- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01182467
A PET-CT alkalmazása a Crohn-betegség kezelésében
Kísérleti tanulmány a pozitronemissziós tomográfia-számítógépes tomográfia (PET-CT) alkalmazásáról a Crohn-betegség kezelésében
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A Crohn-betegség (CD) egy gasztrointesztinális autoimmun betegség, amelyről úgy gondolják, hogy a luminális antigénnek való kitettség eredménye. Ez az expozíció azután robusztus, Th1 által közvetített immunválaszt eredményez, amely nem szabályozódik le, és bélszövet sérülést eredményez. A Crohn-betegség leggyakrabban a vékonybél disztális részét érinti, amely hely a gyomor-bél traktuson belüli központi elhelyezkedése miatt nehéz lehet vizualizálni.
A betegek jelentős része egyik standard terápiára sem reagál. A betegek több mint 40%-a nem reagál a kezdeti anti-TNF (biológiai) szerekre, és évente körülbelül 10%-uk elveszíti válaszát ezekre a gyógyszerekre. Nincs egységes definíció arra vonatkozóan, hogy mi minősül elsődleges biológiai károsodásban szenvedő betegnek.
A betegség aktivitását olyan indexekkel mérik, mint a Crohn-betegség aktivitási indexe (CDAI). A CDAI klinikai kritériumok és laboratóriumi értékek kombinációját tartalmazza. A CDAI-t azonban korlátozza a szubjektív kritériumokra való támaszkodás, ami korlátozza a pontszám alkalmazását az orvosi terápiára adott válasz vizsgálatának érvényes mérőszámaként. Klinikailag a CDAI-ra támaszkodás egy nem hatékony terápia nem megfelelő folytatását eredményezheti, ami az alapbetegség súlyosbodásához és a mellékhatások kockázatának növekedéséhez vezethet.
Kisebb tanulmányok kimutatták, hogy a PET-vizsgálatok pontosan számszerűsíthetik a Crohn-betegség aktivitását. Javasoljuk, hogy vizsgáljuk meg az aktív fellángolással rendelkező CD-betegeket, hogy felmérjük a PET aktivitás és a CDAI közötti összefüggést. Ezenkívül meg fogjuk határozni, hogy a PET-jel intenzitása előrejelzi-e a biológiai szerekkel végzett terápiára adott klinikai választ.
A tanulmány azt javasolja, hogy teszteljék azt a hipotézist, hogy a PET segítségével megállapítható, hogy a vékonybélbetegségben szenvedő CD-betegek közül mely betegek lesznek valódi válaszadók (vagy nem reagálnak) a biológiai terápiára a 12. héten. Újszerű lenne a PET alkalmazása a vékonybél Crohn-betegség biológiai terápiájára adott válasz meghatározására.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A Crohn-betegség diagnózisa
- CDAI1>220
- Vékonybélbetegségek azonosítása képalkotó vizsgálat (CT, hasi ultrahang, MRI), kolonoszkópia vagy kórszövettani vizsgálat alapján 4. Biológiai terápia megkezdésének szükségessége a betegség folyamatának szabályozására.
Kizárási kritériumok:
- Hasi műtét a vizsgálatba lépéstől számított 8 héten belül
- A szteroidok vagy immunmodulátorok dózisának megváltoztatása a vizsgálatba lépést követő 2 héten belül
- Terhesség
- Aktív bakteriális fertőzés vagy el nem ürített tályog
- Bármilyen ellenjavallat az AntiTNF-terápia megkezdéséhez (pl. látens tuberkulózis).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Csak esetre
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Crohn-betegség
A betegek sugárzást kapnak: PET-CT vizsgálat
|
Kiinduláskor végzett PET-CT vizsgálat a SUV-max meghatározására
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
PET-aktivitás magas CDAI-pontszámmal.
Időkeret: Alapvonal
|
Annak meghatározása, hogy a kiindulási PET SUV-max korrelál-e a biológiai terápiára adott válaszlépésekkel, a CDAI mérése alapján.
|
Alapvonal
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Arun Swaminath, MD, Columbia University
- Kutatásvezető: Masanori Ichise, MD, Columbia University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AAAE8300
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Crohn-betegség
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...MegszűntKrónikus granulomatózisos betegség | Gyulladásos bélbetegség (IBD) | Crohn'S-szerű IBDEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a PET-CT vizsgálat
-
Jules Bordet InstituteBefejezveMetasztatikus vastag- és végbélrák | Korai válaszértékelés | Fdg-PETBelgium
-
GE HealthcareInstitut Claudius RegaudBefejezve
-
Rambam Health Care CampusBefejezveKlasszikus Hodgkin limfóma | Noduláris szklerózis | Vegyes Cellularitás | Limfociták kimerülése | Limfocitában gazdagIzrael
-
London Health Sciences CentreBefejezve
-
European Organisation for Research and Treatment...Polish Lymphoma Research GroupVisszavont
-
University of Texas Southwestern Medical CenterVisszavontMellrákEgyesült Államok
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)VisszavontA fej és a nyak laphámsejtes karcinóma
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...MegszűntSzájüregi laphámsejtes karcinóma
-
Roswell Park Cancer InstituteVisszavontIV. stádiumú tüdőrák | Tüdő nem kissejtes karcinóma | Kiterjedt stádiumú kissejtes tüdőrák | Korlátozott stádiumú kissejtes tüdőrák | IIIA stádiumú tüdőrák
-
Massachusetts General HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Brigham and Women's HospitalBefejezveCardiomyopathia, hipertrófiásEgyesült Államok