TEC4Hjemhjertesvikt: Bruk av helseovervåking i hjemmet for å støtte overgangen til omsorg (TEC4Home)
TEC4Home: Telehealth for Emergency-Community Continuity of Care Connectivity via Home-Telemonitoring
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5z 1M9
- UBC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Være 19 år eller eldre (myndighetsalder i British Columbia)
- Har ett eller flere typiske symptomer på hjertesvikt (dvs. dyspné i hvile eller minimal anstrengelse (inkluderer ortopné, redusert treningstoleranse)) OG
- Har ett eller flere typiske tegn på hjertesvikt (dvs. forhøyet halsvenetrykk, lungekrepitasjoner, pleurale effusjoner, perifert ødem) OG
- Har ett eller flere objektive mål på hjertesvikt:
- Radiologisk overbelastning.
- Forhøyet BNP ≥ 400 pg/mL eller NT-proBNP ≥ 1000 pg/mL.
- Redusert venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon <40 % (eller <45 %) i løpet av de siste 12 månedene.
- Diastolisk dysfunksjon inkludert vevs Doppler E/e'-ratio > 15 de siste 12 måneder.
- Pulmonært kapillært kiletrykk >20 mmHg.
- Vanndrivende terapi. Merverdien av diuretikabehandling (IV eller oral) kan diskuteres, da det antagelig er usannsynlig (eller usikker) at pasient med ekte HF vil bli utskrevet uten diuretika.
Ekskluderingskriterier:
- Fysiske barrierer f.eks. ute av stand til å stå på vekter.
- Kognitiv svikt (f.eks. MMSE <20), med mindre egnet omsorgsperson støtter.
- Språk (må kunne lese og forstå engelsk), med mindre egnet omsorgsperson støtte.
- Dokumentert historie med nåværende og virkestoffmisbruk (innen 3 måneder).
- Mangler digital tilkobling eller fasttelefontilkobling.
- Ingen fast omsorgsleverandør f.eks. fastlege, eller i det minste vanlig legevakt.
- Eksisterende intensivbehandlingssystem: LVAD, transplantasjon, dialyse.
- Forventet bedring på grunn av revaskularisering (PCI/CABG) eller ventilintervensjon under indekssykehusinnleggelse.
- Forventet overlevelse <90 dager. Aktiv palliativ behandling, mindre enn nivå III omsorg, spredt malignitet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell: Hjemmetelemonitorering
Pasienter vil motta hjemme-telemonitoreringsutstyr og overvåke helsen deres i 60 dager etter innmelding.
En overvåkingssykepleier vil motta og gjennomgå pasientens helsedata på daglig basis i 60 dagers varighet og gi fjernpleie, rådgivning og utdanning.
|
Pasienter vil overvåke vekt, blodtrykk, oksygenmetning og symptomer med sensorer og en nettbrett som leveres til dem.
Pasienter blir bedt om å gjøre dette hver dag i 60 dager.
En overvåkingssykepleier vil motta dataene elektronisk og gjennomgå daglig.
|
|
Ingen inngripen: Kontroll: Ingen hjemmeteleovervåking
Pasienten vil ikke motta teleovervåking i hjemmet når han/hun er registrert og vil fortsette å motta den vanlige behandlingen han/hun kan forvente som en del av omsorgsplanen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i antall akuttmottaksbesøk 90 dager før til 90 dager etter innmelding.
Tidsramme: 90 dager
|
Sykehusadministrative data vil bli gjennomgått for å vurdere endringen i antall akuttmottaksbesøk 90 dager før til 90 dager etter påmelding og mellom studiegrupper.
|
90 dager
|
|
Endring i antall sykehusinnleggelser 90 dager før til 90 dager etter innskrivning.
Tidsramme: 90 dager
|
Sykehusadministrative data vil bli gjennomgått for å vurdere antall sykehusinnleggelser 90 dager før og 90 dager etter påmelding og mellom studiegruppene.
|
90 dager
|
|
Endring i lengden (i dager) på sykehusopphold 90 dager før til 90 dager etter innskrivning.
Tidsramme: 90 dager
|
Sykehusadministrative data vil bli gjennomgått for å vurdere endringen i liggetid (målt i dager) 90 dager før og 90 dager etter påmelding og mellom studiegrupper.
|
90 dager
|
|
Dødelighetsrate
Tidsramme: 90 dager
|
Administrativ vil bli gjennomgått for å bestemme antall deltakere som gikk bort mellom studiegruppene.
|
90 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjell i livskvalitet (generelle) skårer som vurdert av EuroQol-5 Dimension Survey (EQ-5D).
Tidsramme: 90 dager
|
Et 5-elements generisk helserelatert livskvalitetsspørreskjema som skal administreres til alle deltakere for sammenligning før påmelding og mellom studiegrupper.
|
90 dager
|
|
Forskjell i livskvalitet (HF-spesifikke) skårer som vurdert av Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire 12 (KCCQ-12) skala.
Tidsramme: 90 dager
|
Et 12-punkts sykdomsspesifikt livskvalitetsspørreskjema vil bli administrert til alle deltakerne for sammenligning før påmelding og mellom studiegrupper.
|
90 dager
|
|
Forskjeller i egenomsorgseffektivitetsskalaen, vurdert av European Heart Failure Self-care Behavior Scale.
Tidsramme: 90 dager
|
En 9-elements skala for å vurdere en pasients egenomsorgsatferd og holdninger spesifikke for hjertesvikt vil bli administrert til alle deltakere for sammenligning før påmelding og mellom studiegrupper.
|
90 dager
|
|
Forskjeller i kostnader og besparelser via administrative data og en selvrapportert helseutnyttelsesundersøkelse.
Tidsramme: 90 dager
|
Kostnader knyttet til bruk av helsetjenester og andre helserelaterte egenkapital- og systemkostnader vil bli vurdert og sammenlignet 90 dager før til 90 dager etter påmelding og mellom studiegrupper.
|
90 dager
|
|
Påvirkning på kommunikasjon mellom helsepersonell og pasienter via undersøkelser.
Tidsramme: 90 dager
|
Spørreundersøkelser om sluttbrukeropplevelse vil bli brukt til å samle inn tilbakemeldinger fra pasientdeltakere, sykepleiere og andre involverte helsepersonell for å forstå effekten av helseovervåking i hjemmet på kommunikasjon under omsorgsovergangen.
|
90 dager
|
|
Påvirkning på kommunikasjon mellom helsepersonell og pasienter via intervjuer.
Tidsramme: 90 dager
|
Intervjuer om sluttbrukeropplevelse vil bli brukt til å samle inn tilbakemeldinger fra pasientdeltakere, sykepleiere og andre involverte helsepersonell for å forstå effekten av hjemmehelseovervåking på kommunikasjon under omsorgsovergangen.
|
90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kendall Ho, MD FRCPC, University of British Columbia
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- H17-02846
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .