- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01283438
Tuleva, satunnaistettu, monikeskustutkimus, jolla osoitetaan barricaidin paremmuus diskektomiaan verrattuna primaarisen lannelevytyrän
keskiviikko 27. syyskuuta 2023 päivittänyt: Intrinsic Therapeutics
Tuleva, satunnaistettu, monikeskustutkimus, jolla osoitetaan Barricaid®:n paremmuus diskektomiaan verrattuna primaarisen lannelevytyrän hoidossa: Barricaid®-rengassulkulaitteen (ACD) satunnaistetun kontrollitutkimuksen (RCT) markkinoille saattamisen jälkeisen kohortin laajennettu seuranta lannelevytyrälle Vuorovaikutus muiden riskitekijöiden kanssa
Satunnaistettu tutkimus, jossa osoitettiin Barricaid®:n paremmuus käytettäessä sitä rajoitetun välilevyn poiston yhteydessä verrattuna pelkkään rajoitettuun diskektomiaan, mikä estää uusiutumisen ja kivun tai toimintahäiriön uusiutumisen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Barricaid on tarkoitettu potilaille, joilla on radikulopatia (selkäkivun kanssa tai ilman), positiivinen suoran jalan nousu (L45, L5S1) tai reisiluun venytystesti (L12, L23, L34) ja posteriorinen tai posterolateraalinen tyrä yhdellä tasolla L1- ja S1, jossa hermokompression radiografinen vahvistus MRI:llä, joilla on todettu rengasmainen vika (diskektomian jälkeinen), jonka korkeus on 4–6 mm ja leveys 6–10 mm, joiden takalevyn vähimmäiskorkeus on 5 mm ja jotka ovat epäonnistuneet vähintään 6 viikon konservatiivinen hoito, mukaan lukien hyväksynnän jälkeinen muutos, johon kuuluu seurantakäyntejä 7 ja 10 vuoden iässä tukikelpoisille koehenkilöille.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
554
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat
- SLAZ Amsterdam
-
Den Haag, Alankomaat
- MCH Westeinde
-
Leidschendam, Alankomaat
- MCH Antoniushove
-
Zwolle, Alankomaat, 8025AB
- Isala Klinieken
-
-
-
-
-
Aalst, Belgia
- OLV Aalst
-
Antwerp, Belgia
- ZNA Middleheim / AZ Klina
-
Sint Niklaas, Belgia
- AZ Nikolaas
-
-
-
-
-
Graz, Itävalta
- LKH Graz
-
Innsbruck, Itävalta
- Medizinische Universität Innsbruck
-
-
-
-
-
Lille, Ranska, 59037
- CHRU Lille, Hôpital Roger Salengro
-
-
-
-
-
Augsburg, Saksa
- Klinikum Augsburg
-
Berlin, Saksa
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Deggendorf, Saksa
- Klinikum Deggendorf
-
Düsseldorf, Saksa
- Universitätsklinikum Düsseldorf
-
Hamburg, Saksa
- Asklepios Westklinikum Hamburg
-
Kiel, Saksa
- UNI Kiel
-
Lingen, Saksa
- St. Bonifatius Hospital GmbH
-
Mannheim, Saksa
- UMM Mannheim
-
-
Mecklenburg-Vorpommern
-
Rostock, Mecklenburg-Vorpommern, Saksa, D-18055
- Orthopädische Klinik und Poliklinik - Universitätsmedizin Rostock
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bochum, North Rhine-Westphalia, Saksa, 44892
- Neurochirurgische Universitätsklinik Knappschafts-Krankenhaus Bochum-Langendreer
-
-
-
-
-
Aarau, Sveitsi
- KSA Aarau
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
21 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 21-75 vuotta vanha ja luustoltaan kypsä (mies tai nainen).
- Potilaat, joilla on posteriorinen tai posterolateraalinen välilevytyrä yhdellä tasolla L1:n ja S1:n välillä ja joiden hermokompressio on vahvistettu radiologisesti magneettikuvauksella (MRI).
- Vähintään kuusi (6) viikkoa epäonnistunutta konservatiivista hoitoa ennen leikkausta
- Oswestry Disability Index (ODI) -kyselylomakkeen pistemäärä vähintään 40/100 lähtötilanteessa.
- Visual Analog Scale (VAS) -jalkakipu (toinen tai molemmat jalat) vähintään 40/100 lähtötilanteessa.
- Psykososiaalisesti, henkisesti ja fyysisesti kykenevä täysin noudattamaan kliinistä protokollaa ja olemaan valmis noudattamaan seurantaaikataulua ja -vaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Spondylolisteesi Grade II tai korkeampi (25 % lipsahdus tai suurempi).
- Aiempi leikkaus lannenikaman tasolla.
- Tutkittavalla on yli kymmenen (10) asteen skolioosi (sekä kulma- että kiertosuuntainen).
- Mikä tahansa metabolinen luusairaus.
- Potilaalla on insuliinista riippuvainen diabetes mellitus.
- Tutkittavalla on diagnosoitu aktiivinen hepatiitti, hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS) tai ihmisen immuunikatovirus (HIV).
- Tutkittavalla on diagnosoitu nivelreuma tai muu autoimmuunisairaus.
- Potilaalla on tunnettu allergia titaanille, polyeteenille tai polyesterimateriaaleille.
- Kaikki henkilöt, joilta ei voida ottaa lähtötason magneettikuvausta.
- Koehenkilö on raskaana tai haluaa tulla raskaaksi seuraavan kolmen (3) vuoden aikana.
- Tutkittavalla on aktiivinen tuberkuloosi tai hänellä on ollut tuberkuloosi viimeisen kolmen (3) vuoden aikana.
- Kohde on tällä hetkellä mukana toisessa tutkimustutkimuksessa.
- Mikä tahansa vasta-aihe magneettikuvaukseen tai tietokonetomografiaan TT-skannaukseen (esim. klaustrofobia, kontrastiallergia).
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Barricaid-laite
Interventio: Barricaid-laite
|
Rengasmainen suljinlaite
|
Active Comparator: Hoitostandardi
Vain tavallinen (rajoitettu) diskektomia
|
Normaali rajoitettu diskektomia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Useiden kliinisten tulosten yhdistetty menestys, mukaan lukien Oswestryn vammaisuusindeksi, Visual Analog Scale (VAS) ja useat radiografisesti vahvistetut mittaukset
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Jotta potilas olisi menestynyt, hän on saavuttanut menestystä jokaisessa seuraavista tuloksista:
|
24 kuukautta
|
Ei röntgentutkimuksia toistuvasta välilevytyrästä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Onnistuneena potilaalla ei ole todisteita toistuvasta välilevytyrästä indeksitasolla missään vaiheessa 24 kuukauden seurantaan asti.
Toistuva tyrä voidaan vahvistaa kirurgisesti tai radiografisesti riippumattoman tarkastelun perusteella (ellei kirurgisesti ole vahvistettu, että epäilty tyrä ei ole tyrä, esim.
arpikudos tai jäännösydinmateriaali).
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Visual Analog Scale (VAS) selkäkipujen parantaminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Selkäkivun muutos mitattuna Visual Analog Scale (VAS) -asteikolla asteikolla 0-100, pienemmät arvot edustavat parempaa lopputulosta.
Koe on menestys, jos VAS:ssa on vähintään 20 pisteen parannus 24 kuukauden kuluttua lähtötasoon verrattuna.
|
24 kuukautta
|
Oswestry Disability Index (ODI) parannus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Muutos toiminnassa mitattuna Oswestry Disability Index (ODI) -indeksillä.
ODI pisteytetään asteikolla 0 %:sta 100 %:iin, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa vammaisuutta.
Kohde on menestys, jos ODI:ssa on vähintään 15 pisteen parannus (lasku) 24 kuukauden käynnillä verrattuna lähtötilanteeseen.
|
24 kuukautta
|
Uudelleenoperaatio
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Koehenkilö katsotaan onnistuneeksi, jos hänelle ei ole tehty toista leikkausta indeksitasolla 24 kuukauden käyntiin mennessä.
Kohteen onnistumisasteita hoidossa ja kontrollissa verrataan 24 kuukauden kohdalla.
Kohde on onnistunut, jos siinä on vähintään 75 % ennen leikkausta edeltävästä levyn korkeudesta säilynyt 24 kuukauden käynnillä.
|
24 kuukautta
|
Visual Analog Scale (VAS) jalkakivun parantaminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Muutos jalkakivussa mitattuna Visual Analog Scale (VAS) -asteikolla asteikolla 0-100, pienemmät arvot edustavat parempaa lopputulosta.
Koehenkilö on menestys, jos VAS-jalkakipussa on vähintään 20 pistettä ipsilateraalisessa jalassa 24 kuukauden kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen.
|
24 kuukautta
|
Levyn korkeuden huolto
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Koehenkilö on menestynyt, jos 24 kuukauden käynnillä on vähintään 75 % magneettikuvauksella mitatusta leikkauksen edeltävästä levyn korkeudesta.
|
24 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Post 5Y laite tai toimenpide liittyvä vakava haittatapahtuma (SAE)
Aikaikkuna: Post 60 kuukautta
|
Haittatapahtumat luokitellaan laitteeseen ja/tai toimenpiteeseen liittyviksi ja niille määritetään vakavuus tai vakavuus.
Turvallisuus määritetään arvioimalla haittatapahtumien tyyppi, esiintymistiheys, vakavuus ja suhde laitteeseen ja/tai menettelyyn 10 vuoden ajan tai päätylevyn leesioiden stabiloitumiseen asti sen mukaan, kumpi on pidempi.
|
Post 60 kuukautta
|
5 vuoden jälkeinen toissijainen kirurginen interventio indeksitasolla
Aikaikkuna: Post 60 kuukautta
|
Turvallisuutta tuetaan, jos toissijaisten kirurgisten toimenpiteiden (SSI) ja laitteeseen tai toimenpiteeseen liittyvien SAE-tapahtumien esiintyvyys ei ole suurempi Barricaid®-rengassuljinlaitteessa kuin kontrollikohortissa.
|
Post 60 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Thome C, Klassen PD, Bouma GJ, Kursumovic A, Fandino J, Barth M, Arts M, van den Brink W, Bostelmann R, Hegewald A, Heidecke V, Vajkoczy P, Frohlich S, Wolfs J, Assaker R, Van de Kelft E, Kohler HP, Jadik S, Eustacchio S, Hes R, Martens F; Annular Closure RCT Study Group. Annular closure in lumbar microdiscectomy for prevention of reherniation: a randomized clinical trial. Spine J. 2018 Dec;18(12):2278-2287. doi: 10.1016/j.spinee.2018.05.003. Epub 2018 May 3.
- Martens F, Vajkoczy P, Jadik S, Hegewald A, Stieber J, Hes R. Patients at the Highest Risk for Reherniation Following Lumbar Discectomy in a Multicenter Randomized Controlled Trial. JB JS Open Access. 2018 Apr 16;3(2):e0037. doi: 10.2106/JBJS.OA.17.00037. eCollection 2018 Jun 28.
- Klassen PD, Hsu WK, Martens F, Inzana JA, van den Brink WA, Groff MW, Thome C. Post-lumbar discectomy reoperations that are associated with poor clinical and socioeconomic outcomes can be reduced through use of a novel annular closure device: results from a 2-year randomized controlled trial. Clinicoecon Outcomes Res. 2018 Jun 26;10:349-357. doi: 10.2147/CEOR.S164129. eCollection 2018.
