Ballon angioplasztika szimptomatikus intrakraniális artéria szűkület esetén (BASIS)
Multicentrikus, prospektív, randomizált, nyílt elrendezésű, vak végpontú klinikai vizsgálat az intrakraniális ballonos angioplasztika plusz agresszív orvosi kezelés biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére a tünetekkel járó intrakraniális artéria szűkület esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Xuan Sun, MD
- Telefonszám: +8613810926284
- E-mail: sxuan@yeah.net
Tanulmányi helyek
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kína, 230022
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Hefei, Anhui, Kína, 230031
- The First Affiliated Hospital of Anhui University of CM
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kína, 100853
- Chinese PLA General Hospital
-
Beijing, Beijing, Kína, 100070
- Beijing Tian Tan Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Kína, 100020
- Beijing Chao-Yang Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Kína, 100069
- Beijing Fengtai You Anmen Hospital
-
Beijing, Beijing, Kína, 100078
- Dongfang Hospital Beijing University of Chinese Medicine
-
Beijing, Beijing, Kína, 101149
- Beijing Luhe Hospital,Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Kína, 101300
- Beijing Shunyi Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 510120
- Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 510260
- The second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 510080
- The First Affiliated Hospital,Sun Yat-sen University
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 510510
- Guangdong Sanjiu Brain Hospital
-
Shenzhen, Guangdong, Kína, 518110
- Shenzhen Hospital of Southern Medical University
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, Kína, 550004
- The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kína, 450003
- Henan Provincial People's Hospital
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kína, 430022
- Wuhan No.1 Hospital
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kína, 410005
- Hunan Provincial People's Hospital
-
-
Jiangsu
-
Changzhou, Jiangsu, Kína, 213003
- The First People's Hospital of Changzhou
-
Nanjing, Jiangsu, Kína, 210008
- Nanjing Drum Tower Hospital, the Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School
-
Nanjing, Jiangsu, Kína, 210008
- The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kína, 330006
- Jiangxi Provincial People's Hospital
-
-
Jilin
-
Chang chun, Jilin, Kína, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kína, 110015
- General Hospital of the Northern Theater of the Chinese People's Liberation Army
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kína, 250021
- Shandong Provincial Hospital
-
Jinan, Shandong, Kína, 250012
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Liaocheng, Shandong, Kína, 252000
- LiaochengI People's Hospital
-
Qingdao, Shandong, Kína, 266000
- The Affiliated Hospital of Qingdao University
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Kína, 710061
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Xian, Shanxi, Kína, 100005
- The Affiliated Hospital of Northwest University
-
-
Sichuan
-
Chendu, Sichuan, Kína, 610041
- West China Hospital Sichuan University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 35-80 év.
- Elsődleges vagy visszatérő sICAS-ban szenvedő résztvevők (a közelmúltban TIA[<90 nap] vagy ischaemiás stroke [14-90 nappal] a beiratkozás előtt, ami egy fő intracranialis artéria 70-99%-os ateroszklerotikus szűkületének tulajdonítható), akik legalább egy antitrombotikus gyógyszerrel és/ vagy az érrendszeri kockázati tényezők szokásos orvosi kezelése;
- DSA-val diagnosztizált: fő intracranialis artéria (terminális belső nyaki artéria [ICA] [C4-C7 szegmensek], középső agyi artéria [MCA] M1 szegmens, vertebralis artéria [VA] V4 szegmens és artéria bazilaris [BA]) súlyos atheroscleroticus szűkület (WASID módszer szerint 70-90%), a lézió hossza ≤ 10 mm, átmérője ≥ 1,5 mm, és normális disztális artéria. (A lézió görbületére és szögére vonatkozóan, hogy a páciens be van-e írva a BASIS-ba a vizsgáló által a beteg helyzete alapján történő megállapítása szerint);
- Tájékozott beleegyezés aláírva.
