- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01283438
En prospektiv, randomisert, multisenterstudie for å demonstrere overlegenheten til barricaiden til diskektomi for primær lumbal plateprolaps
27. september 2023 oppdatert av: Intrinsic Therapeutics
En prospektiv, randomisert, multisenterstudie for å demonstrere overlegenheten til Barricaid® til diskektomi for primær lumbal plateprolaps: Utvidet oppfølging av Barricaid® Annular Closure Device (ACD) Randomized Control Trial (RCT) Postmarket Cohort for Lumbal Disc Herniation og Interaksjon med andre risikofaktorer
En randomisert studie for å demonstrere overlegenheten til Barricaid® når den brukes sammen med begrenset diskektomi, sammenlignet med begrenset diskektomi alene, med hensyn til å forhindre reherniering og tilbakefall av smerte eller dysfunksjon.
Studieoversikt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Barricaid er indisert for pasienter med radikulopati (med eller uten ryggsmerter), en positiv Straight Leg Raise (L45, L5S1) eller femoral stretch test (L12, L23, L34), og en posterior eller posterolateral herniering på ett nivå mellom L1 og S1 med radiografisk bekreftelse av nevral kompresjon ved bruk av MR som viser seg å ha en ringformet defekt (post diskektomi) som måler mellom 4 mm og 6 mm høy og mellom 6 mm og 10 mm bred, har en minimum bakre skivehøyde på 5 mm og har sviktet minst 6 uker med konservativ behandling inkludert en endring etter godkjenning med oppfølgingsbesøk ved 7 og 10 år for kvalifiserte forsøkspersoner.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
554
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Aalst, Belgia
- OLV Aalst
-
Antwerp, Belgia
- ZNA Middleheim / AZ Klina
-
Sint Niklaas, Belgia
- AZ Nikolaas
-
-
-
-
-
Lille, Frankrike, 59037
- CHRU Lille, Hôpital Roger Salengro
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland
- SLAZ Amsterdam
-
Den Haag, Nederland
- MCH Westeinde
-
Leidschendam, Nederland
- MCH Antoniushove
-
Zwolle, Nederland, 8025AB
- Isala Klinieken
-
-
-
-
-
Aarau, Sveits
- KSA Aarau
-
-
-
-
-
Augsburg, Tyskland
- Klinikum Augsburg
-
Berlin, Tyskland
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Deggendorf, Tyskland
- Klinikum Deggendorf
-
Düsseldorf, Tyskland
- Universitatsklinikum Dusseldorf
-
Hamburg, Tyskland
- Asklepios Westklinikum Hamburg
-
Kiel, Tyskland
- UNI Kiel
-
Lingen, Tyskland
- St. Bonifatius Hospital GmbH
-
Mannheim, Tyskland
- UMM Mannheim
-
-
Mecklenburg-Vorpommern
-
Rostock, Mecklenburg-Vorpommern, Tyskland, D-18055
- Orthopädische Klinik und Poliklinik - Universitätsmedizin Rostock
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bochum, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 44892
- Neurochirurgische Universitätsklinik Knappschafts-Krankenhaus Bochum-Langendreer
-
-
-
-
-
Graz, Østerrike
- LKH Graz
-
Innsbruck, Østerrike
- Medizinische Universität Innsbruck
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
21 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 21 til 75 år gammel og skjelettmoden (mann eller kvinne).
- Pasienter med bakre eller posterolaterale skiveprolaps på ett nivå mellom L1 og S1 med radiografisk bekreftelse av nevral kompresjon ved bruk av magnetisk resonansavbildning (MRI).
- Minst seks (6) uker med mislykket, konservativ behandling før operasjon
- Oswestry Disability Index (ODI) Spørreskjemascore på minst 40/100 ved baseline.
- Visual Analog Scale (VAS) bensmerter (ett eller begge ben) på minst 40/100 ved baseline.
- Psykososialt, mentalt og fysisk i stand til fullt ut å overholde den kliniske protokollen og villig til å følge oppfølgingsplan og krav.
Ekskluderingskriterier:
- Spondylolistese Grad II eller høyere (25 % slip eller mer).
- Tidligere operasjon på indeks lumbal vertebral nivå.
- Personen har skoliose på mer enn ti (10) grader (både vinkel- og rotasjonsgrader).
- Enhver metabolsk beinsykdom.
- Personen har insulinavhengig diabetes mellitus.
- Personen har blitt diagnostisert med aktiv hepatitt, ervervet immunsviktsyndrom (AIDS) eller humant immunsviktvirus (HIV).
- Personen har blitt diagnostisert med revmatoid artritt eller annen autoimmun sykdom.
- Personen har en kjent allergi mot titan, polyetylen eller polyestermaterialer.
- Ethvert individ som ikke kan få tatt en baseline MR.
- Personen er gravid eller interessert i å bli gravid i løpet av de neste tre (3) årene.
- Personen har aktiv tuberkulose eller har hatt tuberkulose de siste tre (3) årene.
- Forsøkspersonen er for tiden involvert i en annen undersøkelsesstudie.
