Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tanulmány a BNX nyelvalatti tabletták hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére az opioidfüggőség kezelésének kiváltására

2017. április 3. frissítette: Orexo AB

Véletlenszerű, vak, aktív kontrollált, nem alsóbbrendűségi vizsgálat az OX219 hatékonyságáról és biztonságosságáról az opioidfüggőség kezelésének kiváltására

A vizsgálat célja a buprenorfin/naloxon (BNX) szublingvális tablettákkal végzett indukciós kezelés hatékonyságának felmérése volt, összehasonlítva a kizárólag buprenorfinnal végzett indukciós kezeléssel. A hipotézis az, hogy a közvetlenül az OX219-ről történő indítás ugyanolyan jól működik (pl. nem szignifikánsan rosszabb), mint amikor csak buprenorfinnal kezdik, és a 3. napon váltanak át OX219-re.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy prospektív, randomizált, többközpontú, vak, párhuzamos csoportos, aktív kontrollos, nem alsóbbrendűségi vizsgálat volt, amelyet 13 helyen végeztek az Egyesült Államokon belül. A jogosult betegek 8 kezelési látogatáson vettek részt az 1., 2., 3., 4., 8., 15., 22. és 29. napon. A kezelés hatékonyságát a következőképpen értékelték:

  • Kezelésben maradás a 3. napon
  • A klinikus és a páciens értékelése az opioid-elvonási tünetekről
  • Az opioid utáni sóvárgás felmérése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

313

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Egyesült Államok
      • Haleyville, Alabama, Egyesült Államok
    • California
      • National City, California, Egyesült Államok
      • Oceanside, California, Egyesült Államok
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Egyesült Államok
      • Maitland, Florida, Egyesült Államok
      • North Miami, Florida, Egyesült Államok
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok
    • Massachusetts
      • Fall River, Massachusetts, Egyesült Államok
    • Mississippi
      • Flowood, Mississippi, Egyesült Államok
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Egyesült Államok
    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Képes elolvasni, megérteni és aláírni a tájékozott beleegyező nyilatkozatot, és hajlandó írásos beleegyezést adni
  • Felkészült arra, hogy részt vegyen opioidpótló terápiában, és tartózkodjon a vizsgált gyógyszertől eltérő opioidhasználattól és más tiltott drogoktól
  • Férfi vagy nő, 18-65 éves korig (beleértve)
  • Az elmúlt 12 hónapban teljesítette az opioid-függőség klinikai kritériumait a DSM-IV-TR alapján
  • Buprenorfin-negatív vizelet gyógyszerszűrése a randomizálás előtt
  • Feltéve, hogy negatív vizelet terhességi teszt
  • A fogamzóképes korú nőknek megbízható fogamzásgátlási módszert (pl. hormonális, spermicid óvszer, méhen belüli eszköz [IUD]) kellett alkalmazniuk a szűrővizsgálat után és a vizsgálat időtartama alatt.
  • Azoknak a résztvevőknek, akik fájdalomcsillapításra opioidokat kapnak, engedélyt kell kapniuk a gyógyszert felíró orvosuktól, hogy megvonják őket a felírt opioidoktól.
  • Általában jó egészségi állapot, amelyet a vizsgáló állapított meg
  • A résztvevőknek legalább enyhe elvonási tüneteket kell mutatniuk (a COWS-pontszám >9 az 1. napi adagolás előtt)

Kizárási kritériumok:

