- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00000135
Az AIDS szemszövődményeinek vizsgálata (SOCA) – Monoklonális antitest CMV Retinitis Trial (MACRT) (MACRT)
Monoklonális antitest CMV Retinitis Trial (MACRT)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A CMV retinitis a leggyakoribb intraokuláris fertőzés az AIDS-ben szenvedő betegeknél, és a becslések szerint az AIDS-ben szenvedő betegek 35-40 százalékát érinti. A kezeletlen CMV-retinitis egy progresszív rendellenesség, amelynek végeredménye a retina teljes pusztulása és vakság. 1996 szeptemberétől az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) által a CMV-retinitis kezelésére engedélyezett gyógyszerek a ganciklovir (Cytovene), a foscarnet (Foscavir) és a cidofovir (Vistide) voltak. Minden szisztémásan beadott anti-CMV gyógyszert hasonló módon adnak be, amely a kezdeti 2 hetes nagy dózisú kezelésből (indukcióból) áll a fertőzés leküzdésére, majd egy hosszú távú, alacsonyabb dózisú kezelésből (fenntartás) a visszaesés megelőzésére. A ganciklovir intravénás és orális kiszerelésben is kapható, a foszkarnet csak intravénás készítményben, a cidofovirt pedig szakaszos intravénás adagolással adják be. A sebészileg beültetett intraokuláris, nyújtott hatóanyag-leadású ganciklovir eszközt (Vitrasert) az FDA is jóváhagyta a CMV retinitis kezelésére.
A folyamatos fenntartó kezelés ellenére, elegendő idő mellett, minden szisztémásan alkalmazott gyógyszert szedő CMV-retinitisben szenvedő beteg kiújul. Az előzetes vizsgálatok azt sugallták, hogy a CMV-ellenes monoklonális antitest, az MSL-109 ganciklovirrel együtt alkalmazva jelentősen meghosszabbította a visszaesés idejét. Ezért egy randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatot végeztek, amelyben az MSL-109-et kiegészítő terápiaként értékelték.
A MACRT egy randomizált, placebo-kontrollos, többközpontú klinikai vizsgálat volt, amely az MSL-109 hatásosságát és biztonságosságát értékelte a CMV retinitis kezelésében alkalmazott kiegészítő terápiaként. A CMV-retinitisben szenvedő betegek, mind az újonnan diagnosztizált, mind az aktív retinitisben relapszusban szenvedő betegek alkalmasak voltak. Az elsődleges terápiát (pl. ganciklovir, foszkarnet stb.) a kezelő helyi orvos határozta meg. A vizsgálatba bevont betegeket véletlenszerűen MSL-109-re vagy placebóra osztották be, kéthetente gyors intravénás infúzió formájában. Az eredmények között szerepelt a túlélés, a retinitis progressziója, a CMV által érintett retina területének mennyiségének változása, a látásfunkció (élesség és térerő) elvesztése és a morbiditás.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 13 éves vagy idősebb a belépéskor
- Az AIDS diagnózisa a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definíciója szerint
- Az aktív CMV-retinitis diagnózisa, amelyet egy SOCA-tanúsítvánnyal rendelkező szemész állapított meg a beiratkozáskor
- Legalább egy olyan elváltozás, amelynek mérete legalább egynegyede az optikai lemez területének
- A CMV-retinitis elsődleges kezelésére jelenleg (relapszusban szenvedő betegeknél) vagy tervezett (újonnan diagnosztizált betegeknél) olyan gyógyszereket kap, amelyek nem ellenjavallt MSL-109-el
- Látásélesség legalább egy, más alkalmassági feltételeknek megfelelő szemen, 3 vagy több betű az ETDRS-táblázaton 1 méteres távolságban (Snellen-nek megfelelő 5/200). Gyengébb látásélességű betegek bevonhatók, ha a látásélesség romlása valószínűleg reverzibilis (pl. porckorong ödéma miatt), és a látás legalább fényérzékelés az adott szemen.
- Karnofsky pontszáma 60 vagy több
- Hajlandóság és képesség, szükség esetén gondozói segítséggel a kezelési és nyomon követési eljárások betartására
- aláírt beleegyező nyilatkozat
Kizárási kritériumok:
- Jelenlegi kezelés intravénás immunglobulinnal (IVIG), CMV immunglobulinnal (CMVIG), alfa-interferonnal (alfa-IFN), gamma-interferonnal (gamma-IFN) vagy interleukin-2-vel (IL-2)
- A média átlátszatlansága, amely kizárja a szemfenék vizualizálását az alkalmassági feltételeknek megfelelő összes szemnél
- Aktív egészségügyi problémák, beleértve a kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélést, amelyek elegendőnek tekinthetők ahhoz, hogy akadályozzák a kezelést vagy a nyomon követési eljárásokat
- Retina leválás, nem tervezett műtéti javítás, minden tekintetben megfelel az egyéb alkalmassági feltételeknek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: MSL-109
Az MSL-109 dózisa intravénás infúzióban 2 hetente 60 mg.
|
60 mg, IV (vénába) kéthetente, a kezelést a halálig vagy a közös végzésig folytatták.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo intravénás infúzióban 2 hetente 60 mg.
|
60 mg, IV (vénába) kéthetente, a kezelést a halálig vagy a közös végzésig folytatták.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Halálozási ráta
Időkeret: Az összes bevont beteget 17 hónapig vagy a vizsgálat közös zárónapjáig követték
|
a citomegalovírus (CMV) intravénás humán monoklonális antitestének, az MSL-109-nek a hatékonyságának értékelése a CMV retinitis adjuváns kezelésében. .
|
Az összes bevont beteget 17 hónapig vagy a vizsgálat közös zárónapjáig követték
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- MSL-109 adjuvant therapy for cytomegalovirus retinitis in patients with acquired immunodeficiency syndrome: the Monoclonal Antibody Cytomegalovirus Retinitis Trial. The Studies of Ocular Complications of AIDS Research Group. AIDS Clinical Trials Group. Arch Ophthalmol. 1997 Dec;115(12):1528-36. Erratum In: Arch Ophthalmol 1998 Mar;116(3):296.
- Jabs DA, Gilpin AM, Min YI, Erice A, Kempen JH, Quinn TC; Studies of Ocular Complications of AIDS Research Group. HIV and cytomegalovirus viral load and clinical outcomes in AIDS and cytomegalovirus retinitis patients: Monoclonal Antibody Cytomegalovirus Retinitis Trial. AIDS. 2002 Apr 12;16(6):877-87. doi: 10.1097/00002030-200204120-00007.
- Davidson M, Min YI, Holbrook JT, Van Natta M, Quinn TC, Murphy RL, Welch W, Jabs DA, Meinert CL; Studies of Ocular Complications of AIDS Research Group. Influence of filgrastim (granulocyte colony-stimulating factor) on human immunodeficiency virus type 1 RNA in patients with cytomegalovirus retinitis. J Infect Dis. 2002 Oct 1;186(7):1013-8. doi: 10.1086/342956. Epub 2002 Aug 29.
- Gilpin AM, Holbrook JT, Jabs DA, Meinert CL; Studies of Ocular Complications of AIDS Research Group. Data and safety monitoring board deliberations resulting in the early termination of the Monoclonal Antibody Cytomegalovirus Retinitis Trial. Control Clin Trials. 2003 Feb;24(1):92-8. doi: 10.1016/s0197-2456(02)00268-4.
- Holland GN, Van Natta ML, Goldenberg DT, Ritts R Jr, Danis RP, Jabs DA; Studies of Ocular Complications of AIDS Research Group. Relationship Between Opacity of Cytomegalovirus Retinitis Lesion Borders and Severity of Immunodeficiency Among People With AIDS. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019 May 1;60(6):1853-1862. doi: 10.1167/iovs.18-26517.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NEI-34
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a MSL-109
-
National Center for Research Resources (NCRR)National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Befejezve
-
RXi Pharmaceuticals, Corp.IsmeretlenHipertrófiás hegEgyesült Államok, Honduras
-
RXi Pharmaceuticals, Corp.Befejezve
-
Hunan Province Tumor HospitalBefejezve
-
RXi Pharmaceuticals, Corp.IsmeretlenKorhoz kötött makula degeneráció | Subfovealis choroidális neovaszkularizáció | Szubretinális hegesedés | Subretinalis fibrózisEgyesült Államok
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.MegszűntElőrehaladott vastag- és végbélrákEgyesült Államok
-
Lytix Biopharma ASBefejezveAtópiás dermatitisz | Gram-pozitív, bőrfertőzések | Enyhe ekcéma/dermatózisokMagyarország
-
RXi Pharmaceuticals, Corp.BefejezveHipertrófiás hegEgyesült Államok, Honduras
-
RXi Pharmaceuticals, Corp.BefejezveKeloidEgyesült Államok, Dominikai Köztársaság
-
RXi Pharmaceuticals, Corp.BefejezveCicatrix | HegmegelőzésEgyesült Államok