- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00005777
Minimális légzéstámogatás és korai szteroidok a krónikus tüdőbetegségek megelőzésére rendkívül koraszülötteknél (SAVE) (SAVE)
A minimális lélegeztetőgép-támogatás és a korai kortikoszteroid-terápia véletlenszerű vizsgálata a krónikus tüdőbetegségek nélküli túlélés növelése érdekében a rendkívül alacsony születési súlyú csecsemőknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A nagyon koraszülött csecsemőknél a krónikus tüdőbetegséget (CLD), más néven bronchopulmonalis diszpláziát (BPD) mechanikus lélegeztetéssel és relatív mellékvese-elégtelenséggel társították.
Ez a többközpontú klinikai vizsgálat azt vizsgálta, hogy a minimális lélegeztetés csökkenti-e a halálozást vagy a BPD-t. Az 501–1000 g születési súlyú és 12 óra előtt gépi lélegeztetéssel rendelkező csecsemőket véletlenszerűen besorolták a minimális lélegeztetésre (szén-dioxid parciális nyomása [PCO(2)], cél >52 Hgmm) vagy rutin lélegeztetésre (PCO(2) cél <48 Hgmm). ) és kúpos dexametazon kúra vagy sóoldatos placebo 10 napig, 2 x 2 faktoros elrendezést alkalmazva. Az elsődleges kimenetel a halál vagy BPD volt a menstruáció utáni 36 hetes korban. A vérgázokat, a lélegeztetőgép beállításait és a FiO2-t 10 napig rögzítették; a szövődményeket és az eredményeket az elbocsátásig figyelték.
A vizsgálatot az Irányító Bizottság akkor fejezte be, amikor az Adatbiztonsági és Monitoring Bizottság által végzett időközi elemzés a dexametazonnal kezelt csecsemőknél nagyobb arányban mutatta ki a spontán gyomor-bélrendszeri perforációt.
Az idegfejlődést a menstruáció utáni 18-22 hónapos korban értékelték.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
- Stanford University
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06504
- Yale University
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- University of Miami
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30303
- Emory University
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- Wayne State University
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87131
- University of New Mexico
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705
- RTI International
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45267
- Cincinnati Children's Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38163
- University of Tennessee
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 12 óránál idősebb és 10 napnál kevesebb időrendi életkor
- 501-1000 gramm
- Intubált és gépi szellőztetés 12 óra előtt
- Belső vaszkuláris katéter
- A 751-100 grammos csecsemőknek 0,30-nál nagyobb FiO2-t kell kapniuk, és legalább 1 adag felületaktív anyagot kell kapniuk a randomizálás során
- Szülői beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Súlyos veleszületett rendellenesség
- Tüneti nem bakteriális fertőzés
- Állandó neuromuszkuláris állapotok, amelyek befolyásolják a légzést
- Végső betegség (2 óránál hosszabb ideig tartó 6,8-nál kisebb pH-értékként vagy 2 óránál hosszabb ideig tartó hipoxiával járó tartós bradycardiaként)
- Szülés utáni kortikoszteroidok alkalmazása
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Minimális szellőztetés dexametazonnal
Minimális lélegeztetőgép-támogatási stratégia (permisszív hypercapnia) és korai stresszdózisú dexametazonterápia
|
A szén-dioxid (PCO2) parciális nyomása (>52 Hgmm)
A vizsgálati gyógyszeres kezelést a születést követő 24 órán belül kezdték meg.
A dexametazonnal kezelt csecsemők 10 napos, csökkentett kúrát kaptak (3 napon keresztül napi 0,15 mg dexametazon kilogrammonként, ezt követte 0,10 mg kilogrammonként három napig, 0,05 mg kilogrammonként két napig és 0,02 mg kilogrammonként két napig nap), a napi adagot felére osztva, és 12 órás időközönként intravénásan vagy orálisan adják be, ha az intravénás katéter már nem volt a helyén.
|
Kísérleti: Minimális szellőztetés dexametazon nélkül
Minimális lélegeztetőgép-támogatási stratégia (permisszív hypercapnia) és nincs dexametazonterápia
|
A szén-dioxid (PCO2) parciális nyomása (>52 Hgmm)
A placebo csoportba tartozó csecsemők azonos mennyiségű sóoldatot kaptak.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Rutin lélegeztetés dexametazonnal
|
A vizsgálati gyógyszeres kezelést a születést követő 24 órán belül kezdték meg.
A dexametazonnal kezelt csecsemők 10 napos, csökkentett kúrát kaptak (3 napon keresztül napi 0,15 mg dexametazon kilogrammonként, ezt követte 0,10 mg kilogrammonként három napig, 0,05 mg kilogrammonként két napig és 0,02 mg kilogrammonként két napig nap), a napi adagot felére osztva, és 12 órás időközönként intravénásan vagy orálisan adják be, ha az intravénás katéter már nem volt a helyén.
A szén-dioxid parciális nyomása (PCO2) cél
|
Aktív összehasonlító: Rutin lélegeztetés dexametazon nélkül
|
A placebo csoportba tartozó csecsemők azonos mennyiségű sóoldatot kaptak.
Más nevek:
A szén-dioxid parciális nyomása (PCO2) cél
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Halál vagy közepesen súlyos vagy súlyos bronchopulmonalis diszplázia
Időkeret: 36 hetes menstruáció utáni életkor
|
36 hetes menstruáció utáni életkor
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Neurofejlődési károsodás
Időkeret: 18-22 hónap korrigált életkor
|
18-22 hónap korrigált életkor
|
Halál
Időkeret: 36 hetes menstruáció utáni életkor
|
36 hetes menstruáció utáni életkor
|
Mechanikus szellőztetés
Időkeret: 36 hetes menstruáció utáni életkor
|
36 hetes menstruáció utáni életkor
|
Pulmonalis intersticiális emphysema
Időkeret: 36 hetes menstruáció utáni életkor
|
36 hetes menstruáció utáni életkor
|
Pneumothorax
Időkeret: 36 hetes menstruáció utáni életkor
|
36 hetes menstruáció utáni életkor
|
Nyílt címkés szteroidok
Időkeret: 36 hetes menstruáció utáni életkor
|
36 hetes menstruáció utáni életkor
|
Reintubáció
Időkeret: 36 hetes menstruáció utáni életkor
|
36 hetes menstruáció utáni életkor
|
Intrakraniális vérzés (IVH) III vagy IV
Időkeret: 36 hetes menstruáció utáni életkor
|
36 hetes menstruáció utáni életkor
|
Periventricularis leukomalacia
Időkeret: 36 hetes menstruáció utáni életkor
|
36 hetes menstruáció utáni életkor
|
Nekrotizáló enterocolitis
Időkeret: 36 hetes menstruáció utáni életkor
|
36 hetes menstruáció utáni életkor
|
Az oxigénpótlás időtartama
Időkeret: 36 hetes menstruáció utáni életkor
|
36 hetes menstruáció utáni életkor
|
A szellőztetés időtartama
Időkeret: 36 hetes menstruáció utáni életkor
|
36 hetes menstruáció utáni életkor
|
A kórházi kezelés időtartama
Időkeret: Kórházi elbocsátás
|
Kórházi elbocsátás
|
Halál vagy idegrendszeri fejlődési zavar
Időkeret: 18-22 hónap korrigált életkor
|
18-22 hónap korrigált életkor
|
Halál
Időkeret: 18-22 hónap korrigált életkor
|
18-22 hónap korrigált életkor
|
Agyi bénulás
Időkeret: 18-22 hónap korrigált életkor
|
18-22 hónap korrigált életkor
|
Kétoldalú vakság
Időkeret: 18-22 hónap korrigált életkor
|
18-22 hónap korrigált életkor
|
Süketség
Időkeret: 18-22 hónap korrigált életkor
|
18-22 hónap korrigált életkor
|
Bayley Scales of Infant Development-Revised II Psychomotor Developmental Index (PDI)
Időkeret: 18-22 hónap korrigált életkor
|
18-22 hónap korrigált életkor
|
Rehospitalizációk
Időkeret: 18-22 hónap korrigált életkor
|
18-22 hónap korrigált életkor
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Waldemar A. Carlo, MD, University of Alabama at Birmingham
- Tanulmányi igazgató: Ann R. Stark, MD, Brigham and Women's Hospital
- Kutatásvezető: William Oh, MD, Brown University, Women & Infants Hospital
- Tanulmányi igazgató: Lu-Ann Papile, MD, University of New Mexico
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Carlo WA, Stark AR, Wright LL, Tyson JE, Papile LA, Shankaran S, Donovan EF, Oh W, Bauer CR, Saha S, Poole WK, Stoll B. Minimal ventilation to prevent bronchopulmonary dysplasia in extremely-low-birth-weight infants. J Pediatr. 2002 Sep;141(3):370-4. doi: 10.1067/mpd.2002.127507.
- Stark AR, Carlo WA, Tyson JE, Papile LA, Wright LL, Shankaran S, Donovan EF, Oh W, Bauer CR, Saha S, Poole WK, Stoll BJ; National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Adverse effects of early dexamethasone treatment in extremely-low-birth-weight infants. National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. N Engl J Med. 2001 Jan 11;344(2):95-101. doi: 10.1056/NEJM200101113440203.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Légúti betegségek
- Légzési zavarok
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Testsúly
- Terhességi szövődmények
- Szülészeti szövődmények
- Szülészeti munka, koraszülött
- Tüdősérülés
- Csecsemő, Koraszülött, Betegségek
- Légzőkészülék által kiváltott tüdősérülés
- Tüdőbetegségek
- Koraszülés
- Születési súly
- Légzési distressz szindróma
- Légzési distressz szindróma, újszülött
- Bronchopulmonalis dysplasia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Dexametazon
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NICHD-NRN-0018
- U10HD021373 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD021385 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD027851 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD027853 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD027871 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD027880 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD027904 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD034216 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD021415 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD027881 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- M01RR008084 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- M01RR006022 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- M01RR000750 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- M01RR000070 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- M01RR000997 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD021397 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD034167 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- M01RR001032 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U01HD036790 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Légzési distressz szindróma
-
NovavaxBefejezveRespiratory Synctial VírusKanada
-
University of WaterlooBefejezveDistress IntoleranciaKanada
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.MegszűntRespiratory Distress Syndrome (RDS)Egyesült Államok
-
University of LjubljanaScience and Research Centre KoperBefejezveFizikai erőnlét | Fizikális vizsgálat | Aerob kapacitás | Cardio Respiratory Fitness | Harci felkészültségSzlovénia
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterIsmeretlenVérmérgezés | Akut tüdősérülés (ALI) | Acure Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Izrael
-
Hennepin Healthcare Research InstituteBefejezveAkut légzési distressEgyesült Államok
-
University Hospital, BrestBefejezveHypoxemic Acute Respiratory Distress | Infant Between 1 Month and 24 Months Old | Child Between 2 and 15 Years OldFranciaország
-
University Hospital, BordeauxBefejezve
-
Zhang JianhengBefejezveState Key Laboratory of Respiratory DiseaseKína
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonBefejezveHúgyúti sebészet | Emésztőrendszeri SebészetFranciaország