TEC4Home szívelégtelenség: Az otthoni egészségmonitorozás használata az ellátás átmenetének támogatására (TEC4Home)
TEC4Home: Teleegészségügy a sürgősségi-közösségi ellátás kapcsolatának folyamatosságáért otthoni távfelügyeleten keresztül
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5z 1M9
- UBC
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Legyen 19 éves vagy idősebb (nagykorúság Brit Columbiában)
- A szívelégtelenség egy vagy több tipikus tünete van (pl. nehézlégzés nyugalomban vagy minimális megerőltetés (beleértve az ortopnoét, csökkent terhelési toleranciát) ÉS
- A szívelégtelenség egy vagy több tipikus tünete van (pl. emelkedett jugularis vénás nyomás, tüdőkrepitáció, pleurális folyadékgyülem, perifériás ödéma) ÉS
- A szívelégtelenség egy vagy több objektív mérése:
- Radiológiai torlódás.
- Emelkedett BNP ≥ 400 pg/mL vagy NT-proBNP ≥ 1000 pg/ml.
- Csökkent bal kamrai ejekciós frakció <40% (vagy <45%) az előző 12 hónapban.
- Diasztolés diszfunkció, beleértve a szöveti Doppler E/e' arányt > 15 az előző 12 hónapban.
- A tüdő kapilláris éknyomása >20 Hgmm.
- Diuretikus terápia. A vizelethajtó terápia (iv. vagy orális) többletértéke vitatható, mivel feltehetően nem valószínű (vagy nem biztonságos), hogy a valódi szívelégtelenségben szenvedő beteget vizelethajtó nélkül hagyják el.
Kizárási kritériumok:
- Fizikai akadályok pl. nem tud mérlegre állni.
- Kognitív károsodás (pl. MMSE <20), kivéve, ha megfelelő gondozó támogatást nyújt.
- Nyelv (tudnia kell angolul olvasni és érteni), kivéve, ha megfelelő gondozó támogatást nyújt.
- A jelenlegi és a hatóanyaggal való visszaélés dokumentált előzménye (3 hónapon belül).
- Hiányzik a digitális vagy vezetékes telefonkapcsolat.
- Nincs rendszeres ellátó pl. háziorvos, vagy legalábbis rendes bejáró klinika.
- Meglévő intenzív ellátási rendszer: LVAD, transzplantáció, dialízis.
- Várható javulás a revascularisatió (PCI/CABG) vagy az indexes kórházi kezelés során bekövetkezett billentyű beavatkozás miatt.
- Várható túlélés <90 nap. Aktív palliatív ellátás, III. szintűnél alacsonyabb szintű ellátás, disszeminált rosszindulatú daganat.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kísérleti: Otthoni távfelügyelet
A betegek otthoni távfelügyeleti berendezéseket kapnak, és a beiratkozást követően 60 napig figyelemmel kísérik egészségi állapotukat.
A megfigyelő nővér napi rendszerességgel fogadja és felülvizsgálja a betegek egészségügyi adatait 60 napon keresztül, és távellátást, tanácsadást és oktatást biztosít.
|
A betegek testsúlyukat, vérnyomásukat, oxigénszaturációjukat és tüneteiket szenzorokkal és egy táblagéppel követik nyomon.
A betegeket arra kérik, hogy ezt minden nap tegyék 60 napon keresztül.
A megfigyelő nővér elektronikusan fogadja az adatokat, és napi rendszerességgel ellenőrzi.
|
|
Nincs beavatkozás: Vezérlés: Nincs otthoni távfelügyelet
A beteg a beiratkozást követően nem részesül otthoni távfelügyeletben, és továbbra is a szokásos ellátásban részesül, amelyre az ellátási terv részeként számíthat.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A sürgősségi osztály látogatások számának változása a beiratkozás előtt 90 nappal a beiratkozást követő 90 napra.
Időkeret: 90 nap
|
A kórházi adminisztratív adatokat felülvizsgálják, hogy felmérjék a sürgősségi osztály látogatások számának változását a felvételt megelőző 90. és a beiratkozást követő 90. napon, valamint a vizsgálati csoportok között.
|
90 nap
|
|
A kórházi kezelések számának változása a beiratkozás előtt 90 nappal a beiratkozás utáni 90 nappal.
Időkeret: 90 nap
|
A kórházi adminisztratív adatokat felülvizsgálják, hogy felmérjék a kórházi kezelések számát a beiratkozás előtt 90 nappal és azt követően 90 nappal, valamint a vizsgálati csoportok között.
|
90 nap
|
|
A kórházi tartózkodás hosszának (napokban) változása 90 nappal a beiratkozás előtt és 90 nappal a felvétel után.
Időkeret: 90 nap
|
A kórházi adminisztratív adatokat felülvizsgálják, hogy felmérjék a tartózkodási idő változását (napokban mérve) a beiratkozás előtt 90 nappal és azt követően 90 nappal, valamint a vizsgálati csoportok között.
|
90 nap
|
|
Halálozási ráta
Időkeret: 90 nap
|
Az adminisztratív felülvizsgálatra kerül sor, hogy meghatározzák a tanulmányi csoportok között elhunyt résztvevők számát.
|
90 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az EuroQol-5 Dimension Survey (EQ-5D) által értékelt életminőségi (általános) pontszámok különbségei.
Időkeret: 90 nap
|
Egy 5 tételből álló általános egészséggel kapcsolatos életminőségi kérdőív, amelyet minden résztvevőnek ki kell adni a beiratkozás előtti és a vizsgálati csoportok közötti összehasonlításhoz.
|
90 nap
|
|
Az életminőség (HF-specifikus) pontszámok különbsége a Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire 12 (KCCQ-12) skála alapján.
Időkeret: 90 nap
|
Egy 12 tételből álló betegség-specifikus életminőség-kérdőívet adunk ki minden résztvevőnek a beiratkozás előtti és a vizsgálati csoportok közötti összehasonlítás céljából.
|
90 nap
|
|
Az európai szívelégtelenség önellátási magatartási skála által értékelt öngondoskodási hatékonysági skála pontszámainak különbsége.
Időkeret: 90 nap
|
A betegek szívelégtelenségre jellemző öngondoskodási viselkedését és attitűdjét értékelő 9 tételes skálát minden résztvevőnek adunk a beiratkozás előtti és a vizsgálati csoportok közötti összehasonlításhoz.
|
90 nap
|
|
Költségek és megtakarítások különbsége adminisztratív adatokon és önbevallásos egészségügyi felhasználási felmérésen keresztül.
Időkeret: 90 nap
|
Az egészségügyi ellátás igénybevételével kapcsolatos költségeket, valamint az egyéb egészségügyi költségeket saját zsebből és rendszerköltségekkel értékelik, és összehasonlítják a beiratkozás előtti 90 nappal a beiratkozást követő 90 nappal, valamint a vizsgálati csoportok között.
|
90 nap
|
|
Az egészségügyi szolgáltatók és a betegek közötti kommunikációra gyakorolt hatás felméréseken keresztül.
Időkeret: 90 nap
|
A végfelhasználói tapasztalatokkal kapcsolatos felmérések segítségével visszajelzéseket gyűjtsünk a betegek résztvevőitől, ápolónőktől és más érintett egészségügyi szolgáltatóktól, hogy megértsük az otthoni egészségügyi megfigyelés hatását a kommunikációra az ellátás átmenete során.
|
90 nap
|
|
Hatás az egészségügyi szolgáltatók és a betegek közötti interjúkon keresztüli kommunikációra.
Időkeret: 90 nap
|
A végfelhasználói tapasztalatokkal kapcsolatos interjúk segítségével visszajelzéseket gyűjtsünk a betegek résztvevőitől, ápolónőktől és más érintett egészségügyi szolgáltatóktól, hogy megértsük az otthoni egészségügyi monitorozás hatását a kommunikációra az ellátás átmenete során.
|
90 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kendall Ho, MD FRCPC, University of British Columbia
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Várható)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H17-02846
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .