Angioplastia com Balão para Estenose Artéria Intracraniana Sintomática (BASIS)
Um estudo clínico multicêntrico, prospectivo, randomizado, aberto e cego para avaliar a segurança e a eficácia da angioplastia intracraniana com balão e tratamento médico agressivo para estenose arterial intracraniana sintomática
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Xuan Sun, MD
- Número de telefone: +8613810926284
- E-mail: sxuan@yeah.net
Locais de estudo
-
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Anhui
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Hefei, Anhui, China, 230022
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
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Hefei, Anhui, China, 230031
- The First Affiliated Hospital of Anhui University of CM
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100853
- Chinese PLA General Hospital
-
Beijing, Beijing, China, 100070
- Beijing Tian Tan Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, China, 100020
- Beijing Chao-yang Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, China, 100069
- Beijing Fengtai You Anmen Hospital
-
Beijing, Beijing, China, 100078
- Dongfang Hospital Beijing University of Chinese Medicine
-
Beijing, Beijing, China, 101149
- Beijing Luhe Hospital,Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, China, 101300
- Beijing Shunyi Hospital
-
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Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510120
- Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510260
- The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
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Guangzhou, Guangdong, China, 510080
- The First Affiliated Hospital,Sun Yat-sen University
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510510
- Guangdong Sanjiu Brain Hospital
-
Shenzhen, Guangdong, China, 518110
- Shenzhen Hospital of Southern Medical University
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, China, 550004
- The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
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Henan
-
Zhengzhou, Henan, China, 450003
- Henan Provincial People's Hospital
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-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, China, 430022
- Wuhan No.1 Hospital
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Hunan
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Changsha, Hunan, China, 410005
- Hunan Provincial People's Hospital
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Jiangsu
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Changzhou, Jiangsu, China, 213003
- The First People's Hospital of Changzhou
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Nanjing, Jiangsu, China, 210008
- Nanjing Drum Tower Hospital, the Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210008
- The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
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Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, China, 330006
- Jiangxi Provincial People's Hospital
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Jilin
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Chang chun, Jilin, China, 130021
- The First Hospital of Jilin University
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Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, China, 110015
- General Hospital of the Northern Theater of the Chinese People's Liberation Army
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Shandong
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Jinan, Shandong, China, 250021
- Shandong Provincial Hospital
-
Jinan, Shandong, China, 250012
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Liaocheng, Shandong, China, 252000
- LiaochengI People's Hospital
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Qingdao, Shandong, China, 266000
- The Affiliated Hospital of Qingdao University
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Shanxi
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Xi'an, Shanxi, China, 710061
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Xian, Shanxi, China, 100005
- The Affiliated Hospital of Northwest University
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Sichuan
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Chendu, Sichuan, China, 610041
- West China Hospital Sichuan University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 35-80 anos.
- Participantes com sICAS primário ou recorrente (um AIT recente [<90 dias] ou acidente vascular cerebral isquêmico [14-90 dias] antes da inscrição atribuído a 70-99% de estenose aterosclerótica de uma artéria intracraniana principal) recebendo tratamento com pelo menos um medicamento antitrombótico e/ ou gerenciamento médico padrão de fatores de risco vascular;
- Diagnosticado por DSA: uma artéria intracraniana principal (artéria carótida interna terminal [ICA] [segmentos C4-C7], artéria cerebral média [MCA] segmento M1, artéria vertebral [VA] segmento V4 e artéria basilar [BA]) estenose aterosclerótica grave (70-90% de acordo com o método WASID) com comprimento da lesão ≤ 10mm, diâmetro ≥1,5mm e artéria distal normal. (Em relação à curvatura e ângulo da lesão, se o paciente está inscrito no BASIS por determinação do investigador com base na situação do paciente);
- Consentimento informado assinado.
Critério de exclusão:
- Cirurgia nos últimos 30 dias ou planeja receber cirurgia ≥ 3 graus em 90 dias;
- Terapia trombolítica dentro de 24 horas antes da inscrição;
- Déficits neurológicos pioram dentro de 24 horas antes da inscrição;
- Início do AVC isquêmico agudo dentro de 14 dias antes da inscrição;
- Outras artérias intracranianas com estenose grave (70-99%) além da artéria alvo e sua artéria irrigadora;
- Estenose > 50% da artéria fornecedora da artéria alvo. Por exemplo, paciente com estenose grave da ACM (artéria-alvo) e estenose da ACI ipsilateral > 50% deve ser excluído; paciente com estenose grave de AB (artéria-alvo) e estenose de VA dominante > 50% deve ser excluído; o paciente com estenose de artéria extracraniana (lado não lesado) > 70% deve ser excluído; Para pacientes com AV balanceada, se estenose AV bilateral > 70% ao mesmo tempo, deve ser excluído (incapaz de determinar qual AV é a artéria lesionada). No entanto, se o AV dominante do paciente for a artéria da lesão com uma displasia ou AV contralateral delgado ou um AV contralateral não dominante terminando na artéria cerebelar póstero-inferior, não deve ser excluído.
- Participante com AVC perfurante (exceto por estenose grave da artéria irrigadora combinada com comprometimento hemodinâmico ou colaterais deficientes) 12;
- Escala de Rankin modificada basal ≥ 3;
- Doenças não ateroscleróticas (por exemplo, dissecção arterial, doença de moyamoya, lesões inflamatórias vasculares causadas por infecção, doenças autoimunes, pós-irradiação, estado pós-parto; anormalidades genéticas ou de desenvolvimento, como displasia fibromuscular, anemia falciforme, suspeita de vasoespasmo);
- Artéria alvo gravemente calcificada e adjacente a estenose;
- Suspeita de evento isquêmico causado por embolia ou embolia arterial de segmento extracraniano (doença vascular oclusiva torácica ou cervical ipsilateral) ou cardioembolismo potencial (por exemplo, fibrilação atrial, estenose mitral, forame oval patente, trombo ventricular esquerdo, infarto do miocárdio em 6 semanas, etc. );
- Coexistente com tumores intracranianos, aneurismas ou malformações arteriovenosas intracranianas;
- Hemorragia intracraniana nos últimos 3 meses, incluindo hemorragia parenquimatosa, hemorragia intraventricular, hemorragia subaracnóidea, hemorragia epidural ou hemorragia subdural, etc.;
- Procedimento de angioplastia (incluindo dilatação por balão, colocação de stent ou endarterectomia) realizado no vaso-alvo original ou em sua artéria principal de suprimento, ou um procedimento planejado de colocação de stent;
- Incapaz de receber terapia antiplaquetária dupla devido a outras doenças;
- Abordagem vascular tortuosa que não pode ser estabilizada para obter acesso vascular;
- Alérgico a heparina, aspirina, clopidogrel, agentes de contraste, anestésicos e componentes do balão;
- Hemoglobina < 100g/L, contagem de plaquetas < 100×109/L, razão normalizada internacional (INR) >1,5 (irreversível), Disfunção da coagulação ou fatores hemorrágicos incorrigíveis;
- Disfunção hepática ou renal grave. ALT > três vezes superior ao limite superior do valor normal ou AST > três vezes superior ao limite superior do valor normal, ou creatinina sérica > duas vezes superior ao limite superior do valor normal;
- Mulheres grávidas e lactantes;
- Participantes com artéria renal, artéria radial e artéria coronária cardíaca que requerem intervenção concomitante;
- A expectativa de sobrevida esperada é inferior a < 1 ano;
- Incapaz de completar o acompanhamento devido a doença mental, distúrbios cognitivos ou emocionais;
- Participantes que participam de outros ensaios clínicos de medicamentos/dispositivos médicos que ainda não concluíram os requisitos do programa;
- Os participantes não são adequados para o estudo BASIS de acordo com a opinião do investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Angioplastia com balão intracraniano e tratamento médico agressivo
Todos os participantes deste grupo receberão angioplastia com balão intracraniano e tratamento médico agressivo.
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Um balão (recomendado o cateter de dilatação de balão intracraniano Neuro RX e Neuro LPS [Sinomed Inc., Tianjin, China]) é conduzido pelo microfio até a lesão da artéria alvo.
Aspirina 100mg 1 vez/dia durante o período de acompanhamento, Clopidogrel 75mg 1 vez/dia por pelo menos 90 dias, Atorvastatina 20-80mg 1 vez/dia conforme a situação exigir e controle dos fatores de risco incluindo pressão arterial para manter 130-140/80-90 mmHg e LDL menor que 70 mg/dl ou 1,8mmol/L.
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Experimental: Gestão médica agressiva
Todos os participantes deste grupo receberão apenas tratamento médico agressivo.
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Aspirina 100mg 1 vez/dia durante o período de acompanhamento, Clopidogrel 75mg 1 vez/dia por pelo menos 90 dias, Atorvastatina 20-80mg 1 vez/dia conforme a situação exigir e controle dos fatores de risco incluindo pressão arterial para manter 130-140/80-90 mmHg e LDL menor que 70 mg/dl ou 1,8mmol/L.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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AVC ou morte dentro de 30 dias após a inscrição ou após o procedimento de angioplastia com balão da lesão qualificada durante o acompanhamento, ou qualquer acidente vascular cerebral isquêmico ou revascularização da artéria qualificada além de 30 dias a 12 meses após a inscrição
Prazo: 12 meses
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Este resultado inclui acidente vascular cerebral isquêmico/hemorrágico e morte por todas as causas dentro de 30 dias após a inscrição ou após o procedimento de angioplastia com balão da lesão qualificada durante o acompanhamento, ou qualquer acidente vascular cerebral isquêmico e revascularização da artéria intracraniana sintomática culpada original além de 30 dias a 12 meses após a inscrição.
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Qualquer acidente vascular cerebral (AVC isquêmico ou hemorrágico) ou morte por todas as causas dentro de 30 dias após a inscrição ou após o procedimento de angioplastia com balão da lesão qualificada durante o acompanhamento
Prazo: 30 dias
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Qualquer acidente vascular cerebral (AVC isquêmico ou hemorrágico) ou morte por todas as causas dentro de 30 dias após a inscrição ou após o balão.
procedimento de angioplastia da lesão qualificadora durante o seguimento.
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30 dias
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Qualquer AVC (AVC isquêmico ou hemorrágico) dentro do território da artéria-alvo ou morte por todas as causas dentro de 90 dias após a inscrição
Prazo: 90 dias
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Rato de qualquer acidente vascular cerebral (acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico) dentro do território da artéria alvo ou mortes por todas as causas dentro de 90 dias após a inscrição.
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90 dias
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Qualquer AVC (AVC isquêmico ou hemorrágico) fora do território da artéria-alvo dentro de 90 dias após a inscrição
Prazo: 90 dias
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Rato de qualquer acidente vascular cerebral (acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico) fora do território da artéria alvo dentro de 90 dias após a inscrição.
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90 dias
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Melhora neurológica avaliada por mRS em 90 dias
Prazo: 90 dias
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A Escala de Rankin modificada (escore mRS) variando de 0 a 6 é usada para medir a recuperação da função neurológica em pacientes após AVC.
Pontuação 0 significa ausência total de sintomas.
Pontuação 6 significa morte.
Valores mais altos representam um resultado pior.
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90 dias
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Qualquer AVC (AVC isquêmico ou hemorrágico) dentro do território da artéria alvo ou morte por todas as causas dentro de 12 meses após a inscrição
Prazo: 12 meses
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Rato de qualquer acidente vascular cerebral (acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico) dentro do território da artéria alvo ou mortes por todas as causas dentro de 12 meses após a inscrição.
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12 meses
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Revascularização da artéria alvo dentro de 12 meses após a inscrição
Prazo: 12 meses
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Rato de revascularização da artéria alvo dentro de 12 meses após a inscrição.
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12 meses
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Qualquer AVC (AVC isquêmico ou hemorrágico) fora do território da artéria alvo dentro de 12 meses após a inscrição
Prazo: 12 meses
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Rato de qualquer acidente vascular cerebral (acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico) fora do território da artéria alvo dentro de 12 meses após a inscrição.
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12 meses
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Melhora neurológica avaliada por mRS em 12 meses
Prazo: 12 meses
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A Escala de Rankin modificada (escore mRS) variando de 0 a 6 é usada para medir a recuperação da função neurológica em pacientes após AVC.
Pontuação 0 significa ausência total de sintomas.
Pontuação 6 significa morte.
Valores mais altos representam um resultado pior.
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12 meses
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Taxa de reestenose da artéria alvo dentro de 12 meses (definida como taxa de estenose > 70% ou aumentada em 30% com base na imagem neurovascular de acompanhamento)
Prazo: 12 meses
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A reestenose é definida como uma taxa de estenose >70% ou aumentada em 30% com base na imagem neurovascular de acompanhamento.
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12 meses
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Eventos combinados, como acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio e morte vascular dentro de 12 meses após a inscrição
Prazo: 12 meses
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Eventos combinados incluem acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio e morte vascular etc; O infarto do miocárdio ocorre quando o sangue para de fluir adequadamente para uma parte do coração e o músculo cardíaco é lesionado porque não está recebendo oxigênio suficiente; morte vascular significa que a morte é devida à ruptura ou coágulo do vaso.