  • Nők, akik terhesek vagy szoptatnak, vagy terhességet terveznek a vizsgálat alatt
  • Bármilyen korábban felírt buprenorfin-monoterápiás kezelés (pl. generikus buprenorfin nyelvalatti tabletta)
  • Buprenorfin vagy naloxon kezelés a kezelés megkezdése előtt 90 napon belül
  • Azok a metadonos betegek, akik az elmúlt héten 30 mg feletti napi adagot kaptak, és akik az utolsó adag metadont kevesebb mint 30 órával a kezelés megkezdése előtt kapták
  • Azok a résztvevők, akik nem akarnak vagy nem tudnak megfelelni a protokoll követelményeinek
  • Olyan résztvevők, akik olyan klinikai vizsgálatban vesznek részt, amelyben gyógyszer(eke)t szállítanak, vagy akik az elmúlt 30 napban vizsgálati gyógyszert vagy eszközt használtak
  • Buprenorfinnal, naloxonnal vagy bármely kapcsolódó gyógyszerrel szemben ismert allergiás, érzékenység vagy intolerancia esetén a résztvevők
  • Azok a résztvevők, akik a személyzet tagja, kapcsolatban állnak ezzel a vizsgálattal, vagy a személyzet családtagjai, akik közvetlenül részt vesznek ebben a tanulmányban
  • Súlyos, kezeletlen I. tengelyű DSM-IV-TR pszichiátriai komorbiditásban szenvedő résztvevők
  • Nyelv piercing vagy más piercing a szájban, beleértve az ajkakat és az arcot
  • Olyan résztvevők, akiknek jelenleg vagy a kórtörténetében klinikailag jelentős egészségügyi rendellenesség vagy állapot áll fenn
  • Olyan résztvevők, akik humán immundeficiencia vírus (HIV) szeropozitívak, CD4+-szám <200 vagy aktív szerzett immunhiányos szindróma (AIDS)
  • Olyan résztvevők, akiknek bármely III. vagy IV. osztályú pangásos szívelégtelensége, tüneti szívizom-ischaemia vagy hosszú QT-szindróma a kórtörténetében.
  • Azok a résztvevők, akik jelenleg 1A osztályú antiaritmiás gyógyszereket vagy III. osztályú antiaritmiás gyógyszereket szednek
  • Olyan résztvevők, akiknek kontrollálatlan magas vérnyomása vagy klinikailag jelentős EKG-eltéréseik vannak
  • Azok a résztvevők, akiknek pulzoximetriája ≤93% a szűréskor, bármilyen egészségügyi ok miatt.
  • Azok az egyének, akiknek az AST- vagy ALT-szintje a normál felső határának 3-szorosa, vagy az összbilirubin- vagy kreatininszint ≥1,5-szerese a normálérték felső határának, a szűrőlaboratóriumi értékelések alapján
  • Jelentős májbetegségben szenvedő résztvevők.
  • Azok a résztvevők, akik a szűrést követő 14 napon belül olyan gyógyszert, táplálékot vagy gyógynövénykészítményt szednek, amely ismert CYP3A4 gátló vagy indukciós tulajdonságokkal rendelkezik.
  • Öngyilkossági kockázatnak kitett résztvevők

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: KETTŐS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: BNX nyelvalatti tabletták indukciója

1-2. nap (vak indukció): BNX nyelvalatti tabletták

3-28. nap (nyílt címkés karbantartás): BNX nyelvalatti tabletták

Fejlett összetételű buprenorfin/naloxon nyelvalatti tabletta
Más nevek:
  • OX219
  • Zubsolv
ACTIVE_COMPARATOR: Buprenorfin indukció

1-2. nap (vak indukció): Általános buprenorfin szublingvális tabletták

3-28. nap (nyílt címkés karbantartás): BNX nyelvalatti tabletták

Buprenorfin nyelvalatti tabletta
Más nevek:
  • Általános buprenorfin
Fejlett összetételű buprenorfin/naloxon nyelvalatti tabletta
Más nevek:
  • OX219
  • Zubsolv