Kizárási kritériumok:
- Műtét az elmúlt 30 napon belül, vagy 90 napon belül ≥ 3 fokozatú műtétet tervez;
- Trombolitikus terápia a beiratkozás előtt 24 órán belül;
- A neurológiai hiányok a felvételt megelőző 24 órán belül súlyosbodnak;
- Akut ischaemiás stroke kialakulása a felvételt megelőző 14 napon belül;
- Más intracranialis artériák súlyos szűkülettel (70-99%) a célartérián és az azt ellátó artérián kívül;
- A célartéria ellátó artéria szűkülete > 50%. Például a súlyos MCA szűkületben szenvedő (célartéria) és az azonos oldali ICA-szűkület > 50%-át ki kell zárni; a súlyos BA szűkületben szenvedő (célartéria) és a domináns VA stenosis > 50%-át ki kell zárni; az extracranialis artéria (nem lézió oldali) szűkülete > 70% ki kell zárni; Kiegyensúlyozott VA-ban szenvedő betegeknél, ha a kétoldali VA stenosis > 70% egyidejűleg, ki kell zárni (nem lehet meghatározni, hogy melyik VA a léziós artéria). Mindazonáltal, ha a beteg domináns VA a dysplasiával vagy karcsú kontralaterális VA-val rendelkező léziós artéria, vagy nem domináns kontralaterális VA, amely az artéria cerebelláris posteroinferiornál végződik, nem szabad kizárni.
- Perforator stroke-ban szenvedő résztvevő (kivéve az ellátó artéria súlyos szűkületét hemodinamikai kompromittációval vagy gyenge kollaterálisokkal) 12;
- Alapvonal módosított Rankin-skála ≥ 3;
- Nem ateroszklerotikus betegségek (pl. artériás disszekció, moyamoya betegség, fertőzés által okozott vaszkuláris gyulladásos elváltozások, autoimmun betegségek, poszt-besugárzás, szülés utáni állapot; fejlődési vagy genetikai rendellenességek, mint például fibromuszkuláris diszplázia, sarlósejtes vérszegénység, érgörcs gyanúja);
- Súlyosan meszesedett és szűkülettel szomszédos célartéria;
- Embólia vagy extracranialis szegmensből származó artériás embólia (ipsilaterális mellkasi vagy nyaki érelzáródásos betegség) vagy potenciális cardioembolia (pl. pitvarfibrilláció, mitralis szűkület, nyitott foramen ovale, bal kamrai thrombus, szívinfarktus stb.) által okozott ischaemiás esemény 6 héten belül. );
- Intrakraniális daganatokkal, aneurizmákkal vagy intracranialis arteriovenosus malformációkkal együtt él;
- Intrakraniális vérzés az elmúlt 3 hónapban, beleértve a parenchymalis vérzést, az intravénás vérzést, a subarachnoidális vérzést, az epidurális vagy subduralis vérzést stb.;
- Az eredeti céléren vagy annak elsődleges ellátó artériáján végzett angioplasztikai beavatkozás (beleértve a ballonos tágítást, stentelést vagy endarterectomiát), vagy tervezett stentelési eljárás;
- Más betegségek miatt nem kaphat kettős thrombocyta-aggregációt gátló kezelést;
- Tekervényes érrendszeri megközelítés, amelyet nem lehet stabilizálni az érrendszer eléréséhez;
- Allergiás a heparinra, aszpirinre, klopidogrelre, kontrasztanyagokra, érzéstelenítőkre és ballonkomponensekre;
- Hemoglobin < 100g/L, thrombocytaszám < 100×109/L, nemzetközi normalizált arány (INR) >1,5 (irreverzibilis), Alvadási diszfunkció vagy korrigálhatatlan vérzési faktorok;
- Súlyos máj- vagy veseelégtelenség. ALT > háromszor magasabb, mint a normálérték felső határa vagy AST > háromszor magasabb, mint a normálérték felső határa, vagy a szérum kreatinin > kétszerese a normálérték felső határának;
- Terhes és szoptató nők;
- Egyidejű beavatkozást igénylő veseartériában, radiális artériában és szívkoszorúérben szenvedő résztvevők;
- A várható túlélési idő kevesebb, mint 1 év;
- Mentális betegség, kognitív vagy érzelmi zavarok miatt nem tudja befejezni a nyomon követést;
- Más gyógyszerekkel/orvosi eszközökkel kapcsolatos klinikai vizsgálatokban részt vevő résztvevők, akik még nem teljesítették a programkövetelményeket;
- A résztvevők nem alkalmasak a BASIS vizsgálatra a vizsgáló véleménye szerint.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Intrakraniális ballonos angioplasztika és agresszív orvosi kezelés
A csoport minden résztvevője intrakraniális ballonos angioplasztikát és agresszív orvosi kezelést kap.
