Balónková angioplastika pro symptomatickou intrakraniální arteriální stenózu (BASIS)
Multicentrická, prospektivní, randomizovaná, otevřená, zaslepená koncová klinická studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti intrakraniální balónkové angioplastiky plus agresivní medikamentózní léčba symptomatické intrakraniální stenózy tepny
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Xuan Sun, MD
- Telefonní číslo: +8613810926284
- E-mail: sxuan@yeah.net
Studijní místa
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Čína, 230022
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Hefei, Anhui, Čína, 230031
- The First Affiliated Hospital of Anhui University of CM
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100853
- Chinese PLA General Hospital
-
Beijing, Beijing, Čína, 100070
- Beijing Tian Tan Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Čína, 100020
- Beijing Chao-Yang Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Čína, 100069
- Beijing Fengtai You Anmen Hospital
-
Beijing, Beijing, Čína, 100078
- Dongfang Hospital Beijing University of Chinese Medicine
-
Beijing, Beijing, Čína, 101149
- Beijing Luhe Hospital,Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Čína, 101300
- Beijing Shunyi Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510120
- Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510260
- The second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510080
- The First Affiliated Hospital,Sun Yat-Sen University
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510510
- Guangdong Sanjiu Brain Hospital
-
Shenzhen, Guangdong, Čína, 518110
- Shenzhen Hospital of Southern Medical University
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, Čína, 550004
- The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Čína, 450003
- Henan Provincial People's Hospital
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430022
- Wuhan No.1 Hospital
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Čína, 410005
- Hunan Provincial People's Hospital
-
-
Jiangsu
-
Changzhou, Jiangsu, Čína, 213003
- The First People's Hospital of Changzhou
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210008
- Nanjing Drum Tower Hospital, the Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210008
- The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Čína, 330006
- Jiangxi Provincial People's Hospital
-
-
Jilin
-
Chang chun, Jilin, Čína, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Čína, 110015
- General Hospital of the Northern Theater of the Chinese People's Liberation Army
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Čína, 250021
- Shandong Provincial Hospital
-
Jinan, Shandong, Čína, 250012
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Liaocheng, Shandong, Čína, 252000
- LiaochengI People's Hospital
-
Qingdao, Shandong, Čína, 266000
- The affiliated hospital of Qingdao university
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Čína, 710061
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Xian, Shanxi, Čína, 100005
- The Affiliated Hospital of Northwest University
-
-
Sichuan
-
Chendu, Sichuan, Čína, 610041
- West China Hospital Sichuan University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 35-80 let.
- Účastníci s primárním nebo rekurentním sICAS (nedávná TIA[<90 dnů] nebo ischemická cévní mozková příhoda [14–90 dnů] před zařazením přisuzovaná 70–99 % aterosklerotické stenóze hlavní intrakraniální tepny), kteří byli léčeni alespoň jedním antitrombotikem a/ nebo standardní lékařská péče o vaskulární rizikové faktory;
- Diagnostikováno pomocí DSA: hlavní intrakraniální tepna (terminální vnitřní krkavice [ICA] [segmenty C4-C7], střední mozková tepna [MCA] segment M1, vertebrální arterie [VA] segment V4 a bazilární arterie [BA]) těžká aterosklerotická stenóza (70-90 % podle metody WASID) s délkou léze ≤ 10 mm, průměrem ≥ 1,5 mm a normální distální tepnou. (Pokud jde o zakřivení a úhel léze, zda je pacient zařazen do BASIS podle rozhodnutí zkoušejícího na základě situace pacienta);
- Podepsán informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Operace během posledních 30 dnů nebo plánovaná operace ≥ 3 stupně během 90 dnů;
- Trombolytická terapie do 24 hodin před zařazením;
- Neurologické deficity se zhorší do 24 hodin před zařazením;
- Nástup akutní ischemické cévní mozkové příhody do 14 dnů před zařazením;
- Jiné intrakraniální tepny s těžkou stenózou (70-99 %) kromě cílové tepny a její přívodní tepny;
- Stenóza zásobující tepny cílové tepny > 50 %. Například pacient s těžkou stenózou MCA (cílová tepna) a ipsilaterální stenózou ICA > 50 % by měl být vyloučen; pacient s těžkou stenózou BA (cílová tepna) a dominantní stenózou ZO > 50 % by měl být vyloučen; měl by být vyloučen pacient se stenózou extrakraniální tepny (na straně bez léze) > 70 %; U pacientů s vyváženou ZO, pokud je současně bilaterální stenóza ZO > 70 %, by měla být vyloučena (nelze určit, která ZO je tepna léze). Pokud je však dominantní ZO pacienta tepna léze s dysplazií nebo štíhlou kontralaterální ZO nebo nedominantní kontralaterální ZO končící na posteroinferior cerebelární arterii, nemělo by to být vyloučeno.
- Účastník s perforátorovou cévní mozkovou příhodou (s výjimkou těžké stenózy zásobující tepny v kombinaci s hemodynamickým kompromisem nebo špatnými kolaterálami) 12;
- Základní modifikovaná Rankinova škála ≥ 3;
- Neaterosklerotická onemocnění (např. arteriální disekce, moyamoya choroba, vaskulární zánětlivé léze způsobené infekcí, autoimunitní onemocnění, po ozáření, poporodní stav; vývojové nebo genetické abnormality, jako je fibromuskulární dysplazie, srpkovitá anémie, podezření na vazospasmus);
- Cílová tepna se silně kalcifikovanou a přiléhající ke stenóze;
- Podezření na ischemickou příhodu způsobenou embolií nebo arteriální embolií z extrakraniálního segmentu (ipsilaterální vaskulární okluzivní onemocnění hrudníku nebo krku) nebo potenciální kardioembolismus (např. fibrilace síní, mitrální stenóza, foramen ovale, trombus levé komory, infarkt myokardu během 6 týdnů atd. );
- Koexistuje s intrakraniálními nádory, aneuryzmaty nebo intrakraniálními arteriovenózními malformacemi;
- intrakraniální krvácení během posledních 3 měsíců, včetně parenchymálního krvácení, intraventrikulárního krvácení, subarachnoidálního krvácení, epidurálního krvácení nebo subdurálního krvácení atd.;
- Angioplastický výkon (včetně balónkové dilatace, stentování nebo endarterektomie) provedený v původní cílové cévě nebo její primární zásobující tepně nebo plánovaný postup stentování;
- Nemožnost podstoupit duální protidestičkovou léčbu kvůli jiným onemocněním;
- Tortuózní cévní přístup, který nelze stabilizovat pro získání cévního přístupu;
- Alergické na heparin, aspirin, klopidogrel, kontrastní látky, anestetika a složky balónků;
- Hemoglobin < 100 g/l, počet krevních destiček < 100×109/l, mezinárodní normalizovaný poměr (INR) >1,5 (ireverzibilní), koagulační dysfunkce nebo neopravitelné krvácivé faktory;
- Těžká dysfunkce jater nebo ledvin. ALT > trojnásobně vyšší než horní hranice normální hodnoty nebo AST > trojnásobně vyšší než horní hranice normální hodnoty nebo sérový kreatinin > dvakrát vyšší než horní hranice normální hodnoty;
- Těhotné a kojící ženy;
- Účastníci s renální tepnou, radiální tepnou a srdeční koronární tepnou vyžadující souběžnou intervenci;
- Očekávané přežití je méně než < 1 rok;
- Neschopnost dokončit sledování kvůli duševní nemoci, kognitivním nebo emočním poruchám;
- Účastníci účastnící se jiných klinických studií léků/zdravotnických prostředků, kteří dosud nesplnili požadavky programu;
- Účastníci nejsou podle názoru zkoušejícího vhodní pro studii BASIS.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intrakraniální balónková angioplastika a agresivní léčba
Všem účastníkům v této skupině bude poskytnuta intrakraniální balónková angioplastika a agresivní lékařská péče.
|
Balónek (doporučující intrakraniální balónkový dilatační katétr Neuro RX a Neuro LPS [Sinomed Inc., Tianjin, Čína]) je navigován pomocí mikrodrátu do léze cílové tepny.
Aspirin 100 mg jednou denně během období sledování, Clopidogrel 75 mg jednou denně po dobu nejméně 90 dnů, Atorvastatin 20-80 mg jednou denně podle situace a řízení rizikových faktorů včetně krevního tlaku k udržení 130-140/80-90 mmHg a LDL nižší než 70 mg/dl nebo 1,8 mmol/l.
|
|
Experimentální: Agresivní lékařský management
Všem účastníkům této skupiny bude poskytnut agresivní lékařský management samotný.
|
Aspirin 100 mg jednou denně během období sledování, Clopidogrel 75 mg jednou denně po dobu nejméně 90 dnů, Atorvastatin 20-80 mg jednou denně podle situace a řízení rizikových faktorů včetně krevního tlaku k udržení 130-140/80-90 mmHg a LDL nižší než 70 mg/dl nebo 1,8 mmol/l.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cévní mozková příhoda nebo úmrtí do 30 dnů po zařazení nebo po balónkové angioplastice kvalifikující léze během sledování nebo jakákoli ischemická cévní mozková příhoda nebo revaskularizace z kvalifikační tepny po 30 dnech až 12 měsících po zařazení
Časové okno: 12 měsíců
|
Tento výsledek zahrnuje ischemickou/hemoragickou cévní mozkovou příhodu a úmrtí ze všech příčin do 30 dnů po zařazení nebo po balónkové angioplastice kvalifikující léze během sledování nebo jakoukoli ischemickou cévní mozkovou příhodu a revaskularizaci z původního viníka symptomatické intrakraniální tepny po 30 dnech až 12 měsících po zápisu.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jakákoli mrtvice (ischemická nebo hemoragická mrtvice) nebo úmrtí ze všech příčin do 30 dnů po zařazení nebo po balónkové angioplastice kvalifikující léze během sledování
Časové okno: 30 dní
|
Jakákoli mrtvice (ischemická nebo hemoragická mrtvice) nebo úmrtí ze všech příčin do 30 dnů po zařazení nebo po balónku.
angioplastický postup kvalifikující léze během sledování.
|
30 dní
|
|
Jakákoli mrtvice (ischemická nebo hemoragická mrtvice) v oblasti cílové tepny nebo úmrtí ze všech příčin do 90 dnů po zařazení
Časové okno: 90 dní
|
Krysa s jakoukoli cévní mozkovou příhodou (ischemickou nebo hemoragickou cévní mozkovou příhodou) v oblasti cílové tepny nebo úmrtím ze všech příčin do 90 dnů po zařazení.
|
90 dní
|
|
Jakákoli mrtvice (ischemická nebo hemoragická mrtvice) mimo území cílové tepny do 90 dnů po zařazení
Časové okno: 90 dní
|
Krysa s jakoukoli mrtvicí (ischemickou nebo hemoragickou mrtvicí) mimo území cílové tepny během 90 dnů po zařazení.
|
90 dní
|
|
Neurologické zlepšení hodnocené pomocí mRS po 90 dnech
Časové okno: 90 dní
|
Modifikovaná Rankinova škála (mRS skóre) v rozsahu od 0 do 6 se používá k měření obnovy neurologických funkcí u pacientů po mrtvici.
Skóre 0 znamená zcela bez příznaků.
Skóre 6 znamená smrt.
Vyšší hodnoty znamenají horší výsledek.
|
90 dní
|
|
Jakákoli mrtvice (ischemická nebo hemoragická mrtvice) uvnitř oblasti cílové tepny nebo úmrtí ze všech příčin do 12 měsíců po zařazení
Časové okno: 12 měsíců
|
Potkan s jakoukoli cévní mozkovou příhodou (ischemickou nebo hemoragickou cévní mozkovou příhodou) v oblasti cílové tepny nebo úmrtím ze všech příčin do 12 měsíců po zařazení.
|
12 měsíců
|
|
Revaskularizace cílové tepny do 12 měsíců po zařazení
Časové okno: 12 měsíců
|
Potkani revaskularizace cílové tepny během 12 měsíců po zařazení.
|
12 měsíců
|
|
Jakákoli mrtvice (ischemická nebo hemoragická mrtvice) mimo území cílové tepny během 12 měsíců po zařazení
Časové okno: 12 měsíců
|
Krysa s jakoukoli mrtvicí (ischemickou nebo hemoragickou mrtvicí) mimo území cílové tepny během 12 měsíců po zařazení.
|
12 měsíců
|
|
Neurologické zlepšení hodnocené pomocí mRS ve 12. měsíci
Časové okno: 12 měsíců
|
Modifikovaná Rankinova škála (mRS skóre) v rozsahu od 0 do 6 se používá k měření obnovy neurologických funkcí u pacientů po mrtvici.
Skóre 0 znamená zcela bez příznaků.
Skóre 6 znamená smrt.
Vyšší hodnoty znamenají horší výsledek.
|
12 měsíců
|
|
Míra restenózy cílové tepny během 12 měsíců (definovaná jako míra stenózy > 70 % nebo zvýšená o 30 % na základě následného neurovaskulárního zobrazení)
Časové okno: 12 měsíců
|
Restenóza je definována jako míra stenózy > 70 % nebo zvýšená o 30 % na základě následného neurovaskulárního zobrazení.
|
12 měsíců
|
|
Kombinované příhody, jako je mrtvice, infarkt myokardu a cévní smrt během 12 měsíců po zařazení
Časové okno: 12 měsíců
|
Kombinované příhody zahrnují mrtvici, infarkt myokardu a vaskulární smrt atd.; K infarktu myokardu dochází, když krev přestane správně proudit do části srdce a srdeční sval je zraněn, protože nedostává dostatek kyslíku; vaskulární smrt znamená, že smrt je způsobena prasknutím cévy nebo sraženinou.
|
12 měsíců
|
|
Hodnocení kvality života (dotazník EuroQol-5-Dimensions Scale [EQ-5D]) do 12 měsíců po registraci
Časové okno: 12 měsíců
|
Kvalita života hodnocená dotazníkem EuroQol-5-Dimensions Scale (EQ-5D) při sledování po 12 měsících.
Popisný systém EQ-5D pokrývá pět dimenzí včetně mobility, sebeobsluhy, obvyklých činností, bolesti/nepohodlí a úzkosti/deprese.
Každá dimenze má tři úrovně odezvy (žádný problém, nějaké problémy a vážné problémy).
Popisný systém EQ-5D generuje 243 zdravotních stavů, z nichž každému byla přiřazena utilita.
skóre v rozmezí od -0,59 do 1,00 (plné zdraví)
|
12 měsíců
|
|
Jakákoli mrtvice (ischemická nebo hemoragická mrtvice) v oblasti cílové tepny nebo úmrtí ze všech příčin do 24 měsíců po zařazení
Časové okno: 24 měsíců
|
Krysa s jakoukoli mrtvicí (ischemickou nebo hemoragickou mrtvicí) v oblasti cílové tepny nebo úmrtím ze všech příčin do 24 měsíců po zařazení.
|
24 měsíců
|
|
Jakákoli mrtvice (ischemická nebo hemoragická mrtvice) mimo území cílové tepny během 24 měsíců po zařazení
Časové okno: 24 měsíců
|
Krysa s jakoukoli mrtvicí (ischemickou nebo hemoragickou mrtvicí) mimo území cílové tepny během 24 měsíců po zařazení.
|
24 měsíců
|
|
Neurologické zlepšení hodnocené pomocí mRS ve 24. měsíci
Časové okno: 24 měsíců
|
Modifikovaná Rankinova škála (mRS skóre) v rozsahu od 0 do 6 se používá k měření obnovy neurologických funkcí u pacientů po mrtvici.
Skóre 0 znamená zcela bez příznaků.
Skóre 6 znamená smrt.
Vyšší hodnoty znamenají horší výsledek.
|
24 měsíců
|
|
Kombinované příhody, jako je mrtvice, infarkt myokardu a cévní smrt během 24 měsíců po zařazení
Časové okno: 24 měsíců
|
Kombinované příhody zahrnují mrtvici, infarkt myokardu a vaskulární smrt atd.; K infarktu myokardu dochází, když krev přestane správně proudit do části srdce a srdeční sval je zraněn, protože nedostává dostatek kyslíku; vaskulární smrt znamená, že smrt je způsobena prasknutím cévy nebo sraženinou.
|
24 měsíců
|
|
Jakákoli mrtvice (ischemická nebo hemoragická mrtvice) v oblasti cílové tepny nebo úmrtí ze všech příčin do 36 měsíců po zařazení
Časové okno: 36 měsíců
|
Krysa s jakoukoli mrtvicí (ischemickou nebo hemoragickou mrtvicí) v oblasti cílové tepny nebo úmrtím ze všech příčin do 36 měsíců po zařazení.
|
36 měsíců
|
|
Jakákoli mrtvice (ischemická nebo hemoragická mrtvice) mimo území cílové tepny během 36 měsíců po zařazení
Časové okno: 36 měsíců
|
Krysa s jakoukoli cévní mozkovou příhodou (ischemickou nebo hemoragickou cévní mozkovou příhodou) mimo území cílové tepny nebo úmrtím ze všech příčin do 36 měsíců po zařazení.
|
36 měsíců
|
|
Neurologické zlepšení hodnocené pomocí mRS ve 36. měsíci
Časové okno: 36 měsíců
|
Modifikovaná Rankinova škála (mRS skóre) v rozsahu od 0 do 6 se používá k měření obnovy neurologických funkcí u pacientů po mrtvici.
Skóre 0 znamená zcela bez příznaků.
Skóre 6 znamená smrt.
Vyšší hodnoty znamenají horší výsledek.
|
36 měsíců
|
|
Kombinované příhody, jako je mrtvice, infarkt myokardu a vaskulární smrt během 36 měsíců po zařazení
Časové okno: 36 měsíců
|
Kombinované příhody zahrnují mrtvici, infarkt myokardu a vaskulární smrt atd.; K infarktu myokardu dochází, když krev přestane správně proudit do části srdce a srdeční sval je zraněn, protože nedostává dostatek kyslíku; vaskulární smrt znamená, že smrt je způsobena prasknutím cévy nebo sraženinou.
|
36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yilong Wang, MD, Beijing Tiantan Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Zhongrong Miao, MD, Beijing Tiantan Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2017YFC1307900
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stenóza intrakraniální tepny
-
NCT02996318Dokončeno
-
NCT06084000NáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivo
-
NCT06247982Aktivní, ne nábor
-
NCT06013007DokončenoAkutní koronární syndrom | De Novo Stenosis
-
NCT05134545DokončenoOnemocnění periferních tepen | De Novo Stenosis
-
NCT04561739Aktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis
-
NCT07022587NáborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis
-
NCT05209412Aktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | De Novo Stenosis
-
NCT04937803DokončenoIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Klinická studie | Akutní koronární syndromy | ACS | DCB | Lékem potažený balónek
-
NCT06238518NáborDe Novo Stenosis | Těžce kalcifikované koronární stenózy
Klinické studie na intrakraniální balónková angioplastika
-
NCT06350656NáborCerebrospinální; Porucha
-
NCT00699101Ukončeno
-
NCT07397390Zápis na pozvánkuOnemocnění periferních tepen | Intravaskulární zobrazovací zařízení | Angioplastika | Stenóza femorální tepny | Kalcifikace, Cévní | Řezání balónkové angioplastiky | Infrapopliteální arteriální okluzivní onemocnění
-
NCT07515703DokončenoDrogově potažený balónek | Technika modifikace plaku | Koronární kalcifikované léze
-
NCT02554292DokončenoOnemocnění koronárních tepen (CAD)
-
NCT03429634DokončenoIschemická choroba srdeční
-
NCT04631848NáborOnemocnění periferních tepen (PAD)
-
NCT03193619DokončenoArteriální okluzivní onemocnění | Onemocnění periferních tepen | Onemocnění periferních cév