- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01182467
Brug af PET-CT til behandling af Crohns sygdom
Pilotundersøgelse i brugen af positronemissionstomografi-computertomografi (PET-CT) i behandlingen af Crohns sygdom
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Crohns sygdom (CD) er en gastrointestinal autoimmun sygdom, der menes at skyldes eksponering for luminalt antigen. Denne eksponering resulterer derefter i et robust Th1-medieret immunrespons, som ikke nedreguleres, hvilket resulterer i tarmvævsskade. Crohns sygdom involverer oftest den distale tyndtarm, et sted, der kan være svært at visualisere på grund af dets centrale placering i mave-tarmkanalen.
En væsentlig del af patienterne reagerer ikke på nogen af standardterapierne. Over 40 % af patienterne reagerer ikke på et initialt anti-TNF (biologisk) middel, og ca. 10 % om året mister deres respons på disse lægemidler. Der er ingen standarddefinition af, hvad der udgør en patient, der har primær biologisk svigt.
Sygdomsaktivitet måles ved indekser såsom Crohns sygdomsaktivitetsindeks (CDAI). CDAI inkluderer en kombination af kliniske kriterier og laboratorieværdier. Imidlertid er CDAI begrænset af afhængighed af subjektive kriterier, hvilket begrænser scorens brug som et gyldigt mål for at studere respons på medicinsk terapi. Klinisk kan afhængighed af CDAI resultere i uhensigtsmæssig fortsættelse af en ineffektiv behandling, hvilket resulterer i forværring af den underliggende sygdom og øget risiko for bivirkninger.
Små undersøgelser har vist, at PET-scanninger nøjagtigt kan kvantificere sygdomsaktivitet ved Crohns. Vi foreslår at studere CD-patienter med aktive opblussen for at vurdere en sammenhæng mellem PET-aktivitet og CDAI. Derudover vil vi afgøre, om PET-signalintensiteten er forudsigelig for klinisk respons på terapi med biologiske midler.
Undersøgelsen foreslår at teste hypotesen om, at PET kan bruges til at bestemme, hvilke CD-patienter med tyndtarmssygdomme, der vil være sande respondere (eller non-responders) på biologisk behandling i uge 12. Anvendelsen af PET til at bestemme respons på biologisk terapi i tyndtarms-Crohns sygdom ville være ny.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af Crohns sygdom
- CDAI1>220
- Identifikation af tyndtarmssygdom baseret på en billeddiagnostisk undersøgelse (CT-scanning, abdominal ultralyd, MR), koloskopi eller histopatologi 4. Behov for initiering af biologisk behandling for at kontrollere sygdomsprocessen.
Ekskluderingskriterier:
- Abdominal kirurgi inden for 8 uger efter studiestart
- Ændring i dosis af steroider eller immunmodulatorer inden for 2 uger efter undersøgelsens start
- Graviditet
- Aktiv bakteriel infektion eller udrænet byld
- Eventuelle kontraindikationer for påbegyndelse af antiTNF-behandling (dvs. latent tuberkulose).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Crohns sygdom
Patienterne vil modtage Stråling: PET-CT-scanning
|
PET-CT-scanning udført ved baseline for at bestemme SUV-max
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udbredelse af PET-aktivitet med høj CDAI-score.
Tidsramme: Baseline
|
For at bestemme, om baseline PET SUV-max korrelerer med respons på biologisk terapi, som mål ved CDAI.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Arun Swaminath, MD, Columbia University
- Ledende efterforsker: Masanori Ichise, MD, Columbia University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAE8300
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Crohns sygdom
-
Asan Medical CenterRekrutteringCrohns sygdom | Terapeutisk lægemiddelovervågning | Infliximab | Perianal fistel på grund af Crohns sygdom | Magnetic Resonance Novel Index for Fistel Imaging i Crohn's Disease ScoreKorea, Republikken
Kliniske forsøg med PET-CT scanning
-
Jules Bordet InstituteAfsluttetKolorektal cancer metastatisk | Tidlig responsevaluering | Fdg-PETBelgien
-
GE HealthcareInstitut Claudius RegaudAfsluttet
-
European Organisation for Research and Treatment...Polish Lymphoma Research GroupTrukket tilbageHodgkin lymfomDanmark
-
Xijing HospitalIkke rekrutterer endnuInflammatoriske tarmsygdomme (IBD)Kina
-
Roswell Park Cancer InstituteTrukket tilbageStadie IV lungekræft | Ikke-småcellet lungekarcinom | Småcellet lungekræft i omfattende stadie | Småcellet lungekræft i begrænset stadie | Stadie IIIA Lungekræft
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbagePlanocellulært karcinom i hoved og hals
-
Medical University of ViennaAfsluttet
-
Central Hospital, Nancy, FranceAfsluttetMedicinsk behandlet aneurisme i abdominal aortaFrankrig
-
University Hospital AugsburgRekrutteringNeoplasmer | Neoplasma Metastase | Metastatisk kræftTyskland
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaMelbourne Health; Westmead Hospital; Victorian Infectious Diseases Reference...AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Febril neutropeni | Akut lymfatisk leukæmi | Hæmatopoietisk stamcelletransplantation, autolog | Hæmatopoietisk stamcelletransplantation, allogenAustralien