Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке эффективности и безопасности сублингвальных таблеток BNX для индукции лечения опиоидной зависимости

3 апреля 2017 г. обновлено: Orexo AB

Рандомизированное, слепое, активно контролируемое исследование не меньшей эффективности и безопасности OX219 для индукции лечения опиоидной зависимости

Цель исследования состояла в том, чтобы оценить эффективность индукционного лечения бупренорфином/налоксоном (BNX) в таблетках под язык по сравнению с индукционным лечением только бупренорфином. Гипотеза состоит в том, что запуск непосредственно на OX219 работает одинаково хорошо (например, не значительно хуже), так как начинали только с бупренорфина и переходили на OX219 на 3-й день.

Обзор исследования

Подробное описание

Это было проспективное, рандомизированное, многоцентровое, слепое исследование с параллельными группами, с активным контролем и не меньшей эффективностью, проведенное в 13 центрах США. Подходящие пациенты участвовали в 8 лечебных визитах в дни 1, 2, 3, 4, 8, 15, 22 и 29. Эффективность лечения оценивали следующим образом:

  • Удержание в лечении на 3-й день
  • Клиницисты и пациенты оценивают симптомы отмены опиоидов
  • Оценка тяги к опиоидам

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

313

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты
      • Haleyville, Alabama, Соединенные Штаты
    • California
      • National City, California, Соединенные Штаты
      • Oceanside, California, Соединенные Штаты
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты
      • Maitland, Florida, Соединенные Штаты
      • North Miami, Florida, Соединенные Штаты
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты
    • Massachusetts
      • Fall River, Massachusetts, Соединенные Штаты
    • Mississippi
      • Flowood, Mississippi, Соединенные Штаты
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Способен прочитать, понять и подписать форму информированного согласия и добровольно предоставить письменное информированное согласие
  • Готов к заместительной терапии опиоидами и воздержанию от употребления опиоидов, кроме исследуемого препарата, а также от других запрещенных наркотиков
  • Мужчина или женщина от 18 до 65 лет (включительно)
  • Соблюдение клинических критериев опиоидной зависимости за последние 12 месяцев на основе DSM-IV-TR
  • Предоставление бупренорфин-негативного скрининга на наркотики в моче перед рандомизацией
  • Предоставили отрицательный тест мочи на беременность
  • Женщины детородного возраста должны были использовать надежный метод контрацепции (например, гормональный, презерватив со спермицидом, внутриматочную спираль [ВМС]) после скринингового визита и на протяжении всего исследования.
  • Участники, получающие опиоиды от боли, должны получить разрешение от лечащего врача на отмену назначенных им опиоидов.
  • В целом хорошее здоровье по определению исследователя
  • Участники должны продемонстрировать, по крайней мере, легкие симптомы отмены (определяемые как оценка по шкале COWS> 9 в день 1 до введения дозы).

Критерий исключения:

  • Женщины, которые беременны или кормят грудью, или планируют забеременеть во время исследования
  • Любое ранее назначенное лечение монотерапией бупренорфином (например, непатентованные сублингвальные таблетки бупренорфина)
  • Назначенное лечение бупренорфином или налоксоном в течение 90 дней до начала лечения
  • Пациенты, принимавшие метадон с любой суточной дозой более 30 мг в течение последней недели и получившие последнюю дозу метадона менее чем за 30 часов до начала лечения.
  • Участники, не желающие или неспособные соблюдать требования протокола
  • Участники, которые участвуют в любом другом клиническом исследовании, в котором доставляются лекарства, или которые использовали исследуемый препарат или устройство в течение последних 30 дней.
  • Участники с любой известной аллергией, чувствительностью или непереносимостью бупренорфина, налоксона или любого родственного препарата
  • Участники, которые являются штатными сотрудниками, аффилированными лицами или членами семьи персонала, непосредственно участвующего в этом исследовании.
  • Участники с серьезной нелеченой психиатрической коморбидностью оси I DSM-IV-TR
  • Пирсинг языка или другие виды пирсинга во рту, включая губы и щеки
  • Участники с текущим или историей клинически значимого медицинского расстройства или состояния
  • Участники, которые являются серопозитивными по вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) с количеством CD4+ <200 или активным синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД)
  • Участники с застойной сердечной недостаточностью III или IV класса, симптоматической ишемией миокарда, синдромом удлиненного интервала QT в анамнезе.
  • Участники, которые в настоящее время принимают антиаритмические препараты класса 1А или антиаритмические препараты класса III.
  • Участники с неконтролируемой гипертензией или клинически значимыми отклонениями на ЭКГ
  • Участники, у которых пульсоксиметрия ≤93% при скрининге по какой-либо медицинской причине.
  • Лица с уровнями АСТ или АЛТ ≥3 X верхней границы нормы или общего билирубина или креатинина ≥1,5 X ULN при скрининговых лабораторных оценках
  • Участники с известным значительным заболеванием печени.
  • Участники, которые принимают какие-либо лекарства, нутрицевтики, растительные продукты с известными свойствами ингибирования или индукции CYP3A4 в течение 14 дней после скрининга.
  • Участники с суицидальным риском

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ДВОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: BNX Sublingual Tablets Induction

