Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Mérsékelt széklet-inkontinencia tüneteivel rendelkező nőknél a medencefenék TOPAS-szal történő helyreállításának eredményeinek értékelése (TOPAS)

2016. április 21. frissítette: ASTORA Women's Health

Mérsékelt széklet-inkontinencia tüneteit mutató nőknél a medencefenék támogatásának helyreállításának eredményeinek értékelése a TOPAS, az AMS medencefenék-támasztó rendszer használatával

A tanulmány célja, hogy tapasztalatokat szerezzen a TOPAS rendszerrel, egy minimálisan invazív módon szállított önrögzítő hálóval, amely közepes fokú széklet inkontinencia tüneteit mutató nők medencefenéki gyengeségének kezelésére szolgál.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Ez egy többközpontú tanulmány egy közös protokoll alapján. Körülbelül 20-30 beteget vonnak be 5 helyen az Egyesült Államokban. A vizsgálati populáció legalább 21 éves nőkből áll, akik megpróbálták a széklet inkontinencia tüneteinek konzervatív kezelését, de nem elégedtek meg vele. A tanulmány követése két év.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

29

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Egyesült Államok, 02138
        • Mount Auburn Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55454
        • University of Minnesota
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45219
        • The Christ Hospital
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 97205
        • St. Lukes Hospital
    • Washington
      • Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99204
        • Sacred Heart Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Legalább 21 éves nők, akiknél a medencefenék gyengesége van
  • Nők, akik próbálkoztak, de nem voltak elégedettek az olyan konzervatív terápiákkal, mint az étrendi változtatások, az étrend tömegnövelő szerek, a biofeedback stb.
  • Azoknak az alanyoknak, akiknek külső végbélsérülésük van, valamilyen önkéntes záróizom-szabályozással kell rendelkezniük

Kizárási kritériumok:

  • Alanyok, akik nem akarnak vagy nem tudnak aláírni egy tájékozott hozzájárulási űrlapot
  • Olyan alanyok, akik jelenleg terhesek, vagy a jövőbeni gyermekvállalást fontolgatják
  • Azok az alanyok, akiknél a műtét ellenjavallt
  • Olyan személyek, akik allergiásak a polipropilén hálóra
  • Egyidejű klinikai vizsgálatba bevont alanyok
  • Azok az alanyok, akiknél korábban hálót ültettek be, vagy sérülést szenvedtek a medence területén
  • Azok az alanyok, akik anális receptív közösülést folytatnak
  • Jelentős evakuálási rendellenességben, például krónikus székrekedésben szenvedő alanyok
  • Olyan személyek, akiknél a széklet inkontinencia elsődleges oka Crohn-betegség, colitis ulcerosa vagy krónikus hasmenés
  • Azok az alanyok, akiknél a felvételt megelőző 6 hónapon belül méheltávolítás történt
  • A szűzhártyán áthaladó hüvelyi prolapsusban szenvedő alanyok
  • Teljes végbélsüllyedésben szenvedő alanyok
  • Olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében az anális csatornát veszélyeztető kismedencei sugárzás érte
  • Olyan alanyok, akiknél pszichiátriai zavar vagy legyengülés áll a széklet inkontinencia lehetséges okaként
  • Neurológiai rendellenességben, például amiotrófiás laterális szklerózisban, sclerosis multiplexben vagy agydaganatban szenvedő alanyok a széklet inkontinencia tüneteinek lehetséges okaként
  • Aktív kismedencei fertőzésben vagy rekto-vaginális sipolyban szenvedő alanyok
  • Azok az alanyok, akiknél a beiratkozást követő 10 éven belül nem volt negatív vastagbélrák szűrővizsgálat
  • Azok az alanyok, akiknek az orvos által meghatározott egyéb nem megfelelő állapotuk van

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: TOPAS
TOPAS AMS medencefenék javító rendszer
Tartósan beültetett hálós heveder a medencefenék alátámasztásának növelésére

