Szívelégtelenség szívátültetés után krónikus kilökődés miatt (AVALON)
Allograft vasculopathia és megmagyarázhatatlan graft diszfunkció a szívátültetés utáni hosszú távú követés során
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Gothenburg, Svédország, 413 45
- Toborzás
- Sahlgrenska University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sorosh Esmaily, MD
- Telefonszám: +46707488821
- E-mail: sorosh.esmaily@gu.se
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szívátültetés több mint 10 éve, de kevesebb mint 21 éve történt
- Tervezett éves transzplantáció utáni kontroll
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Becsült GFR < 30 ml/perc/1,73 m2
- Radiográfiai kontraszt allergia
- Súlyos asztma vagy megfázás, FEV1 < 50%
- Másod- vagy harmadfokú AV-blokk
- Terhesség
- A vizsgáló véleménye szerint a betegnek klinikailag jelentős betegsége van, amelyet a vizsgálatban való részvétel hátrányosan befolyásolhat
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Szívátültetésben részesülők
|
A résztvevők teszteken és diagnosztikai vizsgálatokon vesznek részt, hogy azonosítsák a szívátültetés utáni krónikus kilökődés jeleit.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A koszorúerek szűkületének mértéke
Időkeret: 4 óra
|
A koszorúér angiográfia információt ad a koszorúerek szűkületének mértékéről.
Az angiográfia kapcsán optikai koherencia tomográfia (OCT) kerül elvégzésre.
Az intima pontos mérése és jellemzése OCT-vel elvégezhető.
|
4 óra
|
|
Restrikciós allograft hemodinamika
Időkeret: 2 óra
|
A jobb szív katéterezése Swan-Ganz pulmonalis artériás termodilúciós katéterrel történik.
Jobb pitvari nyomás (RAP), átlagos pulmonális artériás nyomás (MPAP), pulmonalis kapilláris éknyomás (PCWP) és átlagos artériás nyomás (MAP).
A perctérfogat (CO) és a szívindex (CI) rögzítése termodilúcióval történik.
A transzpulmonális gradienst (TPG) úgy kapjuk meg, hogy a PCWP-t kivonjuk az MPAP-ból és a PVR-ből (faegységekben (WU) úgy, hogy elosztjuk a TPG-t CO-val).
A mérést nyugalomban és hanyatt fekvő kerékpározást követően is elvégezzük.
A korlátozó allograft kitöltési mintázat akkor minősül, ha a PCW nyugalmi állapotban meghaladja a 15 Hgmm-t és/vagy meghaladja a 25 Hgmm-t edzés közben.
|
2 óra
|
|
A mikrovaszkulatúra funkcionális értékelése
Időkeret: 2 óra
|
A koszorúér áramlási tartalék (CRF) mérései a mikrovaszkulatúra funkcionális értékelését nyújthatják.
A coronaria véráramlási sebességét (CBFV) a bal elülső leszálló koszorúérben (LAD) mérik az állandó adenozin infúzió előtt és alatt, hagyományos színes Doppler ultrahanggal, koszorúér-képalkotási protokollal.
A középső disztális LAD szegmens nagyfrekvenciás színes Doppler (>3 MHz) segítségével látható az elülső interventricularis sulcusban.
Ezután egy CINE hurok kerül tárolásra a LAD 2-D képének dokumentálásához.
Ezt követően spektrális Dopplert használnak a CBFV rögzítésére.
Az átlagos diasztolés áramlási sebességet a diasztolés áramlási sebesség jelének manuális követésével számítják ki.
A kiindulási CBFV értékeket három reprezentatív szívverés átlagértékével számítják ki nyugalmi állapotban.
Az átlagos hiperémiás CBFV-t a teljes infúziós periódus alatt feljegyzett három legmagasabb CBFV-érték átlagaként számítjuk ki.
A hiperémiás és a kiindulási CBFV közötti arányt CFR-ként határozzák meg.
|
2 óra
|
|
A myocardialis fibrózis mértéke
Időkeret: 4 óra
|
A szívizom T1 időinek mérése (T1 térképezés) gadolínium-fokozott inverziós helyreállítással előkészített szekvenciákkal diffúz szívizomfibrózist mutathat, és jó korrelációt mutat az ex vivo fibrózistartalommal.
A T1 térképezés képalapú jelintenzitással számítja ki a szívizom T1 relaxációs idejét, és szabványos szív-MR képalkotókkal és radiológiai munkaállomásokkal történik.
|
4 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Várható)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AVALON
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .