Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Előnyös-e az oszteopátiás manipulatív kezelés (OMT) a tüdőgyulladásban kórházba került idős betegek számára? (MOPSE)

2018. október 3. frissítette: A.T. Still University of Health Sciences

Multicentrikus oszteopátiás pneumonia vizsgálat időseknél (MOPSE)

Az oszteopátiás manipulatív kezelést (OMT) az 1800-as és 1900-as években használták a tüdőgyulladás kezelésére, mielőtt az 1900-as évek közepén bevezették az antibiotikumokat. E vizsgálat célja annak meghatározása, hogy az OMT antibiotikumokkal és más szokásos ellátással együtt alkalmazva javítja-e az idős tüdőgyulladásos betegek gyógyulását.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a tanulmány egy többközpontú vizsgálat, amelyet öt helyen végeztek az Egyesült Államokban, hogy meghatározzák az osteopathiás manipulatív kezelés (OMT) és az antibiotikumokkal való kombinálásának hatékonyságát idős tüdőgyulladásban szenvedő betegek kezelési rendjeként. A tanulmány egy prospektív, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat, amelyben 360 alanyt véletlenszerűen három különböző csoportba osztanak, hogy teszteljék azt az elsődleges hipotézist, hogy az OMT és az antibiotikumok kombinációja csökkenti a tüdőgyulladásban szenvedő idős betegek kórházi tartózkodásának idejét. Az első csoport (OMT Csoport) nyolc oszteopátiás manipulációs technikából álló sorozatot kap a hagyományos antibiotikumos kezeléssel kombinálva. A második csoport (Light Touch Control Group) enyhe érintést utánzó kezelést kap a hagyományos antibiotikus kezeléssel kombinálva, hogy ellenőrizzék az orvos-beteg interakciót. A harmadik csoport (Conventional Care Only Group) csak a tüdőgyulladásban szenvedő idős betegek hagyományos antibiotikumos kezelésében részesül. Az első két csoport napi kétszer 15-20 perces kezelést kap, legalább hat órás időközzel, az akut ellátó intézményben való tartózkodásuk idejére.

A hatékonyság mérésének elsődleges eredményei a következők: a kórházi tartózkodás hossza, a klinikai stabilitásig eltelt idő, valamint a tüneti és funkcionális felépülés üteme. A másodlagos kimenetelek a következők: az intravénás és orális antibiotikum-használat időtartama a kórházban, a tüdőgyulladás okozta szövődmények és halálozások száma, a kórházi felvételt követő 60 napon belüli újrafelvételi arány, a láz időtartama és súlyossága, a leukocitózis időtartama és súlyossága, valamint betegelégedettség.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

406

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Michigan
      • Mount Clemens, Michigan, Egyesült Államok, 48043
        • Mount Clemens General Hospital
    • Missouri
      • Kirksville, Missouri, Egyesült Államok, 63501
        • Northeast Regional Medical Center
    • New Jersey
      • Stratford, New Jersey, Egyesült Államok, 08084
        • UNDNJ in association with Kennedy Memorial Hospitals- University Medical Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43228
        • Doctors Hospital
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76107
        • John Peter Smith Health Network
      • Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76107
        • Plaza Medical Center
      • Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76107
        • UNTHSC Osteopathic Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

50 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 50 éves vagy idősebb
  • Az alany egy akut ellátó intézményben van kórházban
  • Az alanynak a tüdőgyulladás klasszikus tünetei közül legalább kettőt kell mutatnia, beleértve:
  • Légzési frekvencia nagyobb vagy egyenlő, mint 25 légzés percenként
  • Új vagy fokozott köhögés
  • 100,4 F (38 C) vagy annál nagyobb láz
  • Pleuritiszes mellkasi fájdalom
  • A mentális vagy funkcionális állapot romlása
  • Leukocitózis (WBC több mint 12 000 sejt köbmilliméterenként)
  • Új vagy megnövekedett fizikai leletek (rörgés, sípoló légzés, hörgő légzési hangok)

Kizárási kritériumok:

  • Tüdőtályog
  • A tüdőfibrózis előrehaladása
  • Bronchiectasis
  • Tüdő tuberkulózis
  • Tüdőrák
  • Áttétes rosszindulatú daganat
  • Kontrollálatlan metabolikus csontbetegség, amely a kóros csonttörés kockázatának teszi ki az alanyt (pl. Paget-kór vagy hypoparathyreosis)
  • Akut vagy be nem gyógyult borda- vagy csigolyatörés
  • Patológiás csonttörés anamnézisében
  • Korábbi résztvevők, mint alany a vizsgálatban
  • Légzési elégtelenség (intubáció)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Osteopátiás manipulatív kezelés
10 perces szabványosított OMT protokoll + 5 perces nem szabványos komponens, naponta kétszer a kórházi kezelés időtartama alatt
A tüdőgyulladás hagyományos kezelésén kívül a kórházi kezelés idejére naponta kétszer 10 perces standardizált OMT protokoll + 5 perces nem szabványos komponens került végrehajtásra.
Más nevek:
  • OMT
  • Manipuláció
  • OMM
  • Osteopátiás manipulatív gyógyászat
Sham Comparator: Könnyű tapintású kezelés
10 perces szabványosított fényérintési protokoll (az OMT szabványos protokoll utánzására tervezték) + a nyaki verőér, a szív és a tüdő 5 perces auszkultációja, naponta kétszer a kórházi kezelés időtartama alatt
A tüdőgyulladás hagyományos kezelésén túlmenően a kórházi kezelés ideje alatt naponta kétszer 10 perces standardizált fényérintéses protokollt végeztek (az OMT szabványos protokollt utánozva) + a carotis zúzódások, a szív és a tüdő 5 perces auszkultációját.
Más nevek:
  • Hamis manipuláció
  • Placebo manipuláció
Nincs beavatkozás: Csak hagyományos ápolás
A kutatási tanulmányhoz kapcsolódó beavatkozás nem biztosított. Csak a hagyományos kezelés az orvos utasítása szerint.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: A kórházi tartózkodás vége
A napok száma a felvételi meghagyástól a lemondásig
A kórházi tartózkodás vége
A klinikai stabilitás ideje
Időkeret: Naponta a kórházi tartózkodás ideje alatt

Halm EA, Fine MJ, Marrie TJ, Coley CM, Kapoor WN, Obrosky DS és mások:

A klinikai stabilitás eléréséig eltelt idő a közösségben szerzett tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél: a gyakorlati irányelvek következményei. JAMA 1998, 279:1452-1457

Naponta a kórházi tartózkodás ideje alatt
Tüneti és funkcionális helyreállítási pontszám
Időkeret: 14, 30 és 60 nappal a felvétel után

Metlay JP, Fine MJ, Schulz R, Marrie TJ, Coley CM, Kapoor WN és mások:

A tüneti és funkcionális gyógyulás mérése közösségben szerzett tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél. J Gen Intern Med. 12:423-430 (1997).

14, 30 és 60 nappal a felvétel után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Betegelégedettség
Az intravénás és orális antibiotikum alkalmazás időtartama a kórházban
A tüdőgyulladás okozta szövődmények és halálozások száma
A láz időtartama és súlyossága
A leukocitózis időtartama és súlyossága

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2004. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2007. április 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2007. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2005. november 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2005. november 23.

Első közzététel (Becslés)

2005. november 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. október 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. október 3.

Utolsó ellenőrzés

2018. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 501-202

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Osteopátiás manipulatív kezelés

3
Iratkozz fel