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A széklet inkontinencia előfordulása a kiindulási állapottól (előkezelés) a kezelést követő 24 hónapig
Időkeret: Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hét, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónap a kezelés után
Tartalmazza a szilárd és folyékony székletet, amelyet az alany által közölt bélnapló alapján kapott átlagos sebességgel mérnek. A kezelést követő 3 hónapos vizit volt az elsődleges végpont időszak.
Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hét, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónap a kezelés után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szövődmények előfordulási aránya a kezelést követő 24 hónapos követési időszakban
Időkeret: A kezelést követő 24 hónapon keresztül
Komplikációnak minősül a 24 hónapos követési időszak alatt jelentett összes nemkívánatos esemény, beleértve a súlyos/nem súlyos eseményeket, valamint az eszközzel és/vagy eljárással kapcsolatos/nem kapcsolódó eseményeket. Az előfordulási arány kiszámítása a következőképpen történik: (a 24 hónapos követési időszakban jelentett nemkívánatos események teljes száma) / (a ​​beültetett alanyok teljes száma = 29)
A kezelést követő 24 hónapon keresztül
A széklet inkontinencia tünetei a Wexner-pontszám alapján
Időkeret: Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hét, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónap a kezelés után
A Wexner Score (más néven a Cleveland Clinic Florida Inkontinencia Score) egy alany által kitöltött kérdőív, amely a gázos, folyékony, szilárd eredetű inkontinencia gyakoriságára, a betét viselésének szükségességére és az életmódbeli változásokra (gyakoriság alapján pontozva) kérdez rá. skála 0-tól (=hiányzik) 4-ig (naponta). Ebből az öt összetevőből egy általános Wexner-pontszámot számítanak ki, a 0-s pontszám pedig a tökéletes kontrollt, a 20-as pedig a teljes inkontinenciát jelenti.
Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hét, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónap a kezelés után
A széklet inkontinencia tünetei a széklet inkontinencia tüneteinek súlyossági skálájával mérve
Időkeret: Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hét, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónap a kezelés után
A Tünet Súlyossági Skála székletinkontinencia esetén egy alany által kitöltött kérdőív, amely a széklet inkontinencia tüneteire kérdez rá a következő területeken: gyakoriság, széklet összetétel, széklet mennyisége és sürgősségi foka. Az összpontszámot egy 0 (legjobb) és 13 (legrosszabb) közötti skálán mérik. Az 1-6, 7-10 és 11-13 pontokat enyhe, közepes és súlyos széklet-inkontinencia kategóriába sorolták.
Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hét, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónap a kezelés után
Életminőség-értékelés a széklet inkontinencia alapján Életminőség
Időkeret: Kiindulási állapot (előkezelés), 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónap a kezelés után
A széklet-inkontinencia életminőség-felmérése egy alany által kitöltött kérdőív. Ezt a négy területen mérik: depresszió (7 elem), életmód (10 elem), megküzdés (9 elem) és zavartan (3 elem). A területi pontszámokat 1 (rosszabb) 4 (legjobb) skálán mérik, és mindegyik a hozzájuk tartozó, ugyanazon a skálán mért egyedi elem pontszámának átlaga.
Kiindulási állapot (előkezelés), 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónap a kezelés után
A fájdalom intenzitása a fájdalom intenzitási skálájával mérve
Időkeret: Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hét a kezelés után
A Fájdalomintenzitás Skála egy alanyi kitöltött kérdőív. A pontszámokat 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (a lehető legrosszabb fájdalom) terjedő skálán mérik.
Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hét a kezelés után
Intra- és peri-sebészeti paraméterek: Az eljárás hossza
Időkeret: A készülék beültetési eljárásának időtartama
A készülék beültetési eljárásának időtartama
Intra- és peri-sebészeti paraméterek: A kórházi tartózkodás hossza
Időkeret: Az eszközbeültetési eljárás kórházi tartózkodásának időtartama
Az eszközbeültetési eljárás kórházi tartózkodásának időtartama
Intra- és peri-sebészeti paraméterek: Becsült vérveszteség az implantációs eljárás során
Időkeret: Az eszközbeültetési eljárás időtartama (átlagosan 23 perc)
Az eszközbeültetési eljárás időtartama (átlagosan 23 perc)

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Anális manometria: Maximális nyugalmi nyomás
Időkeret: Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hónappal a kezelés után
Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hónappal a kezelés után
Anális manometria: Maximális nyomónyomás
Időkeret: Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hónappal a kezelés után
Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hónappal a kezelés után
Anális manometria: rektális első érzés
Időkeret: Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hónappal a kezelés után
Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hónappal a kezelés után
Anális manometria: Maximális elviselhető térfogat
Időkeret: Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hónappal a kezelés után
Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hónappal a kezelés után
Pudendal idegvégződés motor késleltetése
Időkeret: Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hónappal a kezelés után
A pudendális idegvégződés motoros késleltetése annak az időnek a mértéke, amely alatt a pudendális ideg stimulációja a medencefenék izmainak és az anális záróizom összehúzódásának kiváltásához szükséges. Ez a pudendális idegsérülések helyettesítő markere, és egy eszköz annak megállapítására, hogy az anális záróizom gyengesége pudendális idegsérülésnek, záróizom-hibának vagy mindkettőnek tulajdonítható-e.
Kiindulási állapot (előkezelés), 6 hónappal a kezelés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Anders Mellgren, MD, PhD, Abbott Northwestern Medical Center

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2007. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2010. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2007. november 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2007. november 27.

Első közzététel (Becslés)

2007. november 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. május 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. április 21.

Utolsó ellenőrzés

2016. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a TOPAS

3
Iratkozz fel