- Enhver kontraindikasjon for MR eller computertomografi CT-skanning (f. klaustrofobi, kontrastallergi).
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Barricaid-enhet
Intervensjon: Barricaid Device
|
Ringformet lukkeanordning
|
Aktiv komparator: Velferdstandard
Kun standard (begrenset) diskektomi
|
Standard begrenset diskektomi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kombinert suksess med flere kliniske utfall, inkludert Oswestry funksjonshemmingsindeks, Visual Analog Scale (VAS) og flere radiografisk bekreftede mål
Tidsramme: 24 måneder
|
For å bli betraktet som en suksess, vil en pasient ha oppnådd suksess i hvert av følgende utfall:
|
24 måneder
|
Ingen radiografisk bevis på tilbakevendende skiveprolaps
Tidsramme: 24 måneder
|
For å regnes som en suksess vil en pasient ikke ha noen tegn på tilbakevendende skiveprolaps på indeksnivå på noe tidspunkt frem til og med 24 måneders oppfølging.
Tilbakevendende herniering kan bekreftes kirurgisk, eller radiografisk som bestemt av en uavhengig vurdering (med mindre det er bekreftet kirurgisk at den mistenkte hernieringen ikke er en herniering, f.eks.
arrvev eller gjenværende kjernemateriale).
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Visual Analog Scale (VAS) Ryggsmerter forbedring
Tidsramme: 24 måneder
|
Endring i ryggsmerter målt med en visuell analog skala (VAS), på en skala fra 0-100, med lavere verdier som representerer bedre resultat.
Et emne er en suksess hvis det er en forbedring på minst 20 poeng på VAS tilbake etter 24 måneder, i forhold til baseline.
|
24 måneder
|
Oswestry Disability Index (ODI) forbedring
Tidsramme: 24 måneder
|
Endring i funksjon målt ved hjelp av Oswestry Disability Index (ODI).
ODI skåres på en skala fra 0 % til 100 %, med høyere skåre som indikerer høyere nivåer av funksjonshemming.
Et emne er en suksess hvis det er minst 15 poeng forbedring (reduksjon) i ODI ved 24 måneders besøk i forhold til baseline.
|
24 måneder
|
Reoperasjon
Tidsramme: 24 måneder
|
Et forsøksperson vil bli ansett som en suksess hvis de ikke har hatt en ny operasjon på indeksnivå innen 24 måneders besøk.
Frekvenser for pasientsuksess i behandling og kontroll vil bli sammenlignet etter 24 måneder.
Et emne er en suksess hvis det er minst 75 % av pre-op plate-høyden bevart ved det 24 måneder lange besøket.
|
24 måneder
|
Visual Analog Scale (VAS) LEG Smerteforbedring
Tidsramme: 24 måneder
|
Endring i smerter i benene målt med en visuell analog skala (VAS), på en skala fra 0-100, med lavere verdier som representerer bedre resultat.
Et forsøksperson er en suksess hvis det er en forbedring på minst 20 poeng på VAS-bensmerter i det ipsilaterale benet ved 24 måneder, i forhold til baseline.
|
24 måneder
|
Vedlikehold av platehøyde
Tidsramme: 24 måneder
|
Et forsøksperson er en suksess hvis det er minst 75 % av pre-op diskhøyden bevart målt på MR, ved det 24 måneder lange besøket.
|
24 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Etter 5-års enhet eller prosedyrerelatert alvorlig bivirkning (SAE)
Tidsramme: Etter 60 måneder
|
Bivirkninger vil bli kategorisert som utstyrsrelaterte og/eller prosedyrerelaterte og vil bli tildelt alvorlighetsgrad eller alvorlighetsgrad.
Sikkerhet vil bli bestemt ved å evaluere typen, frekvensen, alvorlighetsgraden og forholdet til enheten og/eller prosedyren for uønskede hendelser gjennom 10-årstidspunktet eller frem til stabilisering av endeplatelesjonene, avhengig av hva som er lengst.
|
Etter 60 måneder
|
Post 5Y sekundær kirurgisk intervensjon på indeksnivå
Tidsramme: Etter 60 måneder
|
Sikkerheten vil bli støttet dersom forekomsten av sekundære kirurgiske inngrep (SSI) og forekomsten av SAE relatert til enten enheten eller prosedyren ikke er større i Barricaid® ringformet lukkeanordning enn i kontrollkohorten.
|
Etter 60 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Thome C, Klassen PD, Bouma GJ, Kursumovic A, Fandino J, Barth M, Arts M, van den Brink W, Bostelmann R, Hegewald A, Heidecke V, Vajkoczy P, Frohlich S, Wolfs J, Assaker R, Van de Kelft E, Kohler HP, Jadik S, Eustacchio S, Hes R, Martens F; Annular Closure RCT Study Group. Annular closure in lumbar microdiscectomy for prevention of reherniation: a randomized clinical trial. Spine J. 2018 Dec;18(12):2278-2287. doi: 10.1016/j.spinee.2018.05.003. Epub 2018 May 3.
- Martens F, Vajkoczy P, Jadik S, Hegewald A, Stieber J, Hes R. Patients at the Highest Risk for Reherniation Following Lumbar Discectomy in a Multicenter Randomized Controlled Trial. JB JS Open Access. 2018 Apr 16;3(2):e0037. doi: 10.2106/JBJS.OA.17.00037. eCollection 2018 Jun 28.
- Klassen PD, Hsu WK, Martens F, Inzana JA, van den Brink WA, Groff MW, Thome C. Post-lumbar discectomy reoperations that are associated with poor clinical and socioeconomic outcomes can be reduced through use of a novel annular closure device: results from a 2-year randomized controlled trial. Clinicoecon Outcomes Res. 2018 Jun 26;10:349-357. doi: 10.2147/CEOR.S164129. eCollection 2018.
- Ament J, Thaci B, Yang Z, Kulubya E, Hsu W, Bouma G, Kim KD. Cost-effectiveness of a Bone-anchored Annular Closure Device Versus Conventional Lumbar Discectomy in Treating Lumbar Disc Herniations. Spine (Phila Pa 1976). 2019 Jan 1;44(1):5-16. doi: 10.1097/BRS.0000000000002746.
- Kursumovic A, Kienzler JC, Bouma GJ, Bostelmann R, Heggeness M, Thome C, Miller LE, Barth M; Annular Closure RCT study group. Morphology and Clinical Relevance of Vertebral Endplate Changes Following Limited Lumbar Discectomy With or Without Bone-anchored Annular Closure. Spine (Phila Pa 1976). 2018 Oct 15;43(20):1386-1394. doi: 10.1097/BRS.0000000000002632.
- Klassen PD, Bernstein DT, Kohler HP, Arts MP, Weiner B, Miller LE, Thome C. Bone-anchored annular closure following lumbar discectomy reduces risk of complications and reoperations within 90 days of discharge. J Pain Res. 2017 Aug 26;10:2047-2055. doi: 10.2147/JPR.S144500. eCollection 2017. Erratum In: J Pain Res. 2017 Dec 06;10 :2739.
- Thome C, Kursumovic A, Klassen PD, Bouma GJ, Bostelmann R, Martens F, Barth M, Arts M, Miller LE, Vajkoczy P, Hes R, Eustacchio S, Nanda D, Kohler HP, Brenke C, Fluh C, Van de Kelft E, Assaker R, Kienzler JC, Fandino J; Annular Closure RCT Study Group. Effectiveness of an Annular Closure Device to Prevent Recurrent Lumbar Disc Herniation: A Secondary Analysis With 5 Years of Follow-up. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2136809. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.36809.
- Kienzler JC, Fandino J, Van de Kelft E, Eustacchio S, Bouma GJ; Barricaid(R) Annular Closure RCT Study Group. Risk factors for early reherniation after lumbar discectomy with or without annular closure: results of a multicenter randomized controlled study. Acta Neurochir (Wien). 2021 Jan;163(1):259-268. doi: 10.1007/s00701-020-04505-4. Epub 2020 Oct 21.
- van den Brink W, Fluh C, Miller LE, Klassen PD, Bostelmann R. Lumbar disc reherniation prevention with a bone-anchored annular closure device: 1-year results of a randomized trial. Medicine (Baltimore). 2019 Nov;98(44):e17760. doi: 10.1097/MD.0000000000017760.
- Kienzler JC, Klassen PD, Miller LE, Assaker R, Heidecke V, Frohlich S, Thome C; Annular Closure RCT Study Group. Three-year results from a randomized trial of lumbar discectomy with annulus fibrosus occlusion in patients at high risk for reherniation. Acta Neurochir (Wien). 2019 Jul;161(7):1389-1396. doi: 10.1007/s00701-019-03948-8. Epub 2019 May 15.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
17. desember 2010
Primær fullføring (Faktiske)
1. oktober 2016
Studiet fullført (Antatt)
1. juni 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
6. januar 2011
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
25. januar 2011
Først lagt ut (Antatt)
26. januar 2011
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
28. september 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
27. september 2023
Sist bekreftet
1. september 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- EUBARD-CP-011
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lumbal skiveprolaps
-
Yonsei UniversityFullførtHerniation av lumbal vertebral discKorea, Republikken
-
Assiut UniversityUkjentCervical disc sykdom | Cervical disc herniation | Cervical Disc Degenerasjon
-
Baskent University Ankara HospitalFullførtCervical disc herniationTyrkia
-
Marmara UniversityRekruttering
-
Jaseng Medical FoundationAktiv, ikke rekrutterendeCervical disc herniationKorea, Republikken
-
Marmara UniversityFullførtCervical disc herniationTyrkia
-
Riphah International UniversityFullførtCervical disc herniationPakistan
-
Holger JoswigFullførtLumbal skiveprolaps | Cervical disc herniationSveits
-
L&C BioPROMeDisRekruttering
-
Uskudar UniversityFullførtCervical disc herniationTyrkia
Kliniske studier på Barricaid
-
Intrinsic TherapeuticsFullførtLumbal skiveprolaps