL og trombocyttal ≥100.000/mm3 før dag 1
- Andre hæmatologiske og biokemiske parametre inden for et interval, der er i overensstemmelse med ESRD og acceptable til administration af generel anæstesi før dag 1
- Tilstrækkelig leverfunktion, defineret som serumbilirubin ≤1,5 mg/dL; GGT, AST, ALT og alkalisk fosfatase ≤2x øvre grænse for normal eller INR ≤ 1,5 før dag 1.
- Evne til at kommunikere meningsfuldt med efterforskningspersonale, kompetence til at give skriftligt informeret samtykke og evne til at overholde hele undersøgelsesprocedurer
- Kan og er villig til at give informeret samtykke
- Forventet levetid på mindst 1 år
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller tegn på alvorlig hjertesygdom (NYHA Functional Class III eller IV), myokardieinfarkt inden for seks måneder efter undersøgelsens start (dag 1), ventrikulære takyarytmier, der kræver fortsat behandling, eller ustabil angina
- Anamnese eller tegn på alvorlig perifer vaskulær sygdom i de øvre lemmer
- Kendt eller mistænkt central veneobstruktion på siden af planlagt transplantatimplantation
- Slagtilfælde inden for seks (6) måneder efter studiestart (dag 1)
- Behandling med ethvert forsøgslægemiddel eller udstyr inden for 60 dage før studiestart (dag 1)
- Behandling med vitamin K-antagonister eller direkte trombinhæmmere inden for den foregående måned til studiestart (dag 1)
- Alle patienter (inklusive både kvindelige patienter i den fødedygtige alder og mandlige patienter med potentielle partnere i den fødedygtige alder), som ikke anvender en yderst effektiv præventionsmetode (fejlrate mindre end 1 % om året, når de anvendes konsekvent og korrekt), f.eks. implantater, injicerbare præparater, kombinerede orale præventionsmidler i kombination med en barrieremetode, nogle intrauterine præventionsanordninger, seksuel afholdenhed eller en vasektomiseret partner
- Aktiv diagnosticering af kræft inden for det foregående år
- Immundefekt inklusive AIDS/HIV
- Dokumenteret hyperkoagulerbar tilstand eller historie med 2 eller flere DVT'er eller andre spontane intravaskulære trombotiske hændelser
- Blødende diatese
- Aktiv autoimmun sygdom
- Tidligere PTFE-transplantat i det operative ekstremitet, medmindre HAVG kan placeres mere proksimalt end det tidligere mislykkede graft
- Mere end 1 mislykket PTFE-transplantat i den operative ekstremitet
- Aktiv lokal eller systemisk infektion (WBC > 15.000/mm3)
- Patienter, der modtager et underarmstransplantat, som krydser albuen
- Patienter, der får en overarmstransplantation med arteriel anastomose til aksillærarterien eller venøs anastomose til aksillærvenen
- Patienter, der modtager AV-adgang til underekstremiteter
- Kendt alvorlig allergi over for aspirin eller penicillin
- Enhver anden betingelse, som efter investigators vurdering ville udelukke tilstrækkelig evaluering af sikkerheden og effektiviteten af HAVG
- Tidligere tilmelding til denne undersøgelse
- Medarbejdere hos sponsoren eller patienter, der er ansatte eller pårørende til investigator
- PRA > 20 % (kun de første 10 patienter)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HAVG graft
HAVG-transplantatimplantation til studiedeltagere.
|
Patienterne vil blive implanteret med et humant acellulært vaskulært transplantat (HAVG) i underarmen eller overarmen (arteriel anastomose til den radiale eller brachiale arterie, venøs anastomose til enten den brachiale, cephaliske eller meget centrale basilikavene) ved brug af standard vaskulære kirurgiske teknikker.
Graftet placeres i en lige eller buet konfiguration hos de første 10 patienter.
Loop-transplantater kan tillades hos efterfølgende patienter under forudsætning af acceptabel graftydelse ved den midlertidige sikkerhedsgennemgang.
At placere transplantatet på tværs af albuen vil blive undgået.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HAVG sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Ved hvert besøg inden for de første 6 måneder efter HAVG-implantation.
|
Forekomsten af aneurismedannelse, anastomotisk blødning eller -ruptur, transplantatinfektion og irritation/betændelse/infektion på implantationsstedet vil blive opstillet i tabelform efter besøg og samlet.
|
Ved hvert besøg inden for de første 6 måneder efter HAVG-implantation.
|
|
HAVG-patensrate
Tidsramme: 6 måneder efter HAVG-implantation.
|
Bestem patency (primær, primær assisteret og sekundær) rate af Humacyte HAVG.
|
6 måneder efter HAVG-implantation.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PRA-svar
Tidsramme: Ved screening dag 15, 29, 57 og uge 12, 26
|
Vurder ændringer i PRA-responset i løbet af de 6 måneder efter implantation af transplantatet.
|
Ved screening dag 15, 29, 57 og uge 12, 26
|
|
IgG antistoffer
Tidsramme: Ved screening dag 15, 29, 57 og uge 12, 26
|
Bestem, om IgG-antistoffer mod det ekstracellulære matrixmateriale dannes som reaktion på implantation af HAVG.
|
Ved screening dag 15, 29, 57 og uge 12, 26
|
|
Patentvedligeholdelse/restaurering
Tidsramme: Ved hvert besøg undtagen screening.
|
Bestem hastigheden af indgreb, der er nødvendige for at opretholde/genoprette åbenhed i transplantatet.
|
Ved hvert besøg undtagen screening.
|
|
HAVG-patensrater
Tidsramme: 12, 18, 24 måneder efter HAVG-implantation.
|
Patensrater (primær, primær assisteret og sekundær) ved 12, 18 og 24 måneder.
|
12, 18, 24 måneder efter HAVG-implantation.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Shamik Parikh, MD, Humacyte, Inc.
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CLN-PRO-V001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyresvigt, kronisk
-
NCT07001917Tilmelding efter invitation
-
NCT07084688Ikke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndrom
-
NCT06799299Ikke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter Kidney
-
NCT07566299Ikke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
NCT03083574RekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)
-
NCT06958796RekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; Komplikationer
-
NCT07241468RekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney Disease
-
NCT07131488Ikke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
NCT06856369Aktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic Periodontitis
-
NCT06666153Ikke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) Syndrom
Kliniske forsøg med HAVG graft implantation
-
NCT01840956AfsluttetNyresvigt, kronisk | Slutstadie nyresygdom
-
NCT07005141Ikke rekrutterer endnuAortaaneurisme, abdominal | Iliac aneurisme
-
NCT03551834Ukendt
-
NCT04746677RekrutteringAortadissektion | Abdominal aortaaneurisme | Thoracoabdominal aortaaneurisme
-
NCT03300024AfsluttetSlutstadie nyresygdom | Hæmolyse | Arteriovenøs graft
-
NCT03973619AfsluttetUrethral Forsnævring
-
NCT01538056RekrutteringAbdominale aortaaneurismer
-
NCT03331094Rekruttering
-
NCT07453147Rekruttering
-
NCT05342441RekrutteringACL - Forreste korsbåndsruptur