|
Egy ballont (amely a Neuro RX és Neuro LPS intrakraniális ballontágító katétert ajánlja [Sinomed Inc., Tianjin, Kína]) a mikrohuzal a célartéria sérüléséhez vezet.
Aszpirin 100 mg naponta egyszer a követési időszakban, Clopidogrel 75 mg naponta egyszer legalább 90 napig, Atorvastatin 20-80 mg naponta egyszer a helyzetnek megfelelően és kockázati tényezők kezelése, beleértve a vérnyomást a 130-140/80-90 szinten tartás érdekében Hgmm és LDL alacsonyabb, mint 70 mg/dl vagy 1,8 mmol/l.
|
|
Kísérleti: Agresszív orvosi menedzsment
A csoport minden résztvevője agresszív orvosi kezelésben részesül.
|
Aszpirin 100 mg naponta egyszer a követési időszakban, Clopidogrel 75 mg naponta egyszer legalább 90 napig, Atorvastatin 20-80 mg naponta egyszer a helyzetnek megfelelően és kockázati tényezők kezelése, beleértve a vérnyomást a 130-140/80-90 szinten tartás érdekében Hgmm és LDL alacsonyabb, mint 70 mg/dl vagy 1,8 mmol/l.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Stroke vagy halál a minősítő lézió felvételét követő 30 napon belül vagy ballonos angioplasztikai beavatkozás után a követés során, vagy bármilyen ischaemiás stroke vagy revascularisatió a minősítő artériából a felvételt követő 30 napon túli 12 hónapon belül
Időkeret: 12 hónap
|
Ez az eredmény magában foglalja az ischaemiás/hemorrhagiás stroke-ot és az összes okból bekövetkező halált a felvételt követő 30 napon belül vagy a minősítő lézió ballonos angioplasztikai beavatkozását követően a követés során, vagy bármilyen ischaemiás stroke és revaszkularizáció az eredeti bűnös, szimptomatikus intracranialis artériából 30 nap és 12 hónap között. beiratkozás után.
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Bármilyen stroke (ischaemiás vagy vérzéses stroke) vagy bármilyen okból bekövetkezett haláleset a beiratkozást követő 30 napon belül vagy a minősítő elváltozás ballonos angioplasztikája után a követés során
Időkeret: 30 nap
|
Bármilyen stroke (ischaemiás vagy vérzéses stroke) vagy bármilyen haláleset a felvételt követő 30 napon belül vagy ballon után.
a minősítő elváltozás angioplasztikai eljárása a követés során.
|
30 nap
|
|
Bármilyen stroke (ischaemiás vagy vérzéses stroke) a célartéria területén belül, vagy bármilyen haláleset a felvételt követő 90 napon belül
Időkeret: 90 nap
|
Patkányok bármely stroke-ban (ischaemiás vagy vérzéses stroke) a célartéria területén belül, vagy bármilyen haláleset a beiratkozást követő 90 napon belül.
|
90 nap
|
|
Bármilyen stroke (ischaemiás vagy vérzéses stroke) a célartéria területén kívül a felvételt követő 90 napon belül
Időkeret: 90 nap
|
Bármilyen stroke (ischaemiás vagy vérzéses stroke) patkánya a célartéria területén kívül a felvételt követő 90 napon belül.
|
90 nap
|
|
Neurológiai javulás mRS-sel 90 napon belül értékelve
Időkeret: 90 nap
|
A 0-tól 6-ig terjedő módosított Rankin-skálát (mRS-pontszám) használják a stroke utáni betegek neurológiai funkcióinak helyreállításának mérésére.
