A New England-i hólyagrák-tanulmány

Az 1974-1994-es időszakot lefedő új rákatlasz adatai azt mutatják, hogy a hólyagrák okozta halálozás a fehér férfiak és nők körében emelkedett az Egyesült Államok északkeleti részén, különösen Új-Anglia északi részein. A húgyhólyagrák megnövekedett előfordulási és halálozási arányának oka ismeretlen. A túlzott kockázatnak csak egy része magyarázható a textil- és bőriparnak való kitettséggel.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy meghatározza azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak a húgyhólyagrák előfordulásának és halálozásának magas arányához Új-Anglia északi részén. A fő célok a következők:

• becsülje meg a húgyhólyagrák kialakulásának kockázatát az ivóvízben lévő szervetlen arzénnel, más vízszennyező anyagokkal, dohányhasználattal, munkahelyi expozícióval, ipari telephelyek lakóhelyi közelségével, táplálkozási tényezőkkel, etnikai hovatartozással és fatüzelésű kályhák használatával.
• becsülje meg, hogy a szervetlen arzént tartalmazó víz milyen mértékben magyarázza a húgyhólyagrák megnövekedett arányát.
• becsülje meg, hogy az egyéb kockázati tényezőknek való kitettség milyen mértékben magyarázza a megnövekedett arányokat.
• genetikai tényezők alapján értékelje a húgyhólyagrák kockázatát.
• vizsgálja meg ezeknek a tényezőknek a kölcsönhatásait a dohányzással, a foglalkozási expozícióval, valamint az arzén és más vegyületek környezeti expozíciójával.

Minden 30 79 éves, igazolt hólyagrákos beteg részt vehet a vizsgálatban. Tizenkétszáz húgyhólyagrákban szenvedő és tizenkétszáz olyan személyt vesznek figyelembe, akiknek korábban nem volt hólyagrákja.

A potenciális résztvevők toborzása és telefonos megállapodás megszerzése után az otthoni interjú előtt elkészítik a naptárat és összegyűjtik a körömlevágásokat. Az otthonlátogatás során a vizsgáló számítógéppel segített személyes interjút készít, ivóvízmintákat és kivágásokat gyűjt, és globális helymeghatározó műhold-leolvasást kap. Más biológiai minták, például nyálminták, vizelet és vér is kérhetők.

A résztvevők bármely korábbi otthonában lévő magánkutakból is mintát vesznek. Meghatározzák a korábbi lakások helyét, és felkérik a jelenlegi tulajdonost, hogy engedélyezze a mintavételt a kútból.

Megvizsgálják a húgyhólyagrák és a környezeti expozíció közötti összefüggéseket, és megbecsülik, hogy az ilyen kockázati tényezőknek való kitettség mennyiben magyarázza a megnövekedett mortalitást és incidenciát Új-Anglia északi részén.

...