- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00448747
Új, orális növekedési hormon szekréciós szer, AEZS-130 vizsgálata növekedési hormon stimuláló tesztként.
Egy többközpontú tanulmány, amely egy új, orális növekedési hormon szekréciót (GHS) (AEZS 130, korábban Ardana (ARD)-07) vizsgál, mint növekedési hormon (GH) stimulációs tesztet a biztonság és a hatékonyság szempontjából
A növekedési hormon-hiány (GHD) diagnózisát felnőtteknél laboratóriumi vizsgálatokkal állapítják meg olyan betegeknél, akiknek megfelelő klinikai kórtörténetében hypothalamus hipofízis betegség szerepel. A GHD diagnózisának két arany standard tesztje az inzulin tolerancia teszt (ITT) és a növekedési hormon felszabadító hormon (GHRH) L-argininnel kombinálva (L-ARG). Azonban ezek a tesztek vagy zavaróak (intravénásan adják be) a beteg számára, vagy mellékhatásokhoz kapcsolódnak. Ezért egy olyan orálisan beszerezhető vegyület, mint az AEZS-130 (korábban ARD-07), ha bebizonyosodik, hogy biztonságos, és megfelelő érzékenységet és specifitást biztosít, üdvözlendő alternatíva és/vagy kiegészítése lehet a jelenleg elérhető teszteknek.
A szándék az volt, hogy 40 felnőtt GHD-s (AGHD) beteget és 40 egészséges kontroll egyént vonjanak be ebbe a vizsgálatba, de az eredeti szponzor (Ardana Biosciences Ltd.) pénzügyi okokból abbahagyta a vizsgálatot, mielőtt ez befejeződött volna. Amikor 2008-ban a GHRH-t kivonták a forgalomból, 42 AGHD-s beteg és 10 normál kontroll fejezte be a vizsgálatot 9 egyesült államokbeli helyszínen. Ezt a vizsgálatot újraaktiválták a fennmaradó 30 egyező kontroll alany befejezéséhez.
Ezen túlmenően, az FDA-val a Special Protocol Assessment (SPA) megállapodása alapján 10 további felnőtt növekedési hormon hiányos beteget és a hozzájuk tartozó kontrollcsoportot tervezték bevonni ebbe a vizsgálatba, körülbelül 100 alanyból álló teljes kezelt populációban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Harminc kontroll alanyt (azaz AGHD nélkül) párosítottunk azzal a 30 AGHD-s beteggel, akiket korábban nem. Az egyezés a nem, az életkor, a BMI és a nők ösztrogénstátusza alapján történt. Egy orális adag AEZS-130-at kaptak, majd sorozatos vérvételt végeztek a növekedési hormon (GH), az inzulinszerű növekedési faktor 1 (IGF-1) és a farmakokinetikai (PK) meghatározására. A GHRH (Geref) egyesült államokbeli elérhetetlensége miatt nem volt átlépés. Ennek a protokollnak a 4. számú módosítása értelmében további 10 AGHD-s alanyt kellett beíratni és a fent leírtak szerint egyeztetni.
Ezen túlmenően a vizsgálat célját megváltoztattuk, hogy töröljük az L-ARG + GHRH összehasonlítást.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arizona
-
Tempe, Arizona, Egyesült Államok, 85283
- Celerion
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Torrance, California, Egyesült Államok, 90502
- Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60654
- Radiant Research Inc.
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611-3008
- Northwestern University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- John Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Egyesült Államok, 68502
- Celerion
-
-
New Jersey
-
Neptune, New Jersey, Egyesült Államok, 07753
- Celerion
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor College of Medicine
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229-4801
- Cetero Research
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98493
- VA Puget Sound HCS University of Washington
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Felvétel az egyező vezérlőalanyokhoz:
- Normális növekedésen és fejlődésen ment keresztül
- Normál szérum prolaktin (PRL) koncentráció
- A nőknek rendszeres, életkoruknak megfelelő menstruációjuknak kell lenniük
- A férfiaknak normális szérum tesztoszteron-koncentrációval kell rendelkezniük
- Egyező GHD alany már beiratkozott a vizsgálatba; megfelel a nem, az életkor, a BMI és az ösztrogén állapot tekintetében (csak nők)
Kizárási kritériumok az egyező ellenőrzési alanyokhoz:
- Képtelenség vagy nem hajlandó megfelelni a vizsgálati gyógyszeres kezelésnek
- Terhesség vagy szoptatás
- Klinikailag releváns EKG-eltérések (beleértve a QT/QTc intervallumot > 450 ms) bármikor az adagolás előtt a 2. viziten
- Kezelés olyan gyógyszerekkel, amelyek megnyújthatják a QT/QTc-t
Felnőtt GHD alanyok felvételi feltételei:
- Megerősített GH-hiány alacsony IGF-1-gyel
- 3 hónap stabil kezelés azoknak, akik a GHD-n kívüli hormonhiány miatt hormonpótló terápiát igényelnek
- a hipogonadizmusban szenvedő betegeket szexuális szteroid terápiával kell kezelni, kivéve az 50 év feletti nőket
- bármilyen okból ösztrogénterápiában részesülő nőknek a vizsgálat előtt legalább 3 hónapig stabil kezelésben kell részesülniük
Kizárási kritériumok felnőtt GHD alanyokhoz:
- Kezeletlen hypothyreosis
- Ismert túlérzékenység a vizsgálati gyógyszer bármely segédanyagával szemben