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12 meses
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Avaliação da qualidade de vida (questionário EuroQol-5-Dimensions Scale [EQ-5D]) dentro de 12 meses após a inscrição
Prazo: 12 meses
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Qualidade de vida avaliada pelo questionário EuroQol-5-Dimensions Scale (EQ-5D) aos 12 meses de seguimento.
O sistema descritivo EQ-5D abrange cinco dimensões, incluindo mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão.
Cada dimensão tem três níveis de resposta (sem problemas, alguns problemas e problemas graves).
O sistema descritivo EQ-5D gera 243 estados de saúde, cada um dos quais foi atribuído a um utilitário.
pontuação variando de -0,59 a 1,00 (saúde plena)
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12 meses
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Qualquer AVC (AVC isquêmico ou hemorrágico) dentro do território da artéria alvo ou morte por todas as causas dentro de 24 meses após a inscrição
Prazo: 24 meses
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Rato de qualquer acidente vascular cerebral (acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico) dentro do território da artéria alvo ou mortes por todas as causas dentro de 24 meses após a inscrição.
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24 meses
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Qualquer AVC (AVC isquêmico ou hemorrágico) fora do território da artéria alvo dentro de 24 meses após a inscrição
Prazo: 24 meses
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Rato de qualquer acidente vascular cerebral (acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico) fora do território da artéria alvo dentro de 24 meses após a inscrição.
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24 meses
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Melhora neurológica avaliada por mRS em 24 meses
Prazo: 24 meses
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A Escala de Rankin modificada (escore mRS) variando de 0 a 6 é usada para medir a recuperação da função neurológica em pacientes após AVC.
Pontuação 0 significa ausência total de sintomas.
Pontuação 6 significa morte.
Valores mais altos representam um resultado pior.
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24 meses
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Eventos combinados, como acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio e morte vascular dentro de 24 meses após a inscrição
Prazo: 24 meses
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Eventos combinados incluem acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio e morte vascular etc; O infarto do miocárdio ocorre quando o sangue para de fluir adequadamente para uma parte do coração e o músculo cardíaco é lesionado porque não está recebendo oxigênio suficiente; morte vascular significa que a morte é devida à ruptura ou coágulo do vaso.
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24 meses
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Qualquer AVC (AVC isquêmico ou hemorrágico) dentro do território da artéria alvo ou morte por todas as causas dentro de 36 meses após a inscrição
Prazo: 36 meses
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Rato de qualquer acidente vascular cerebral (acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico) dentro do território da artéria alvo ou mortes por todas as causas dentro de 36 meses após a inscrição.
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36 meses
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Qualquer AVC (AVC isquêmico ou hemorrágico) fora do território da artéria alvo dentro de 36 meses após a inscrição
Prazo: 36 meses
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Rato de qualquer acidente vascular cerebral (acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico) fora do território da artéria alvo ou mortes por todas as causas dentro de 36 meses após a inscrição.
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36 meses
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Melhora neurológica avaliada por mRS aos 36 meses
Prazo: 36 meses
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A Escala de Rankin modificada (escore mRS) variando de 0 a 6 é usada para medir a recuperação da função neurológica em pacientes após AVC.
Pontuação 0 significa ausência total de sintomas.
Pontuação 6 significa morte.
Valores mais altos representam um resultado pior.
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36 meses
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Eventos combinados, como acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio e morte vascular dentro de 36 meses após a inscrição
Prazo: 36 meses
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Eventos combinados incluem acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio e morte vascular etc; O infarto do miocárdio ocorre quando o sangue para de fluir adequadamente para uma parte do coração e o músculo cardíaco é lesionado porque não está recebendo oxigênio suficiente; morte vascular significa que a morte é devida à ruptura ou coágulo do vaso.
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36 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Yilong Wang, MD, Beijing Tiantan Hospital
- Investigador principal: Zhongrong Miao, MD, Beijing Tiantan Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2017YFC1307900
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em angioplastia com balão intracraniano
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NCT03576833Desconhecido
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NCT00939471Concluído
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NCT03429634ConcluídoDoença arterial coronária
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NCT06861361RecrutamentoEstenose Aórtica Grave Sintomática
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NCT01455948Rescindido
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NCT00966823RescindidoDoença pulmonar | Hérnia Diafragmática
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NCT06952374RecrutamentoDoença cardíaca reumática | Calcificação do Anel Mitral
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NCT06599476Ativo, não recrutando
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NCT05883462Ativo, não recrutando
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NCT07100834ConcluídoArritmia cardíaca | Fibrilação Atrial Paroxística (FAP) | Fibrilação Atril