- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01283438
Prospektív, randomizált, többközpontú tanulmány annak bizonyítására, hogy a Barricaid felülmúlja a diszcectomiát az elsődleges ágyéki porckorongsérv esetében
2023. szeptember 27. frissítette: Intrinsic Therapeutics
Prospektív, randomizált, többközpontú tanulmány a Barricaid® elsőbbségének bizonyítására az elsődleges ágyéki porckorongsérv diszkektómiájával szemben: A Barricaid® gyűrűs záróeszköz (ACD) randomizált kontroll vizsgálatának (RCT) a piac utáni kohorszának kiterjesztett nyomon követése ágyéki porckorongsérv esetén Kölcsönhatás más kockázati tényezőkkel
Véletlenszerű vizsgálat, amely bemutatja a Barricaid® felsőbbrendűségét, ha korlátozott diszectomiával együtt alkalmazzák, összehasonlítva az önmagában végzett korlátozott discectomiával, tekintettel a reherniáció, valamint a fájdalom vagy diszfunkció kiújulásának megelőzésére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Aktív, nem toborzó
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A Barricaid olyan betegek számára javallt, akiknél radiculopathia (hátfájdalommal vagy anélkül), pozitív egyenes lábemelés (L45, L5S1) vagy femorális nyújtási teszt (L12, L23, L34), valamint posterior vagy posterolaterális sérv az L1 és L1 közötti egy szinten. S1, az idegi kompresszió röntgenvizsgálattal történő megerősítésével MRI-vel, akiknél gyűrű alakú defektust (post discectomiát) találtak, amelynek magassága 4 mm és 6 mm között van és szélessége 6 mm és 10 mm között van, minimális hátsó porckorong magasságuk 5 mm, és legalább 6 hibás. hetes konzervatív kezelés, beleértve a jóváhagyás utáni módosítást, 7 és 10 éves korban történő utóellenőrző látogatásokkal a jogosult alanyok esetében.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
554
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Graz, Ausztria
- LKH Graz
-
Innsbruck, Ausztria
- Medizinische Universität Innsbruck
-
-
-
-
-
Aalst, Belgium
- OLV Aalst
-
Antwerp, Belgium
- ZNA Middleheim / AZ Klina
-
Sint Niklaas, Belgium
- AZ Nikolaas
-
-
-
-
-
Lille, Franciaország, 59037
- CHRU Lille, Hôpital Roger Salengro
-
-
-
-
-
Amsterdam, Hollandia
- SLAZ Amsterdam
-
Den Haag, Hollandia
- MCH Westeinde
-
Leidschendam, Hollandia
- MCH Antoniushove
-
Zwolle, Hollandia, 8025AB
- Isala Klinieken
-
-
-
-
-
Augsburg, Németország
- Klinikum Augsburg
-
Berlin, Németország
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Deggendorf, Németország
- Klinikum Deggendorf
-
Düsseldorf, Németország
- Universitatsklinikum Dusseldorf
-
Hamburg, Németország
- Asklepios Westklinikum Hamburg
-
Kiel, Németország
- UNI Kiel
-
Lingen, Németország
- St. Bonifatius Hospital GmbH
-
Mannheim, Németország
- UMM Mannheim
-
-
Mecklenburg-Vorpommern
-
Rostock, Mecklenburg-Vorpommern, Németország, D-18055
- Orthopädische Klinik und Poliklinik - Universitätsmedizin Rostock
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bochum, North Rhine-Westphalia, Németország, 44892
- Neurochirurgische Universitätsklinik Knappschafts-Krankenhaus Bochum-Langendreer
-
-
-
-
-
Aarau, Svájc
- KSA Aarau
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
21 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 21 és 75 év közöttiek, csontvázuk érett (férfi vagy nő).
- Poszterior vagy posterolaterális porckorongsérv esetén az L1 és S1 között egy szinten, az idegi kompresszió radiográfiai megerősítése mágneses rezonancia képalkotással (MRI).
- Legalább hat (6) hét sikertelen, konzervatív kezelés a műtét előtt
- Oswestry fogyatékossági index (ODI) kérdőív pontszáma legalább 40/100 az alapvonalon.
- Vizuális analóg skála (VAS) lábfájdalom (az egyik vagy mindkét lábon) a kiinduláskor legalább 40/100.
- Pszichoszociálisan, mentálisan és fizikailag képes teljes mértékben megfelelni a klinikai protokollnak, és hajlandó betartani a nyomon követési ütemtervet és követelményeket.
Kizárási kritériumok:
- Spondylolisthesis II. fokozat vagy magasabb (25%-os vagy nagyobb csúszás).
- Előző műtét az index ágyéki csigolya szintjén.
- Az alanynak tíz (10) foknál nagyobb gerincferdülése van (mind szögben, mind pedig forgásban).
- Bármilyen metabolikus csontbetegség.
- Az alany inzulinfüggő diabetes mellitusban szenved.
- Az alanynál aktív hepatitist, szerzett immunhiányos szindrómát (AIDS) vagy humán immundeficiencia vírust (HIV) diagnosztizáltak.
- Az alanynál rheumatoid arthritist vagy más autoimmun betegséget diagnosztizáltak.
- Az alany ismert allergiás a titánra, polietilénre vagy poliészter anyagokra.
- Minden olyan alany, amelyről nem lehet kiindulási MRI-t készíteni.
- Az alany terhes, vagy a következő három (3) évben szeretne teherbe esni.
- Az alany aktív tuberkulózisban szenved, vagy az elmúlt három (3) évben tuberkulózisban szenvedett.
- Az alany jelenleg egy másik vizsgálati vizsgálatban vesz részt.
- Bármilyen ellenjavallat az MRI vagy számítógépes tomográfiás CT vizsgálathoz (pl. klausztrofóbia, kontrasztallergia).
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Barricaid készülék
Beavatkozás: Barricaid készülék
|
Gyűrűs zárószerkezet
|
Aktív összehasonlító: Gondozási szabvány
Csak normál (korlátozott) diszkektómia
|
Normál korlátozott diszectomia
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Több klinikai eredmény együttes sikere, beleértve az Oswestry rokkantsági indexet, a Visual Analog Scale (VAS) és a többszörös radiográfiailag megerősített méréseket
Időkeret: 24 hónap
|
Ahhoz, hogy sikeresnek lehessen tekinteni, a betegnek az alábbi eredmények mindegyikében sikert kell elérnie:
|
24 hónap
|
Nincs radiográfiai bizonyíték visszatérő porckorongsérvre
Időkeret: 24 hónap
|
Sikernek tekinthető, ha a betegnek nincs bizonyítéka ismétlődő porckorongsérvre az index szintjén a 24 hónapos utánkövetésig bezárólag.
Az ismétlődő sérv műtétileg vagy független vizsgálat alapján röntgenfelvétellel igazolható (kivéve, ha műtétileg igazolják, hogy a feltételezett sérv nem sérv, pl.
hegszövet vagy maradék maganyag).
|
24 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Vizuális analóg skála (VAS) a hátfájás enyhítésére
Időkeret: 24 hónap
|
A hátfájás változása vizuális analóg skálával (VAS) mérve, 0-tól 100-ig terjedő skálán, az alacsonyabb értékek jobb eredményt jelentenek.
Egy tárgy akkor sikeres, ha legalább 20 ponttal javult a VAS 24 hónap elteltével, az alapvonalhoz képest.
|
24 hónap
|
Oswestry rokkantsági index (ODI) javulása
Időkeret: 24 hónap
|
A funkció változása az Oswestry rokkantsági index (ODI) segítségével mérve.
Az ODI-t egy 0%-tól 100%-ig terjedő skálán értékelik, a magasabb pontszámok magasabb rokkantsági szintet jeleznek.
Egy alany akkor sikeres, ha legalább 15 pontos javulás (csökkenés) tapasztalható az ODI-ban a 24 hónapos vizit során az alapvonalhoz képest.
|
24 hónap
|
Újraoperáció
Időkeret: 24 hónap
|
Egy alany akkor tekinthető sikeresnek, ha a 24 hónapos vizitig nem végeztek második műtétet indexszinten.
A vizsgálati alanyok sikeres kezelésének és kontrolljának arányát 24 hónap után hasonlítják össze.
Egy vizsgálati alany akkor sikeres, ha a 24 hónapos látogatás során a műtét előtti korong magasság legalább 75%-a megmarad.
|
24 hónap
|
Vizuális analóg skála (VAS) lábfájdalom-javítás
Időkeret: 24 hónap
|
A lábfájdalom változása vizuális analóg skálával (VAS) mérve, 0-tól 100-ig terjedő skálán, az alacsonyabb értékek jobb eredményt jelentenek.
Egy alany akkor sikeres, ha legalább 20 ponttal javult a VAS lábfájdalma az azonos oldali lábban 24 hónap elteltével, a kiindulási értékhez képest.
|
24 hónap
|
A lemez magasságának karbantartása
Időkeret: 24 hónap
|
A vizsgálati alany akkor sikeres, ha a műtét előtti porckorongmagasság legalább 75%-a megmarad az MRI-n mérve a 24 hónapos vizit során.
|
24 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
5Y utáni eszközzel vagy eljárással kapcsolatos súlyos nemkívánatos esemény (SAE)
Időkeret: 60 hónap után
|
A nemkívánatos eseményeket az eszközhöz és/vagy az eljáráshoz kapcsolódó kategóriába soroljuk, és súlyosságuk vagy súlyosságuk szerint kell meghatározni.
A biztonságot a nemkívánatos események típusának, gyakoriságának, súlyosságának, valamint az eszközhöz és/vagy eljáráshoz való viszonyának értékelésével határozzák meg a 10 éves időpontig vagy a véglemez sérüléseinek stabilizálásáig, attól függően, hogy melyik a hosszabb.
|
60 hónap után
|
5Y utáni másodlagos sebészeti beavatkozás az index szintjén
Időkeret: 60 hónap után
|
A biztonság akkor támogatott, ha a másodlagos sebészeti beavatkozások (SSI) és az eszközzel vagy eljárással kapcsolatos SAE előfordulási gyakorisága nem nagyobb a Barricaid® gyűrűs záróeszközben, mint a kontroll csoportban.
|
60 hónap után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Thome C, Klassen PD, Bouma GJ, Kursumovic A, Fandino J, Barth M, Arts M, van den Brink W, Bostelmann R, Hegewald A, Heidecke V, Vajkoczy P, Frohlich S, Wolfs J, Assaker R, Van de Kelft E, Kohler HP, Jadik S, Eustacchio S, Hes R, Martens F; Annular Closure RCT Study Group. Annular closure in lumbar microdiscectomy for prevention of reherniation: a randomized clinical trial. Spine J. 2018 Dec;18(12):2278-2287. doi: 10.1016/j.spinee.2018.05.003. Epub 2018 May 3.
- Martens F, Vajkoczy P, Jadik S, Hegewald A, Stieber J, Hes R. Patients at the Highest Risk for Reherniation Following Lumbar Discectomy in a Multicenter Randomized Controlled Trial. JB JS Open Access. 2018 Apr 16;3(2):e0037. doi: 10.2106/JBJS.OA.17.00037. eCollection 2018 Jun 28.
- Klassen PD, Hsu WK, Martens F, Inzana JA, van den Brink WA, Groff MW, Thome C. Post-lumbar discectomy reoperations that are associated with poor clinical and socioeconomic outcomes can be reduced through use of a novel annular closure device: results from a 2-year randomized controlled trial. Clinicoecon Outcomes Res. 2018 Jun 26;10:349-357. doi: 10.2147/CEOR.S164129. eCollection 2018.