- Képtelenség vagy nem hajlandó megfelelni a tanulmányi eljárásoknak
- Az intrakraniális elváltozások 12 hónapnál rövidebb ideig stabilak
- GH-terápia a vizsgálatba lépést követő egy hónapon belül
- Klinikailag jelentős kardiovaszkuláris vagy agyi érrendszeri betegség
- Jelenlegi aktív rosszindulatú daganat, kivéve a nem melanómás bőrrákot
- Vese- vagy májműködési zavar (a normálérték felső határának 3-szorosát meghaladó májfunkciós enzimek (LFE-k) - aszpartát-amino-transzferáz (ASAT); alanin-amino-transzferáz (ALAT); gamma-glutamil-transzferáz (GGT) vagy kreatinin a normálérték felső határának kétszerese felett)
- Terhesség vagy szoptatás
- Aktív Cushing-kór
- Klinikailag releváns EKG-eltérések (beleértve a QT/szívfrekvencia korrigált QT-intervallum (QTc) > 450 ms) a 2. viziten történő adagolás előtt bármikor
- Kezelés olyan gyógyszerekkel, amelyek megnyújthatják a QT/QTc-t
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: DIAGNOSZTIKAI
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: CROSSOVER
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: AEZS-130 (korábban ARD-07)
Az AEZS-130 egyszeri orális beadása (0,5 mg/kg po) növekedési hormon stimulációs tesztként
|
Az AEZS-130 egyszeri orális adagolása növekedési hormon stimulációs tesztként
Más nevek:
|
ACTIVE_COMPARATOR: L-ARG+GHRH
Ezt a vizsgálatot többközpontú, randomizált, keresztezett vizsgálatként hozták létre, amely az AEZS-130-at mint növekedési hormon stimulációs tesztet vizsgálta az L-ARG+GHRH-val összehasonlítva biztonságosság és hatékonyság szempontjából.
Amikor a GHRH elérhetetlenné vált az Egyesült Államok piacán, ez az összehasonlító kar már nem volt elérhető, amivel a 3. számú módosítás foglalkozott (2010. március 27-i verzió).
A 3. számú módosítás alapján beiratkozott kontroll alanyokat nem randomizálták, mivel az L-ARG+GHRH elérhetetlensége miatt nem volt keresztezés.
Ezek a kontroll alanyok csak AEZS-130-at kaptak
|
L-ARG+GHRH egyszeri beadása (iv bolus), majd 30 perces L-ARG infúzió növekedési hormon stimulációs tesztként
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Vevő működési jellemzőinek (ROC) elemzése a GH (növekedési hormon) csúcskoncentrációiról
Időkeret: GH mintavétel: adagolás előtt és 30, 45, 60, 75, 90, 120, 150 perccel az adagolás után
|
Az elsődleges végpont minden egyén esetében a GH-koncentráció csúcsértéke az AEZS-130 (macimorelin) beadását követően.
|
GH mintavétel: adagolás előtt és 30, 45, 60, 75, 90, 120, 150 perccel az adagolás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Csúcs inzulinszerű növekedési faktor (IGF)-1 koncentráció kezelés után
Időkeret: 15 perc. macimorelin beadása előtt és 150 perccel a macimorelin beadása után
|
Leíró összefoglalók az IGF-1-ről és a GH-koncentrációkkal való korrelációjáról a macimorelin-kezelés alapján.
A macimorelin beadása előtt és után mért átlagos IGF-1 értékek.
|
15 perc. macimorelin beadása előtt és 150 perccel a macimorelin beadása után
|
A növekedési hormon csúcsértékének (GH) osztályozási és regressziós fa (CART) elemzése Macimorelin beadást követően
Időkeret: GH mintavétel: adagolás előtt és 30, 45, 60, 75, 90, 120, 150 perccel az adagolás után
|
A macimorelin CART-elemzése a következőket becsülte: a) egy macimorelin-cut-point, amely minimálisra csökkentette az AGHD-s betegek és az egészséges kontrollalanyok téves besorolását; b) egy optimális döntési fa a macimorelin számára, amely magában foglalja az életkort, a nemet és a BMI-t. A macimorelin szenzitivitását (az AGHD esetek helyes azonosítása) és specificitását (kontroll alanyok helyes azonosítása) az életkor, a nem, a BMI és az ösztrogén státusz n > 10 alcsoportjai alapján összegeztük. A 10 újonnan bevont AGHD-s beteg közül legalább 8-at helyesen be kell sorolni a protokollban előre meghatározott csúcs-GH-koncentráció küszöbértéke szerint, amely 8,5 (ng/ml) volt. A szoftver CART 6.0 verzióját használta. |
GH mintavétel: adagolás előtt és 30, 45, 60, 75, 90, 120, 150 perccel az adagolás után
|
A kábítószerrel kapcsolatos nemkívánatos eseményekben (AE) szenvedők száma
Időkeret: 14 nap
|
A droggal összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők teljes száma macimorelin L-arginin (ARG) - növekedési hormon felszabadító hormon (GHRH) beadása után.
|
14 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Beverly MK Biller, MD, Massachusetts General Hospital, Boston
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AEZS 130 047
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a AEZS-130 (korábban ARD-07)
-
Garcia, Jose M., MD, PhDBaylor College of Medicine; VA Office of Research and Development; AEterna ZentarisBefejezve
-
AEterna ZentarisNovo Nordisk A/SAktív, nem toborzóNövekedési hormon hiányEgyesült Államok, Olaszország, Pulyka, Grúzia, Románia, Lengyelország, Örményország, Németország, Szerbia, Szlovákia, Szlovénia