Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Axillary Lymph Node Dissection Versus no Dissection in Breast Cancer With Positive Sentinel Lymph Node (Z0011-China)

2018. április 3. frissítette: Yongsheng Wang, Shandong Cancer Hospital and Institute

A Prospective Randomized Multicenter Phase III Study of Axillary Lymph Node Dissection Versus no Dissection in Breast Cancer With Positive Sentinel Lymph Node--the Validation of Z0011 in China

The recently randomized trial (ASCOG Z0011) support that among patients with limited sentinel lymph node (SLN) metastatic breast cancer treated with breast conservation and systemic therapy, the use of sentinel lymph node biopsy (SLNB) alone compared with axillary lymph node dissection (ALND) did not result in inferior survival. These patients, therefore, are unlikely to benefit from further surgery that results in a longer period of hospitalization, higher costs and higher postoperative morbidity. This result has been written in the 2012 National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines.

However, Limitations of Z0011, such as failure to achieve target accrual and possible randomization imbalance favoring the SLNB-alone group, must be considered. In the other hand, further testing in different country are needed.

The investigators design and begin a prospective randomized multicenter phase III study of ALND vs. no ALND in breast Cancer with positive SLN--the validation of Z0011 in China.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

OBJECTIVES:

To determine the effects of complete axillary lymph node dissection (ALND) on survival of patients with sentinel lymph node (SLN) metastasis of breast cancer.

OUTLINE: This is a randomized multicenter study. Before randomization, all women were stratified according to age (≤50 years, >50 years), tumor size(≤2cm, >2cm) and research center. All the patients underwent lumpectomy and sentinel lymph node biopsy (SLNB). Eligible women were randomly assigned to ALND or no ALND Active Comparator: Patients undergo axillary lymph node dissection involving removal of at least level I and II nodes.

Experimental: No surgery of axillary lymph node in this arm. All the patients were to receive whole-breast opposing tangential-field radiation therapy. The use of adjuvant systemic therapy was determined by the treating physician according to the recently NCCN.

Patients are followed up every 4 months for the first 2 years, every 6 months from the third year to the fifth year, and then annually for a total of 10 years.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Kína, 250117
        • Shandong Cancer Hospital and Institute

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Female;
  • Patient aged 18 years and above;
  • Patient with histological proven invasive breast cancer;
  • Clinical T1-T2 disease with no distant metastasis;
  • Patient with clinical N0 status;
  • Patient for whom conservative surgery with sentinel lymph node (SLN) technique is feasible from the start in terms of carcinologic;
  • Patient with positive SLNs 1~2;
  • Signed consent to participate.

Exclusion Criteria:

  • History of neoadjuvant chemotherapy or hormone therapy;
  • History of breast cancer (ipsilateral, i.e. recurrence, or contralateral breast);
  • History of any other invasive cancer;
  • Initial metastatic disease known;
  • Pregnant women or lactating women;
  • Impossibility to undergo medical examinations of the study for geographical, social or psychological reasons.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Axillary Lymph Node Dissection
After sentinel lymph node biopsy, surgery for standard axillary lymph node dissection. Pathological evaluation (include intraoperative pathological examination) is performed routinely. All women were to receive whole-breast opposing tangential-field radiation therapy. Adjuvant systemic therapy was determined by the treating physician.
Sentinel lymph nodes are identified with the combining use of intraoperative gamma detector and/or blue dye.
Más nevek:
  • SLNB
touch imprint cytology and/or frozen section and/or OSNA
Axillary lymph node dissection involving removal of at least level I and II nodes.
Más nevek:
  • ALND
H&E and IHC
Adjuvant systemic therapy was determined by the treating physician according to the recently NCCN.
Más nevek:
  • chemotherapy or hormone therapy
Whole-breast opposing tangential-field radiation therapy.
Kísérleti: Non-Axillary Lymph Node Dissection
After sentinel lymph node biopsy, no surgery of axillary lymph node In this study, the absence of surgery is the experimental arm (non-inferiority trial). Pathological evaluation (include intraoperative pathological examination) is performed routinely. All women were to receive whole-breast opposing tangential-field radiation therapy. Adjuvant systemic therapy was determined by the treating physician.
Sentinel lymph nodes are identified with the combining use of intraoperative gamma detector and/or blue dye.
Más nevek:
  • SLNB
touch imprint cytology and/or frozen section and/or OSNA
H&E and IHC
Adjuvant systemic therapy was determined by the treating physician according to the recently NCCN.
Más nevek:
  • chemotherapy or hormone therapy
Whole-breast opposing tangential-field radiation therapy.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Disease Free Survival
Időkeret: Time to relapse or progression up to 10 years
Time from randomization to relapse or death.
Time to relapse or progression up to 10 years

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Overall Survival
Időkeret: Time to death up to 10 years
Time from randomization to date of death.
Time to death up to 10 years
Axillary Recurrence Rate
Időkeret: Time to local relapse up to 10 years
Estimate the incidence of axillary recurrence after surgery followed by axillary dissection or after surgery alone.
Time to local relapse up to 10 years

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jiong Wu, MD, Fudan University
  • Kutatásvezető: Tao Ouyang, MD, Beijing Cancer Hospital and Institute
  • Kutatásvezető: Feng-xi Su, MD, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
  • Kutatásvezető: Hong-yuan Li, MD, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. január 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2025. december 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2026. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. február 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. február 20.

Első közzététel (Becslés)

2013. február 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. április 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. április 3.

Utolsó ellenőrzés

2018. április 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Mellrák

Klinikai vizsgálatok a Sentinel Lymph Node Biopsy

3
Iratkozz fel