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원발성 담즙성 간경변 및 자가면역 간염의 중복 특징을 가진 환자의 치료에서 경구용 Budesonide (PBC)

2010년 10월 1일 업데이트: Mayo Clinic

원발성 담즙성 간경변 및 자가면역 간염의 중첩 특징을 가진 환자의 치료에서 경구용 부데소니드를 평가하는 오픈 라벨 파일럿 연구.

본 연구의 목적은 자가면역간염의 양상을 보이는 원발성 담즙성 간경변증 환자에게 Budesonide 9 mg을 1년 동안 매일 투여하는 효과를 알아보는 것이다.

연구 개요

상세 설명

자가면역 간염과 중복되는 특징을 가진 원발성 담즙성 간경변증에 대한 Budesonide의 파일럿 연구 원발성 담즙성 간경변증(PBC)은 간 내 담관의 염증 및 파괴를 초래할 수 있는 원인 불명의 만성 간 질환입니다. 시간이 지남에 따라 간경화 및 간부전의 합병증이 발생할 수 있습니다. 우르소디올 치료는 간 효소(혈액 검사) 감소 및 질병 진행 감소와 관련이 있지만 일부 환자는 우르소디올 요법에 반응하지 않습니다. 자가면역 간염(AIH)의 중복 기능이 있는 환자는 우르소디올을 사용하는 경우에도 질병의 합병증이 발생할 위험이 더 높은 것으로 보입니다. 본 연구의 목적은 AIH의 중복 특성을 가진 PBC에서 Budesonide의 효과와 안전성을 평가하는 것이다. Budesonide는 질병 치료에 도움이 될 수 있는 면역 체계에 대한 독특한 효과가 있습니다.

적격 참가자에는 AIH의 중첩 특징이 있는 PBC 진단을 받고 우르소디올 요법으로 간 효소가 충분히 개선되지 않은 환자가 포함됩니다(알칼리 포스파타아제가 정상 상한치의 2배 이상임). 입장 시 모든 환자는 병력 및 신체 검사, 혈액 검사, 골밀도 측정 및 완전한 삶의 질 설문지를 받게 됩니다. 환자는 우르소디올과 함께 1년 동안 매일 복용하는 부데소니드 9mg을 처방받게 됩니다. 약물은 음식과 함께 또는 음식 없이 복용할 수 있습니다. 혈액 검사 및 증상 일지는 3개월마다 완료됩니다. 환자는 약물 내성 및 새로운 건강 문제를 평가하기 위해 전화로 연락을 받을 것입니다. 1년 후, 환자는 병력 및 신체 검사를 위해 다시 방문하고 혈액 검사와 골밀도 측정을 반복합니다. 가능한 부작용으로는 골량 감소(뼈가 얇아짐), 설사, 소화불량, 메스꺼움, 관절통, 현기증, 두통, 체중 증가 및 쿠싱 증후군이 있습니다. 다른 부작용이 발생할 수 있습니다. 약물과 검사는 환자 또는 환자의 보험에 청구됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 알칼리성 포스파타제 수치가 정상 상한치의 2배 이상인 만성 담즙정체성 간질환이 6개월 이상 지속된 경우.
  • 양성 AMA 역가 1:40 또는 AMA > 1.0 U.
  • PBC의 진단 또는 일치하는 기능을 가진 과거의 간 조직학(검토 가능)
  • 초음파, 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 담관 폐색을 배제하는 담관 트리의 담관조영술.
  • PBC-AIH 중첩 증후군 평가에 필요한 AIH 진단은 개정된 IAHG(International Autoimmune Hepatitis Hepatitis Group) 점수 체계를 기반으로 합니다.

제외 기준:

  • 기존 진행성 악성 종양 또는 중증 심폐 질환과 같이 예상 기간이 3년 미만으로 제한될 것으로 예상되는 다른 심각한 동반 질환이 있는 환자.
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없는 환자.
  • 이전 3개월 동안 메토트렉세이트, 코르티코스테로이드, 아자티오프린, 클로람부실, 사이클로스포린, 페니실라민, 콜히친 또는 케노데옥시콜산을 사용한 치료.
  • 1년 내 이식 필요 예상(Mayo 생존 모델)
  • 간 생검에서 IV기 질환이 밝혀졌습니다.
  • 식도 정맥류, 문맥 위병증, 복수 또는 간성 뇌병증과 같은 문맥 고혈압의 증거.
  • 문맥 혈전증의 알려진 병력.
  • 골다공증의 증거.
  • 혈청 빌리루빈 >4 mg/dl.
  • 21세 미만 또는 75세 이상.
  • 임신.
  • 모유 수유.
  • 적극적인 약물 또는 알코올 사용.
  • 만성 알코올성 간질환, 만성 B형 또는 C형 간염 감염, 혈색소침착증, 윌슨병, 1-항트립신 결핍증, 비알코올성 지방간염 또는 경화성 담관염과 같은 다른 병인의 간질환을 시사하는 소견.
  • 혈청 크레아티닌 2.0 mg/dl 초과.
  • 전년도에 기록된 활동성 소화성 궤양 질환의 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1
단일 팔, 활성 치료
1일 3회 3mg의 경구용 Budesonide를 1년 동안 투여합니다.
다른 이름들:
  • 엔토코트

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
주요 종료점은 1년 동안 알칼리성 포스파타아제가 정상의 1.5배 미만으로 개선된 환자의 비율과 1년 동안 Mayo Risk Score가 감소한 환자의 비율이 될 것입니다.
기간: 일년
일년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
UDCA 및 부데소니드가 알크포스, AST, 총 빌리루빈, 알부민 및 프로트롬빈 시간의 혈청 수준, Mayo 위험 점수 및 부데소니드/UDCA 요법의 독성 및 내약성에 미치는 영향(골밀도에 대한 영향 포함).
기간: 일년
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 7월 1일

연구 완료 (예상)

2009년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 12월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 1월 4일

처음 게시됨 (추정)

2008년 1월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2010년 10월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2010년 10월 1일

마지막으로 확인됨

2010년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

부데소나이드에 대한 임상 시험

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