A köldökzsinór fejése extrém koraszülöttek számára

Kimutatták, hogy a köldökzsinór fejés a méhlepény végétől a csecsemő felé előnyös a koraszülöttek számára, összehasonlítva a köldökzsinór azonnali befogásával vagy a várakozás késleltetésével. A zsinórszorítás 30-120 másodperces késleltetése javítja a szív- és tüdőműködést, csökkenti a vérátömlesztés szükségességét, és csökkenti az agyvérzés kockázatát egyes koraszülötteknél. A köldökzsinór befogásának késleltetése azonban rendkívül koraszülötteknél nem tekinthető biztonságosnak, mivel késlelteti az újraélesztést is, amelyre ezeknek a csecsemőknek a születés után azonnal szükségük van. Úgy gondolják, hogy a köldökzsinór fejése hasonló előnyökkel jár, mint a köldökzsinór befogásának késleltetése, de sokkal gyorsabban elvégezhető (inkább másodpercek, mint percek). Ebben a vizsgálatban a köldökzsinórt háromszor fejik meg körülbelül 10-20 másodperc alatt, és a csecsemőt átadják a várakozó újszülött orvosi csoportnak rutin ellátásra. A vizsgálat résztvevőit véletlenszerűen besorolják a két vizsgálati csoport egyikébe: az első csoportban a köldökzsinór fejés, a második csoportban pedig nem lesz semmilyen beavatkozás, kivéve a rutinszerű, azonnali zsinórszorítást, az anya és a csecsemő rutinszerű ellátásával. A szülés előtt adatokat gyűjtenek az anyáról, és számítógépes egészségügyi nyilvántartások segítségével a babáról is gyűjtenek adatokat. Az adatok a vörösvértestek mennyiségének rövid távú változásait, a vérátömlesztés szükségességét és a koraszülöttség ismert szövődményeinek arányát vizsgálják, beleértve a 18-24 hónapos hosszabb távú fejlődési szövődményeket.

A hipotézis az, hogy a köldökzsinór megfejése a köldökzsinór elvágása előtt magasabb hemoglobin-koncentrációhoz vezet, és csökkenti a vérátömlesztés szükségességét a rendkívül koraszülötteknél, mint a jelenlegi szabvány, amely szerint a köldökzsinór azonnal leszorítható.