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kezelés megtartása a protokollonkénti populációban
Időkeret: 3. nap
A kezelésben maradást a 3. napon a protokollonkénti populációban (n=256) az indukciós fázist befejező betegek számaként határozták meg az egyes indukciós karokban, akik a 3. napon vizsgálati gyógyszert kaptak. generikus buprenorfinra, ha a BNX és a generikus buprenorfin közötti különbség 95%-os konfidencia intervallumának alsó határa ≥-10% volt a kezelésben maradt betegek számában a 3. napon.
3. nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Görbe alatti terület (AUC) a klinikai ópiát-megvonási skálán (COWS) összpontszám az 1–3. napon belül
Időkeret: Az adagolás előtti 1-3. napon és 0,5, 1, 1,5, 3 és 6 órával az adagolás után az 1. napon
A legkisebb négyzetek a COWS összpontszámának AUC értékét jelentik az 1–3. napon; A COWS pontszámai 0 és 48 között mozognak, az alacsonyabb pontszám kedvezőbb
Az adagolás előtti 1-3. napon és 0,5, 1, 1,5, 3 és 6 órával az adagolás után az 1. napon
AUC a szubjektív opiátmegvonási skála (SOWS) összpontszámában az 1–3. napon belül
Időkeret: Az adagolás előtti 1-3. napon és 0,5, 1, 1,5, 3 és 6 órával az adagolás után az 1. napon
A legkisebb négyzetek az AUC értéket jelentik az 1. napon az adagolás előtt a 3. napig a SOWS-ban; A SOWS pontszámai 0-64 között mozognak, az alacsonyabb pontszám kedvezőbb
Az adagolás előtti 1-3. napon és 0,5, 1, 1,5, 3 és 6 órával az adagolás után az 1. napon
Az AUC vizuális analóg skálán (VAS) a sóvárgásért az 1–3. napon belül
Időkeret: Az adagolás előtti 1-3. napon és 0,5, 1, 1,5, 3 és 6 órával az adagolás után az 1. napon
A legkisebb négyzetek a VAS-pontszámban mért AUC-méréseket jelentik a sóvárgásra az 1–3. napon; a VAS sóvárgás pontszáma 0-tól ("nincs sóvárgás") 100-ig ("legerősebb sóvárgásom")
Az adagolás előtti 1-3. napon és 0,5, 1, 1,5, 3 és 6 órával az adagolás után az 1. napon
Átlagos változás az alapvonalhoz képest a COWS összpontszámában a 3. nap után (karbantartási fázis)
Időkeret: Előadagolás a 4., 8., 15., 22. és 29. napon
A COWS összpontszámának átlagos változása a kiindulási értékhez képest a fenntartó szakaszban (4., 8., 15., 22. és 29. nap); A COWS pontszámai 0 és 48 között mozognak, az alacsonyabb pontszám kedvezőbb
Előadagolás a 4., 8., 15., 22. és 29. napon
Átlagos változás az alapvonalhoz képest a SOWS összpontszámában a 3. nap után (karbantartási fázis)
Időkeret: Előadagolás a 4., 8., 15., 22. és 29. napon
A SOWS összpontszámának átlagos változása a kiindulási értékhez képest a fenntartó szakaszban (4., 8., 15., 22. és 29. nap); A SOWS pontszámai 0-64 között mozognak, az alacsonyabb pontszám kedvezőbb
Előadagolás a 4., 8., 15., 22. és 29. napon
Átlagos változás az alapvonalhoz képest a sóvárgás VAS-pontszámában a 3. nap után (karbantartási fázis)
Időkeret: Előadagolás a 4., 8., 15., 22. és 29. napon
Átlagos változás a kiindulási értékhez képest a sóvárgás VAS-pontszámaiban a fenntartási szakaszban (4., 8., 15., 22. és 29. nap); a VAS sóvárgás pontszáma 0-tól ("nincs sóvárgás") 100-ig ("legerősebb sóvárgásom")
Előadagolás a 4., 8., 15., 22. és 29. napon
Megtartás a kezelésben a teljes elemzési populációban
Időkeret: 3. nap
A kezelésben maradást a 3. napon a teljes elemzési populációban (N=310) az indukciós fázist befejező és a 3. napon vizsgálati gyógyszeres kezelésben részesülő betegek számaként határozták meg az egyes indukciós karokban. generikus buprenorfinra, ha a BNX és a generikus buprenorfin közötti különbség 95%-os konfidencia intervallumának alsó határa ≥-10% volt a kezelésben maradt betegek számában a 3. napon.
3. nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Lynn Webster, Life Tree Pain Clinic, 3838 S 700 E Suite 200, Salt Lake City, UT 84106

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. június 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2014. január 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2014. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. május 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. május 2.

Első közzététel (BECSLÉS)

2013. május 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2017. május 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. április 3.

Utolsó ellenőrzés

2017. április 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel