TEC4Home Hjärtsvikt: Använda hälsoövervakning i hemmet för att stödja övergången av vård (TEC4Home)
TEC4Home: Telehealth for Emergency-Community Continuity of Care Connectivity via Home-Telemonitoring
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5z 1M9
- UBC
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vara 19 år eller äldre (myndighetsålder i British Columbia)
- Har ett eller flera typiska symtom på hjärtsvikt (dvs. dyspné i vila eller minimal ansträngning (inklusive ortopné, minskad träningstolerans) OCH
- Har ett eller flera typiska tecken på hjärtsvikt (dvs. förhöjt halsvenöst tryck, lungkrepitationer, pleurautgjutning, perifert ödem) OCH
- Har ett eller flera objektiva mått på hjärtsvikt:
- Radiologisk trängsel.
- Förhöjt BNP ≥ 400 pg/ml eller NT-proBNP ≥ 1000 pg/ml.
- Minskad vänsterkammarejektionsfraktion <40 % (eller <45 %) under föregående 12 månader.
- Diastolisk dysfunktion inklusive vävnadsdoppler E/e' ratio > 15 under föregående 12 månader.
- Pulmonellt kapillärt kiltryck >20 mmHg.
- Diuretikabehandling. Mervärdet av diuretikabehandling (IV eller oral) kan diskuteras, eftersom det antagligen är osannolikt (eller osäkert) att patienten med äkta HF kommer att skrivas ut utan diuretika.
Exklusions kriterier:
- Fysiska barriärer t.ex. oförmögen att stå på våg.
- Kognitiv funktionsnedsättning (t.ex. MMSE <20), såvida inte lämplig vårdgivare stöder.
- Språk (måste kunna läsa och förstå engelska), om inte lämpligt stöd från vårdgivaren.
- Dokumenterad historia av aktuell och aktiv substans missbruk (inom 3 månader).
- Saknar digital anslutning eller fast telefonanslutning.
- Ingen vanlig vårdgivare t.ex. GP, eller åtminstone vanlig ingångsmottagning.
- Befintligt intensivvårdssystem: LVAD, transplantation, dialys.
- Förväntad förbättring på grund av revaskularisering (PCI/CABG) eller klaffintervention under index sjukhusvistelse.
- Förväntad överlevnad <90 dagar. Aktiv palliativ vård, mindre än nivå III-vård, spridd malignitet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Experimentell: Hemmettelövervakning
Patienterna kommer att få hem teleövervakningsutrustning och övervaka sin hälsa i 60 dagar efter inskrivningen.
En övervakande sjuksköterska kommer att ta emot och granska patientens hälsodata på en daglig basis under 60 dagars varaktighet och tillhandahålla distansvård, rådgivning och utbildning.
|
Patienterna kommer att övervaka sin vikt, blodtryck, syremättnad och symtom med sensorer och en surfplatta som de får.
Patienterna uppmanas att göra detta varje dag i 60 dagar.
En övervakningssköterska kommer att ta emot uppgifterna elektroniskt och granska dagligen.
|
|
Inget ingripande: Kontroll: Ingen hemtelemonitorering
Patienten kommer inte att få någon teleövervakning i hemmet när den väl har skrivits in och kommer att fortsätta att få den vanliga vård han/hon kan förvänta sig som en del av sin vårdplan.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring av antalet akutmottagningsbesök 90 dagar före till 90 dagar efter inskrivning.
Tidsram: 90 dagar
|
Sjukhusadministrativa data kommer att granskas för att bedöma förändringen i antalet akutmottagningsbesök 90 dagar före till 90 dagar efter inskrivning och mellan studiegrupper.
|
90 dagar
|
|
Ändring av antalet sjukhusinläggningar 90 dagar före till 90 dagar efter inskrivningen.
Tidsram: 90 dagar
|
Sjukhusadministrativa data kommer att granskas för att bedöma antalet sjukhusinläggningar 90 dagar före och 90 dagar efter inskrivning och mellan studiegrupper.
|
90 dagar
|
|
Ändring av längden (i dagar) för sjukhusvistelser 90 dagar före till 90 dagar efter inskrivningen.
Tidsram: 90 dagar
|
Sjukhusadministrativa data kommer att granskas för att bedöma förändringen i vistelselängd (mätt i dagar) 90 dagar före och 90 dagar efter inskrivning och mellan studiegrupper.
|
90 dagar
|
|
Dödlighet
Tidsram: 90 dagar
|
Administrativt kommer att granskas för att fastställa antalet deltagare som gått bort mellan studiegrupperna.
|
90 dagar
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skillnad i livskvalitet (allmänna) poäng som bedöms av EuroQol-5 Dimension Survey (EQ-5D).
Tidsram: 90 dagar
|
Ett generiskt hälsorelaterat livskvalitetsformulär med fem punkter som ska administreras till alla deltagare för jämförelse före inskrivning och mellan studiegrupper.
|
90 dagar
|
|
Skillnad i livskvalitet (HF-specifika) poäng som bedöms av Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire 12 (KCCQ-12) skala.
Tidsram: 90 dagar
|
Ett sjukdomsspecifikt livskvalitetsformulär med 12 punkter kommer att administreras till alla deltagare för jämförelse före inskrivningen och mellan studiegrupper.
|
90 dagar
|
|
Skillnad i effektskala för egenvård, bedömd av European Heart Failure Self-care Behavior Scale.
Tidsram: 90 dagar
|
En skala med 9 punkter för att bedöma en patients egenvårdsbeteenden och attityder som är specifika för hjärtsvikt kommer att administreras till alla deltagare för jämförelse före inskrivningen och mellan studiegrupper.
|
90 dagar
|
|
Skillnad i kostnader och besparingar via administrativa data och en självrapporterande vårdutnyttjandeundersökning.
Tidsram: 90 dagar
|
Kostnader relaterade till sjukvårdsutnyttjande och andra hälsorelaterade utgifter och systemkostnader kommer att bedömas och jämföras 90 dagar före till 90 dagar efter inskrivning och mellan studiegrupper.
|
90 dagar
|
|
Påverkan på kommunikationen mellan vårdgivare och patienter via undersökningar.
Tidsram: 90 dagar
|
Undersökningar om slutanvändarupplevelser kommer att användas för att samla in feedback från patientdeltagare, sjuksköterskor och andra inblandade vårdgivare för att förstå effekten av hälsoövervakning i hemmet på kommunikationen under vårdövergången.
|
90 dagar
|
|
Påverkan på kommunikationen mellan vårdgivare och patienter via intervjuer.
Tidsram: 90 dagar
|
Intervjuer om slutanvändarupplevelser kommer att användas för att samla in feedback från patientdeltagare, sjuksköterskor och andra inblandade vårdgivare för att förstå effekten av hälsoövervakning i hemmet på kommunikationen under vårdövergången.
|
90 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Kendall Ho, MD FRCPC, University of British Columbia
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- H17-02846
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .