Integrált kezelési program a hypochondriasis számára az alapellátásban

A hypochondriasis, amelyet a szomatoform rendellenességek közé sorolnak, az egyik legnehezebben kezelhető pszichiátriai rendellenesség. Az alapellátásban elterjedt, és a betegek szenvedésének, az orvosok frusztrációjának fő forrása. A hipochondriázisban szenvedőket hajlamos a súlyos betegségtől való félelem elfoglalni, annak ellenére, hogy a megfelelő orvosi értékelések és a megnyugvás az ellenkezőjét jelzik. A rendellenesség általában hónapoktól évekig tartó epizódokban jelentkezik, amelyeket ugyanolyan hosszú nyugalmi időszakok választanak el. A hipochondriasis kezelésének meglévő stratégiái közé tartozik a pszichoterápia, a gyógyszeres kezelés és az alternatív kezelések, például a testmozgás és az elektrokonvulzív terápia. Egy hatékony kezelési programnak mind a betegek, mind az orvosok szükségleteit, valamint a beadási rendszer felépítését kell céloznia. Egy ilyen program összetevőit kidolgozták, de még nem integrálták és klinikai környezetben tesztelték. Ez a tanulmány egy integrált, három részből álló kezelési program hatékonyságát fogja értékelni a hipochondriasis kezelésének javításában és az alapellátásban nyújtott ellátás minőségének javításában.

Ennek a 6 hónapos, egyszeri vak vizsgálatnak a résztvevői először alapállapot-értékelésen esnek át. Ezután véletlenszerűen beosztják őket, hogy vegyenek részt a három részből álló kezelési programban vagy a relaxációs válasz tréningben, amelyben a betegeket megtanítják izomlazító technikák használatára a stressz csökkentésére. A tanulmány során a három részből álló programba beosztott résztvevők öt önállóan ütemezett, 30 perces pszichopedagógiai tanácsadáson vesznek részt a kognitív viselkedésterápia alapelvei alapján. Az ülések a gyakori hipochondriális kognitív torzulásokra és a tünetekkel, betegségekkel és orvosi ellátással kapcsolatos félreértésekre összpontosítanak. Ezenkívül a részt vevő kórház orvosai és nővérei képzési programon vesznek részt a hipochondriázisban szenvedő betegek orvosi kezelésének javítása érdekében. A program utolsó komponense magában foglalja a gyakorló ápolók fokozott szerepének megvalósítását, hogy együttműködjenek az alapellátásban dolgozó orvosokkal a hipochondriázisban szenvedő betegek gondozásában. A relaxációs reakció tréningre kijelölt résztvevők három önállóan ütemezett, 1 órás foglalkozáson vesznek részt a vizsgálat során. Magyarázatot kapnak a stressz testre gyakorolt ​​fizikai hatásairól és a progresszív izomlazító edzés céljairól. Ezután közvetlen oktatással elsajátítanak egy relaxációs technikát, és gyakorolnak a foglalkozások között. A résztvevők egy 20 perces hangszalagot is használnak, hogy naponta egyszer gyakoroljanak, heti 5-7 napon a klinikai látogatások között. A kezelés befejezését követő 6. és 12. hónapban minden résztvevő részt vesz a saját maga által tervezett ellenőrző látogatásokon.