Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Orális budezonid az elsődleges biliaris cirrhosisban szenvedő betegek kezelésében és az autoimmun hepatitis átfedő jellemzői (PBC)

2010. október 1. frissítette: Mayo Clinic

Nyílt kísérleti tanulmány az orális budezonid értékelésére az elsődleges biliaris cirrhosisban szenvedő betegek kezelésében és az autoimmun hepatitis átfedő jellemzőiben.

A vizsgálat célja annak feltárása, hogy egy éven át napi 9 mg budezonid milyen hatással van az autoimmun hepatitis tüneteit mutató primer biliáris cirrhosisban szenvedő betegekre.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Kísérleti tanulmány a budesonidról primer biliaris cirrhosisra az autoimmun hepatitis átfedő jellemzőivel Az elsődleges biliaris cirrhosis (PBC) egy ismeretlen eredetű krónikus májbetegség, amely a májon belüli epeutak gyulladását és pusztulását okozhatja. Idővel cirrhosis és májelégtelenség szövődményei alakulhatnak ki. Bár az ursodiol-kezelést összefüggésbe hozták a májenzimek (vérvizsgálatok) csökkenésével és a betegség progressziójának csökkenésével, egyes betegek nem reagálnak az ursodiol-terápiára. Úgy tűnik, hogy az autoimmun hepatitis (AIH) átfedésben szenvedő betegeknél nagyobb a kockázata a betegség szövődményeinek kialakulásának, még akkor is, ha ursodiolt szednek. Ennek a tanulmánynak a célja a budezonid hatásainak és biztonságosságának értékelése PBC-ben az AIH jellemzőivel átfedésben. A budezonid egyedülálló hatással van az immunrendszerre, ami hasznos lehet a betegség kezelésében.

A részvételre jogosultak azok a betegek, akiknél PBC-t diagnosztizáltak az AIH átfedő jellemzőivel, és akiknél a májenzimek nem javultak kellőképpen az ursodiol-terápia hatására (az alkalikus foszfatáz szintje legalább kétszerese a normálértéknek). A belépéskor minden betegnek kórelőzményt és fizikális vizsgálatot, vérvizsgálatot, csontdenzitometriát és teljes életminőségi kérdőívet kap. A betegeknek napi 9 mg Budesonidet írnak fel egy éven keresztül az ursodiol mellett. A gyógyszer étkezés közben vagy anélkül is bevehető. A vérvizsgálatok és a tünetnaplók 3 havonta készülnek. A betegeket telefonon felveszik, hogy felmérjék a gyógyszer toleranciáját és az esetleges új egészségügyi problémákat. Egy év elteltével a betegek visszatérnek anamnézisre, fizikális és ismételt vérvizsgálatra és csontdenzitometriára. A lehetséges mellékhatások közé tartozik a csonttömeg-vesztés (csont elvékonyodása), hasmenés, emésztési zavar, hányinger, ízületi fájdalmak, szédülés, fejfájás, súlygyarapodás és Cushing-szindróma. Egyéb mellékhatások is lehetségesek. A gyógyszert és a vizsgálatokat a betegnek vagy a betegbiztosításnak számlázzuk ki.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

19 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 6 hónapnál hosszabb ideig tartó krónikus cholestaticus májbetegség, melynek alkalikus foszfatáz szintje meghaladja a normálérték felső határának kétszeresét.
  • Pozitív AMA titer 1:40 vagy AMA > 1,0 U.
  • Májszövettan a múltban (áttekintésre rendelkezésre áll), a PBC-nek megfelelő vagy diagnosztikai jellemzőkkel
  • Az epevezeték ultrahang, számítógépes tomográfia (CT) vagy kolangiográfia, amely kizárja az epeelzáródást.
  • A PBC-AIH átfedési szindróma értékeléséhez szükséges AIH diagnózisa a felülvizsgált Nemzetközi Autoimmun Hepatitis Csoport (IAHG) pontozási rendszerén alapul.

Kizárási kritériumok:

  • Más súlyos, egyidejűleg fennálló betegségekben, például előrehaladott rosszindulatú daganatban vagy súlyos szív- és tüdőbetegségben szenvedő betegek, amelyek várhatóan három évnél rövidebbre korlátozzák várható élettartamukat.
  • A betegek nem tudnak tájékozott beleegyezést adni.
  • Kezelés metotrexáttal, kortikoszteroidokkal, azatioprinnal, klorambucillal, ciklosporinnal, penicillaminnal, kolhicinnel vagy kenodezoxikólsavval az előző három hónapban.
  • A transzplantáció várható igénye egy éven belül (Mayo túlélési modell).
  • Májbiopszia, amely feltárja a IV. stádiumú betegséget.
  • Portális hipertónia, például nyelőcső-varix, portális gastropathia, ascites vagy hepatikus encephalopathia bizonyítéka.
  • Portális véna trombózis ismert anamnézisében.
  • A csontritkulás bizonyítéka.
  • Szérum bilirubin >4 mg/dl.
  • 21 évesnél fiatalabb vagy 75 évesnél idősebb.
  • Terhesség.
  • Szoptatás.
  • Aktív kábítószer- vagy alkoholfogyasztás.
  • Más etiológiájú májbetegségre utaló leletek, mint például krónikus alkoholos májbetegség, krónikus hepatitis B vagy C fertőzés, hemochromatosis, Wilson-kór, 1-antitripszin-hiány, nem alkoholos steatohepatitis vagy szklerotizáló cholangitis.
  • 2,0 mg/dl feletti szérum kreatinin.
  • Dokumentált aktív peptikus fekélybetegség története az előző évben.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1
Egykarú, aktív kezelés
Az orális Budesonide 3 mg-ot naponta háromszor adják 1 évig.
Más nevek:
  • Entocort

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A fő végpont azon betegek százalékos aránya lesz, akiknél az alkalikus foszfatáz szintje a normál 1,5-szeresénél kisebb értékre javult egy év alatt, valamint azon betegek százalékos aránya, akiknél a Mayo-kockázati pontszám egy év alatt csökkent.
Időkeret: 1 év
1 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Az UDCA és a budezonid hatása az alk phos, AST, összbilirubin, albumin és protrombin idő szérumszintjére, Mayo kockázati pontszámára, valamint a budezonid/UDCA kezelési rend toxicitására és tolerálhatóságára, beleértve a csontsűrűségre gyakorolt ​​hatást.
Időkeret: 1 év
1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2007. december 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2009. július 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2009. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2007. december 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2008. január 4.

Első közzététel (Becslés)

2008. január 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2010. október 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. október 1.

Utolsó ellenőrzés

2010. október 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Autoimmun hepatitis

3
Iratkozz fel