A 0 pont azt jelenti, hogy nincs tünet.
A 6-os pontszám halált jelent.
A magasabb értékek rosszabb eredményt jelentenek.
|
90 nap
|
|
Bármilyen stroke (ischaemiás vagy vérzéses stroke) a célartéria területén belül, vagy bármilyen haláleset a felvételt követő 12 hónapon belül
Időkeret: 12 hónap
|
Patkányok bármely stroke-ban (ischaemiás vagy vérzéses stroke) a célartéria területén belül, vagy bármilyen haláleset a felvételt követő 12 hónapon belül.
|
12 hónap
|
|
A célartéria revaszkularizációja a felvételt követő 12 hónapon belül
Időkeret: 12 hónap
|
A célartéria revaszkularizációja patkányban a felvételt követő 12 hónapon belül.
|
12 hónap
|
|
Bármilyen stroke (ischaemiás vagy vérzéses stroke) a célartéria területén kívül a felvételt követő 12 hónapon belül
Időkeret: 12 hónap
|
Bármilyen stroke (ischaemiás vagy vérzéses stroke) patkánya a célartéria területén kívül a beiratkozást követő 12 hónapon belül.
|
12 hónap
|
|
Neurológiai javulás 12 hónapos mRS-sel értékelve
Időkeret: 12 hónap
|
A 0-tól 6-ig terjedő módosított Rankin-skálát (mRS-pontszám) használják a stroke utáni betegek neurológiai funkcióinak helyreállításának mérésére.
A 0 pont azt jelenti, hogy nincs tünet.
A 6-os pontszám halált jelent.
A magasabb értékek rosszabb eredményt jelentenek.
|
12 hónap
|
|
A célartéria resztenózisának aránya 12 hónapon belül (meghatározása szerint a szűkületek aránya >70%, vagy 30%-kal nőtt a nyomon követett neurovaszkuláris képalkotás alapján)
Időkeret: 12 hónap
|
A resztenózist a 70%-nál nagyobb vagy 30%-kal megnövekedett szűkületi arányban határozzák meg a nyomon követett neurovaszkuláris képalkotás alapján.
|
12 hónap
|
|
Kombinált események, mint például a stroke, a szívinfarktus és az érrendszeri halálozás a felvételt követő 12 hónapon belül
Időkeret: 12 hónap
|
A kombinált események közé tartozik a stroke, a szívinfarktus és az érrendszeri halál stb.; Szívinfarktus akkor következik be, amikor a vér nem áramlik megfelelően a szív egy részébe, és a szívizom megsérül, mert nem kap elegendő oxigént; vaszkuláris halál azt jelenti, hogy a halált érszakadás vagy vérrög okozza.
|
12 hónap
|
|
Életminőség felmérés (EuroQol-5-Dimensions Scale [EQ-5D] kérdőív) a beiratkozást követő 12 hónapon belül
Időkeret: 12 hónap
|
Az EuroQol-5-Dimensions Scale (EQ-5D) kérdőívvel értékelt életminőség a 12 hónapos utánkövetés során.
Az EQ-5D leíró rendszer öt dimenziót fed le, beleértve a mobilitást, az öngondoskodást, a szokásos tevékenységeket, a fájdalmat/kellemetlenséget és a szorongást/depressziót.
Minden dimenziónak három válaszszintje van (nincs probléma, néhány probléma és súlyos problémák).
Az EQ-5D leíró rendszer 243 állapotot generál, amelyek mindegyikéhez egy-egy segédprogramot rendeltek.
