Nem cöliákiás búzaérzékeny betegek bioelektromos impedancia elemzése

A glutén egyes gabonafélék, nevezetesen a búza, a rozs és az árpa legfontosabb fehérjekomponense, amelyek az alapját képezik számos búzából származó élelmiszer-terméknek, amelyet világszerte fogyasztanak (kenyér, tészta, pizza stb.). A gluténtartalmú gabonák "mérnöki tervezése" azonban megteremtette a feltételeket a gluténexpozícióval kapcsolatos emberi betegségek kialakulásához. A gluténintolerancia ezen formái egy heterogén állapothalmazt képviselnek, beleértve a cöliákiát, a búzaallergiát és a lisztérzékenységet, amelyek együttesen a lakosság körülbelül 10%-át érintik. A nem cöliákiás gluténérzékenység gyakorisága azonban még mindig ismeretlen, bár lehetséges, hogy ezt az állapotot az orvosok hosszú ideje nem diagnosztizálták és aluldiagnosztizálták. A búza antigénekkel szembeni immunválasz összetett folyamat, amelynek létrehozása és fenntartása nem teljesen tisztázott. A búzafogyasztás által okozott leggyakoribb betegségek a T-sejtek által közvetített rendellenességek, azaz a cöliákia és az immunglobulin E (IgE) által közvetített allergiás reakciók. A cöliákia és a búzaallergia mellett azonban vannak olyan gluténreakciók, amelyekben sem autoimmun, sem IgE által közvetített allergiás mechanizmusok nem vesznek részt. Ezeket általában gluténérzékenységnek nevezik. Egyes alanyok, akik gluténtartalmú termékek fogyasztása során tüneteket tapasztalnak, és javulást mutatnak a gluténmentes diéta követése során, lisztérzékenységben szenvedhetnek a cöliákia vagy búzaallergia helyett. A lisztérzékeny betegek nem tolerálják a glutént, és a gluténfogyasztás során olyan mellékhatások alakulnak ki, amelyek általában – a cöliákiától eltérően – nem vezetnek vékonybél károsodáshoz. A gluténérzékeny betegek emésztőrendszeri tünetei hasonlíthatnak a cöliákiához kapcsolódó tünetekre, de az általános klinikai kép általában kevésbé súlyos, és nem kíséri autoantitestek megjelenése (pl. anti-szöveti transzglutamináz, tTG vagy anti-endomysium, EMA) vagy autoimmun betegség (pl. Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás). Jellemzően a diagnózist kizárással állítják fel, és eliminációs diétát és "nyílt kihívást" (vagyis a gluténtartalmú élelmiszerek ellenőrzött újrabevitelét) használják leggyakrabban annak értékelésére, hogy az egészség javul-e vagy romlik-e a glutén megszüntetésével vagy újrabevitelével. az étrend, ill.

Mivel nem ismert, hogy az ún. lisztérzékeny betegeknél milyen gabonakomponensek határozzák meg a tüneteket, ezt az állapotot inkább "búzaérzékenység"-ként definiáljuk a "gluténérzékenység" helyett.

A búzaérzékenység gyomor- és bélrendszeren kívüli tüneteket is okozhat; utóbbiak közül a betegek gyakran számoltak be a test duzzanatáról (kéz, ujjak, karok, arc duzzanata).

Ennek a tanulmánynak két fő célja van:

1. A diagnosztizált lisztérzékenységben szenvedő betegek klinikai elváltozásainak búzafogyasztástól való tényleges függésének értékelése, különös tekintettel a hasi puffadásra és a test duzzanatára. A vizsgálatot egy gluténmentes diéta (legalább 30 napos) betartása után, kettős vak, placebo-kontrollált búzával vagy placebóval (xilózzal) végzett kísérlettel végzik el, búzát vagy xilózt tartalmazó A vagy B kódolású kapszulák beadásával. , ill. Az A vagy B kapszulát egyszer adjuk be, majd 1 hét kimosás után a betegek megkapták a többi kapszulát is, egyszer beadva.
2. Minden kihívás előtt és után 2 órával a betegek teljes körű orvosi vizsgálaton esnek át, valamint bioelektromos impedancia analízist végeznek és vérmintát vesznek, hogy azonosítsák a lehetséges markereket, amelyek segíthetnek a vizsgált tünet mechanizmusának kimutatásában és magyarázatában.