- Ament J, Thaci B, Yang Z, Kulubya E, Hsu W, Bouma G, Kim KD. Cost-effectiveness of a Bone-anchored Annular Closure Device Versus Conventional Lumbar Discectomy in Treating Lumbar Disc Herniations. Spine (Phila Pa 1976). 2019 Jan 1;44(1):5-16. doi: 10.1097/BRS.0000000000002746.
- Kursumovic A, Kienzler JC, Bouma GJ, Bostelmann R, Heggeness M, Thome C, Miller LE, Barth M; Annular Closure RCT study group. Morphology and Clinical Relevance of Vertebral Endplate Changes Following Limited Lumbar Discectomy With or Without Bone-anchored Annular Closure. Spine (Phila Pa 1976). 2018 Oct 15;43(20):1386-1394. doi: 10.1097/BRS.0000000000002632.
- Klassen PD, Bernstein DT, Kohler HP, Arts MP, Weiner B, Miller LE, Thome C. Bone-anchored annular closure following lumbar discectomy reduces risk of complications and reoperations within 90 days of discharge. J Pain Res. 2017 Aug 26;10:2047-2055. doi: 10.2147/JPR.S144500. eCollection 2017. Erratum In: J Pain Res. 2017 Dec 06;10 :2739.
- Thome C, Kursumovic A, Klassen PD, Bouma GJ, Bostelmann R, Martens F, Barth M, Arts M, Miller LE, Vajkoczy P, Hes R, Eustacchio S, Nanda D, Kohler HP, Brenke C, Fluh C, Van de Kelft E, Assaker R, Kienzler JC, Fandino J; Annular Closure RCT Study Group. Effectiveness of an Annular Closure Device to Prevent Recurrent Lumbar Disc Herniation: A Secondary Analysis With 5 Years of Follow-up. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2136809. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.36809.
- Kienzler JC, Fandino J, Van de Kelft E, Eustacchio S, Bouma GJ; Barricaid(R) Annular Closure RCT Study Group. Risk factors for early reherniation after lumbar discectomy with or without annular closure: results of a multicenter randomized controlled study. Acta Neurochir (Wien). 2021 Jan;163(1):259-268. doi: 10.1007/s00701-020-04505-4. Epub 2020 Oct 21.
- van den Brink W, Fluh C, Miller LE, Klassen PD, Bostelmann R. Lumbar disc reherniation prevention with a bone-anchored annular closure device: 1-year results of a randomized trial. Medicine (Baltimore). 2019 Nov;98(44):e17760. doi: 10.1097/MD.0000000000017760.
- Kienzler JC, Klassen PD, Miller LE, Assaker R, Heidecke V, Frohlich S, Thome C; Annular Closure RCT Study Group. Three-year results from a randomized trial of lumbar discectomy with annulus fibrosus occlusion in patients at high risk for reherniation. Acta Neurochir (Wien). 2019 Jul;161(7):1389-1396. doi: 10.1007/s00701-019-03948-8. Epub 2019 May 15.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2010. december 17.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2016. október 1.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2025. június 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2011. január 6.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2011. január 25.
Első közzététel (Becsült)
2011. január 26.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2023. szeptember 28.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. szeptember 27.
Utolsó ellenőrzés
2023. szeptember 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EUBARD-CP-011
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ágyéki porckorongsérv
-
Kyorin UniversityBefejezve
-
Peking University Third HospitalMég nincs toborzásDerékfájdalom | Ágyéki porckorongsérv | Radikulopátia | Diskogén fájdalom | Radicularis fájdalom | Percutan Disc Dekompresszió | 3D nyomtatási útmutató lemezKína
-
Seoul National University HospitalToborzásDuchenne izomsorvadás | Scoliosis Neuromuscularis | Lordosis LumbarKoreai Köztársaság