- Ament J, Thaci B, Yang Z, Kulubya E, Hsu W, Bouma G, Kim KD. Cost-effectiveness of a Bone-anchored Annular Closure Device Versus Conventional Lumbar Discectomy in Treating Lumbar Disc Herniations. Spine (Phila Pa 1976). 2019 Jan 1;44(1):5-16. doi: 10.1097/BRS.0000000000002746.
- Kursumovic A, Kienzler JC, Bouma GJ, Bostelmann R, Heggeness M, Thome C, Miller LE, Barth M; Annular Closure RCT study group. Morphology and Clinical Relevance of Vertebral Endplate Changes Following Limited Lumbar Discectomy With or Without Bone-anchored Annular Closure. Spine (Phila Pa 1976). 2018 Oct 15;43(20):1386-1394. doi: 10.1097/BRS.0000000000002632.
- Klassen PD, Bernstein DT, Kohler HP, Arts MP, Weiner B, Miller LE, Thome C. Bone-anchored annular closure following lumbar discectomy reduces risk of complications and reoperations within 90 days of discharge. J Pain Res. 2017 Aug 26;10:2047-2055. doi: 10.2147/JPR.S144500. eCollection 2017. Erratum In: J Pain Res. 2017 Dec 06;10 :2739.
- Thome C, Kursumovic A, Klassen PD, Bouma GJ, Bostelmann R, Martens F, Barth M, Arts M, Miller LE, Vajkoczy P, Hes R, Eustacchio S, Nanda D, Kohler HP, Brenke C, Fluh C, Van de Kelft E, Assaker R, Kienzler JC, Fandino J; Annular Closure RCT Study Group. Effectiveness of an Annular Closure Device to Prevent Recurrent Lumbar Disc Herniation: A Secondary Analysis With 5 Years of Follow-up. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2136809. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.36809.
- Kienzler JC, Fandino J, Van de Kelft E, Eustacchio S, Bouma GJ; Barricaid(R) Annular Closure RCT Study Group. Risk factors for early reherniation after lumbar discectomy with or without annular closure: results of a multicenter randomized controlled study. Acta Neurochir (Wien). 2021 Jan;163(1):259-268. doi: 10.1007/s00701-020-04505-4. Epub 2020 Oct 21.
- van den Brink W, Fluh C, Miller LE, Klassen PD, Bostelmann R. Lumbar disc reherniation prevention with a bone-anchored annular closure device: 1-year results of a randomized trial. Medicine (Baltimore). 2019 Nov;98(44):e17760. doi: 10.1097/MD.0000000000017760.
- Kienzler JC, Klassen PD, Miller LE, Assaker R, Heidecke V, Frohlich S, Thome C; Annular Closure RCT Study Group. Three-year results from a randomized trial of lumbar discectomy with annulus fibrosus occlusion in patients at high risk for reherniation. Acta Neurochir (Wien). 2019 Jul;161(7):1389-1396. doi: 10.1007/s00701-019-03948-8. Epub 2019 May 15.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 17. joulukuuta 2010
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. lokakuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 6. tammikuuta 2011
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 25. tammikuuta 2011
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Keskiviikko 26. tammikuuta 2011
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 28. syyskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 27. syyskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. syyskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EUBARD-CP-011
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lannelevytyrä
-
University Hospital, BrestValmis
-
Tanta Universitymona bologh elmorad,MD; mohmed naser shaddad,MDValmisKaksitasoinen lannerangan spondylolisteesi (L3-L5) | Posterior Lumbar Interbody Fusion (PLIF) | Lannerangan kiinnitysleikkausEgypti
-
National Cancer Institute, EgyptNational Cancer Institute (NCI)ValmisYhdysvaltain kahdenvälisen Erector Spinae Plane Blockin, Yhdysvaltain kahdenvälisen Quadratus Lumborum Blockin ja Lumbar Epiduraalin vertailuEgypti
-
Seoul National University HospitalRekrytointiDuchennen lihasdystrofia | Neuromuskulaarinen skolioosi | Lordosis LumbarKorean tasavalta
Kliiniset tutkimukset Barricaid
-
Intrinsic TherapeuticsValmis