-0,59 és 1,00 közötti pontszám (teljes egészség)
|
12 hónap
|
|
Bármilyen stroke (ischaemiás vagy vérzéses stroke) a célartéria területén belül, vagy bármilyen haláleset a felvételt követő 24 hónapon belül
Időkeret: 24 hónap
|
Bármilyen stroke (ischaemiás vagy vérzéses stroke) a célartéria területén belül, vagy a felvételt követő 24 hónapon belül bármilyen okból bekövetkezett haláleset.
|
24 hónap
|
|
Bármilyen stroke (ischaemiás vagy vérzéses stroke) a célartéria területén kívül a felvételt követő 24 hónapon belül
Időkeret: 24 hónap
|
Bármilyen stroke (ischaemiás vagy vérzéses stroke) patkánya a célartéria területén kívül a beiratkozást követő 24 hónapon belül.
|
24 hónap
|
|
Neurológiai javulás az mRS által 24 hónap után értékelve
Időkeret: 24 hónap
|
A 0-tól 6-ig terjedő módosított Rankin-skálát (mRS-pontszám) használják a stroke utáni betegek neurológiai funkcióinak helyreállításának mérésére.
A 0 pont azt jelenti, hogy nincs tünet.
A 6-os pontszám halált jelent.
A magasabb értékek rosszabb eredményt jelentenek.
|
24 hónap
|
|
Kombinált események, mint például a stroke, a szívinfarktus és az érrendszeri halálozás a felvételt követő 24 hónapon belül
Időkeret: 24 hónap
|
A kombinált események közé tartozik a stroke, a szívinfarktus és az érrendszeri halál stb.; Szívinfarktus akkor következik be, amikor a vér nem áramlik megfelelően a szív egy részébe, és a szívizom megsérül, mert nem kap elegendő oxigént; vaszkuláris halál azt jelenti, hogy a halált érszakadás vagy vérrög okozza.
|
24 hónap
|
|
Bármilyen stroke (ischaemiás vagy vérzéses stroke) a célartéria területén belül, vagy bármilyen haláleset a felvételt követő 36 hónapon belül
Időkeret: 36 hónap
|
Bármilyen stroke-on (ischaemiás vagy vérzéses stroke) szenvedő patkány a célartéria területén belül, vagy bármilyen haláleset a felvételt követő 36 hónapon belül.
|
36 hónap
|
|
Bármilyen stroke (ischaemiás vagy vérzéses stroke) a célartéria területén kívül a felvételt követő 36 hónapon belül
Időkeret: 36 hónap
|
Bármilyen stroke-ban (ischaemiás vagy vérzéses stroke) szenvedő patkány a célartéria területén kívül, vagy bármilyen haláleset a felvételt követő 36 hónapon belül.
|
36 hónap
|
|
Neurológiai javulás az mRS által 36 hónap után értékelve
Időkeret: 36 hónap
|
A 0-tól 6-ig terjedő módosított Rankin-skálát (mRS-pontszám) használják a stroke utáni betegek neurológiai funkcióinak helyreállításának mérésére.
A 0 pont azt jelenti, hogy nincs tünet.
A 6-os pontszám halált jelent.
A magasabb értékek rosszabb eredményt jelentenek.
|
36 hónap
|
|
Kombinált események, mint például a stroke, a szívinfarktus és az érrendszeri halálozás a felvételt követő 36 hónapon belül
Időkeret: 36 hónap
|
A kombinált események közé tartozik a stroke, a szívinfarktus és az érrendszeri halál stb.; Szívinfarktus akkor következik be, amikor a vér nem áramlik megfelelően a szív egy részébe, és a szívizom megsérül, mert nem kap elegendő oxigént; vaszkuláris halál azt jelenti, hogy a halált érszakadás vagy vérrög okozza.
|
36 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Yilong Wang, MD, Beijing Tiantan Hospital
- Kutatásvezető: Zhongrong Miao, MD, Beijing Tiantan Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Becsült)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017YFC1307900
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .