Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Bortezomib, Fluorouracil, and External-Beam Radiation Therapy in Treating Patients With Stage II, Stage III, or Stage IV Rectal Cancer

2012. február 12. frissítette: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Phase I Study of PS-341 in Combination With 5-Fluorouracil and External Beam Radiotherapy For The Treatment Of Locally Advanced And Metastatic Rectal Cancer

RATIONALE: Bortezomib may stop the growth of tumor cells by blocking some of the enzymes needed for cell growth and by blocking blood flow to the tumor. Drugs used in chemotherapy, such as fluorouracil, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Radiation therapy uses high-energy x-rays to kill tumor cells. Giving bortezomib and fluorouracil together with radiation therapy may kill more tumor cells.

PURPOSE: This phase I trial is studying the side effects and best dose of bortezomib when given together with fluorouracil and external-beam radiation therapy in treating patients with stage II, stage III, or stage IV rectal cancer.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

OBJECTIVES:

Primary

  • Determine the maximum tolerated dose of bortezomib when administered in combination with fluorouracil and external beam radiotherapy as preoperative or palliative treatment in patients with stage II-IV rectal adenocarcinoma.
  • Determine the dose-limiting toxicities of this regimen in these patients.

Secondary

  • Determine the dose-effect relationship of bortezomib on NF-kappa B activation induced by chemoradiotherapy.
  • Determine downstream events induced by NF-kappa B activation.
  • Determine downstream events related to activation of p53 in response to treatment with chemoradiotherapy and bortezomib.
  • Determine the rate of complete pathologic remission in patients who undergo surgical resection of their primary tumor.
  • Determine the gene expression pattern of tumors by cDNA microarray analysis before and during treatment with this regimen.

OUTLINE: This is a multicenter, dose-escalation study of bortezomib.

Patients receive bortezomib IV on days 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29, and 32 and fluorouracil IV continuously on days 2-38. Patients also undergo external beam radiotherapy 5 days a week for 5½ weeks. Treatment continues in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Cohorts of 3-6 patients receive escalating doses of bortezomib until the maximum tolerated dose (MTD) is determined. The MTD is defined as the dose preceding that at which 2 of 3 or 2 of 6 patients experience dose-limiting toxicity.

Patients undergo tissue biopsy at baseline and on days 1 and 2. Samples are collected and evaluated by tissue microarray analysis for NF-kappa B pathway activation; cDNA analysis, RNase protection assay, and immunohistochemistry for analysis of downstream events induced by NF-kappa B activation; and modified TdT-mediated dUTP nick-end label for analysis of apoptosis by DNA fragmentation. NF-kappa B subunits are quantified by enzyme-linked immunosorbent assay. Serum samples are collected at baseline and stored for future studies.

After completion of study treatment, patients are followed every 3 months for up to 2 years.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

11

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599-7295
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232-6838
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Biopsy confirmed diagnosis of adenocarcinoma of the rectum meeting 1 of the following clinical staging criteria:

    • T3-T4, N0, M0 (stage II disease)

      • T4 disease defined as tumor fixed on examination or involving adjacent pelvic structures, such as the sidewall, bladder, uterus, prostate, or small bowel by ultrasound or CT scan
    • Any T, N1-2, M0 (stage III disease)
    • Any T, any N, M1 (stage IV disease)
    • Recurrent disease (any prior stage)
  • Candidate for local palliative therapy or curative resection of metastatic disease
  • Previously treated CNS disease allowed provided it is stable for > 3 months

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • ECOG performance status 0-2
  • Life expectancy > 3 months
  • Adequate nutrition
  • WBC ≥ 4,000/mm³
  • ANC > 2,000/mm³
  • Platelet count ≥ 100,000/mm³
  • Creatinine ≤ 1.5 mg/dL OR creatinine clearance ≥ 30 mL/min
  • Bilirubin ≤ 1.5 mg/dL
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • No serious medical or psychiatric illness that would limit study compliance or limit survival to < 2 years
  • No history of refractory congestive heart failure or cardiomyopathy
  • No active coronary artery disease, myocardial infarction within the past 3 months, or cerebrovascular accident within the past 3 months
  • No peripheral neuropathy ≥ grade 2
  • No hypersensitivity to bortezomib, boron, or mannitol

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • More than 1 week since prior major surgery
  • More than 28 days since prior investigational agents
  • Prior chemotherapy allowed
  • No prior pelvic radiotherapy (for treatment of any pelvic malignancy)
  • No concurrent herbal medication (excluding vitamin and mineral supplements)
  • No concurrent filgrastim (G-CSF) or sargramostim (GM-CSF)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Dóziskorlátozó toxicitás
Időkeret: 8 hét
8 hét
Maximum tolerated dose
Időkeret: 6 weeks
6 weeks

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Dose-effect relationship of bortezomib on NF-kappa B activation induced by chemoradiotherapy
Időkeret: 6 weeks
6 weeks
Downstream events induced by NF-kappa B activation
Időkeret: 8 weeks
8 weeks
Downstream events related to activation of p53 in response to treatment with chemoradiotherapy and bortezomib
Időkeret: 8 weeks
8 weeks
Rate of complete pathologic remission
Időkeret: 2 years
2 years
Gene expression pattern of tumors as assessed by cDNA microarray analysis pre- and post-treatment
Időkeret: 8 weeks
8 weeks

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Bert H. O'Neil, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2003. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2008. november 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2010. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2006. január 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2006. január 19.

Első közzététel (Becslés)

2006. január 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2012. február 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. február 12.

Utolsó ellenőrzés

2012. február 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Colorectalis rák

Klinikai vizsgálatok a bortezomib

3
Iratkozz fel