День 1-2 (слепая индукция): сублингвальные таблетки BNX

День 3–28 (открытое техническое обслуживание): сублингвальные таблетки BNX

Подъязычные таблетки бупренорфина/налоксона усовершенствованной формы
Другие имена:
  • ОХ219
  • Зубсольв
ACTIVE_COMPARATOR: Индукция бупренорфина

День 1-2 (слепая индукция): непатентованные сублингвальные таблетки бупренорфина

День 3–28 (открытое техническое обслуживание): сублингвальные таблетки BNX

Бупренорфин в подъязычных таблетках
Другие имена:
  • Общий бупренорфин
Подъязычные таблетки бупренорфина/налоксона усовершенствованной формы
Другие имена:
  • ОХ219
  • Зубсольв

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Удержание лечения в популяции согласно протоколу
Временное ограничение: День 3
Удержание в лечении на 3-й день в популяции согласно протоколу (n = 256) определялось как количество пациентов в каждой группе индукции, завершивших фазу индукции и получивших исследуемое лекарство на 3-й день. Лечение сублингвальными таблетками BNX считалось не худшим. к непатентованному бупренорфину, если нижняя граница 95% доверительного интервала для разницы между BNX и непатентованным бупренорфином составляла ≥-10% в числе пациентов, продолжавших лечение на 3-й день.
День 3

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Площадь под кривой (AUC) по клинической шкале отмены опиатов (COWS) Общий балл в дни с 1 по 3 включительно
Временное ограничение: До введения дозы в 1-3 дни и через 0,5, 1, 1,5, 3 и 6 часов после введения дозы в 1-й день
Метод наименьших квадратов означает AUC в общем балле COWS в дни с 1 по 3; Баллы COWS варьируются от 0 до 48, при этом чем ниже балл, тем лучше
До введения дозы в 1-3 дни и через 0,5, 1, 1,5, 3 и 6 часов после введения дозы в 1-й день
AUC по шкале субъективной отмены опиатов (SOWS), общий балл в дни с 1 по 3 включительно
Временное ограничение: До введения дозы в 1-3 дни и через 0,5, 1, 1,5, 3 и 6 часов после введения дозы в 1-й день
Наименьшие квадраты означают AUC с 1-го дня до введения дозы до 3-го дня в СОР; Оценки SOWS варьируются от 0 до 64, при этом чем ниже оценка, тем благоприятнее
До введения дозы в 1-3 дни и через 0,5, 1, 1,5, 3 и 6 часов после введения дозы в 1-й день
Показатель AUC по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) для тяги в дни с 1 по 3 включительно
Временное ограничение: До введения дозы в 1-3 дни и через 0,5, 1, 1,5, 3 и 6 часов после введения дозы в 1-й день
Наименьшие квадраты означают измерение AUC в баллах по ВАШ для тяги в дни с 1 по 3; оценки тяги по шкале VAS варьируются от 0 («нет тяги») до 100 («самая сильная тяга, которая у меня когда-либо была»)
До введения дозы в 1-3 дни и через 0,5, 1, 1,5, 3 и 6 часов после введения дозы в 1-й день
Среднее изменение общего балла COWS по сравнению с исходным уровнем после 3-го дня (поддерживающая фаза)
Временное ограничение: Предварительная доза в дни 4, 8, 15, 22 и 29.
Среднее изменение общих баллов COWS по сравнению с исходным уровнем на этапе поддерживающей терапии (Дни 4, 8, 15, 22 и 29); Баллы COWS варьируются от 0 до 48, при этом чем ниже балл, тем лучше
Предварительная доза в дни 4, 8, 15, 22 и 29.
Среднее изменение общего балла SOWS по сравнению с исходным уровнем после 3-го дня (поддерживающая фаза)
Временное ограничение: Предварительно в дни 4, 8, 15, 22 и 29.
Среднее изменение общих баллов SOWS по сравнению с исходным уровнем на этапе поддерживающей терапии (Дни 4, 8, 15, 22 и 29); Оценки SOWS варьируются от 0 до 64, при этом чем ниже оценка, тем благоприятнее
Предварительно в дни 4, 8, 15, 22 и 29.
Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем оценки ВАШ для тяги к еде после 3-го дня (фаза поддержания)
Временное ограничение: Предварительно в дни 4, 8, 15, 22 и 29.
Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем показателей ВАШ для тяги во время поддерживающей фазы (Дни 4, 8, 15, 22 и 29); оценки тяги по шкале VAS варьируются от 0 («нет тяги») до 100 («самая сильная тяга, которая у меня когда-либо была»)
Предварительно в дни 4, 8, 15, 22 и 29.
Удержание в лечении в популяции полного анализа
Временное ограничение: День 3
Удержание в лечении на 3-й день в полной анализируемой популяции (N = 310) определяли как количество пациентов в каждой группе индукции, завершивших фазу индукции и получивших исследуемое лекарство на 3-й день. Лечение сублингвальными таблетками BNX считалось не худшим. к непатентованному бупренорфину, если нижняя граница 95% доверительного интервала для разницы между BNX и непатентованным бупренорфином составляла ≥-10% в числе пациентов, продолжавших лечение на 3-й день.
День 3

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Lynn Webster, Life Tree Pain Clinic, 3838 S 700 E Suite 200, Salt Lake City, UT 84106

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2013 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 января 2014 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 января 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 мая 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 мая 2013 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

7 мая 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

10 мая 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 апреля 2017 г.

Последняя проверка

1 апреля 2017 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Бупренорфин

Подписаться