- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01886105
Külső sugárterápia és 153Sm-EDTMP kombinációja a magas kockázatú osteosarcoma kezelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegek életkora 13 és 65 év közötti lehet
- Nem reszekálható primer tumorral vagy áttéttel kell rendelkeznie
- Mérhető betegséggel kell rendelkeznie, amelyet a pozitív Tc-99m csontvizsgálat igazol. Nem kell minden elváltozásnak pozitívnak lennie a csontvizsgálat során.
- Kreatinin-clearance >70ml/perc/1,73m2
- ANC >500/mm3
- Vérlemezkék >50 000/mm3
- Várható élettartam > 8 hét
- Karnofsky teljesítmény státusz >50%
- A Samarium infúziója előtt gyűjtött őssejt-terméknek rendelkezésre kell állnia, akár perifériás őssejt-mobilizációval, akár csontvelő-legyűjtéssel a vizsgálatba való belépés előtt.
Kizárási kritériumok:
- A beteg nem lehet terhes vagy nem szoptat.
- Azok a betegek, akik előzetesen sugárkezelésben részesültek a jelenlegi aktív betegség minden területén, nem jogosultak erre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: SmEDTMP/Autológ őssejt-infúzió/RT
1. NAP Nyomkövető dózis 153Sm-EDTMP beadás (1 mCi/kg) SPECT/Nagy felbontású CT 4 óránál. SPECT/CT (alacsony felbontású) 24 és 48 órakor 7. NAP Egyéni kezelési dózis 153Sm-EDTMP beadás (max. 30 mCi/kg) SPECT szkennelés 4, 24 és 48 órában 21. NAP (2 héttel a kezelés után) Auto-Stem sejt infúzió 40. NAP (kb. két héttel az őssejtmentés után) Kezdje el az EBT-t a szám helyreállítása után 1 HÓNAP az összes terápia befejezése után Válasz értékelése ismételt képalkotással (CT/MRI, Tc-99m csontvizsgálat) 18F-MISO/FDG PET |
Az alanyok szamarium-153 EDTMP "nyomjelző" infúziót kapnak 1 mCi/kg mennyiségben.
A SPECT képeket használó 3D dozimetriát a "nyomjelző" infúzió után kapjuk, hogy meghatározzuk a daganatba és a környező normál szövetekbe juttatott dózis eloszlását.
A "Tracer" tevékenységet a külső sugársugárzás (EBT) tervezésének fejlesztésére fogják alkalmazni.
Ezután a szamárium második "kezelési" infúzióját hajtják végre.
A beadott maximális aktivitás 30 mCi/kg.
Más nevek:
A szamárium-153 EDTMP "kezelés" infúziója után 14 nappal adják be.
Más nevek:
A kombinált terv sugárterápiás részét a kezelő sugáronkológus megítélése szerint adják át. A felhasználandó teljes dózist a környező szövetek toleranciái alapján módosítják, amint azt a szamáriumi infúzió és a SPECT képtervezés bizonyítja. A „kezelési” infúziót követően ismét SPECT-vizsgálatokat végeznek, hogy megerősítsék a beadott teljes dózist, majd szükség szerint módosítsák a kezelési terv EBT részét.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A 6 hónapos progressziómentes túlélést élvező kezelt résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 6 hónappal a beavatkozás után
|
A magas kockázatú osteogén szarkómában szenvedő betegek százalékos aránya, akiket nagy dózisú Samarium-153 EDTMP-vel és külső sugárterápiával kezeltek, progresszió nélkül 6 hónap után.
|
6 hónappal a beavatkozás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kombinált infúziós szamárium-153 EDTMP és a külső sugaras sugárterápia rövid és hosszú távú mellékhatásai a toxicitásban szenvedők száma alapján
Időkeret: Akár 48 hónapig
|
Azon betegek száma, akik a CTCAE v4.0 és az RTOG Cooperative Group közös toxicitási kritériumai szerint 3-4. fokozatú toxicitást tapasztaltak a vizsgálati beavatkozás és a nyomon követés során.
|
Akár 48 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Brian Ladle, MD, PhD, Johns Hopkins University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Padhani AR, Krohn KA, Lewis JS, Alber M. Imaging oxygenation of human tumours. Eur Radiol. 2007 Apr;17(4):861-72. doi: 10.1007/s00330-006-0431-y. Epub 2006 Oct 17.
- FRANCIS KC, PHILLIPS R, NICKSON JJ, WOODARD HQ, HIGINBOTHAM NL, COLEY BL. Massive preoperative irradiation in the treatment of osteogenic sarcoma in children; a preliminary report. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. 1954 Nov;72(5):813-8. No abstract available.
- Jenkin RD, Allt WE, Fitzpatrick PJ. Osteosarcoma. An assessment of management with particular reference to primary irradiation and selective delayed amputation. Cancer. 1972 Aug;30(2):393-400. doi: 10.1002/1097-0142(197208)30:23.0.co;2-2. No abstract available.
- Kang CH, Ferguson-Miller S, Margoliash E. Steady state kinetics and binding of eukaryotic cytochromes c with yeast cytochrome c peroxidase. J Biol Chem. 1977 Feb 10;252(3):919-26.
- LEE ES, MACKENZIE DH. OSTEOSARCOMA. A STUDY OF THE VALUE OF PREOPERATIVE MEGAVOLTAGE RADIOTHERAPY. Br J Surg. 1964 Apr;51:252-74. doi: 10.1002/bjs.1800510405. No abstract available.
- Singh A, Holmes RA, Farhangi M, Volkert WA, Williams A, Stringham LM, Ketring AR. Human pharmacokinetics of samarium-153 EDTMP in metastatic cancer. J Nucl Med. 1989 Nov;30(11):1814-8.
- Winderen M, Kjonniksen I, Fodstad O. Pronounced therapeutic effect of samarium 153-ethylenediaminetetramethylene phosphonate in an orthotopic human osteosarcoma tibial tumor model. J Natl Cancer Inst. 1995 Feb 1;87(3):221-2. doi: 10.1093/jnci/87.3.221. No abstract available.
- Lattimer JC, Corwin LA Jr, Stapleton J, Volkert WA, Ehrhardt GJ, Ketring AR, Anderson SK, Simon J, Goeckeler WF. Clinical and clinicopathologic response of canine bone tumor patients to treatment with samarium-153-EDTMP. J Nucl Med. 1990 Aug;31(8):1316-25.
- Milner RJ, Dormehl I, Louw WK, Croft S. Targeted radiotherapy with Sm-153-EDTMP in nine cases of canine primary bone tumours. J S Afr Vet Assoc. 1998 Mar;69(1):12-7. doi: 10.4102/jsava.v69i1.802.
- Aas M, Moe L, Gamlem H, Skretting A, Ottesen N, Bruland OS. Internal radionuclide therapy of primary osteosarcoma in dogs, using 153Sm-ethylene-diamino-tetramethylene-phosphonate (EDTMP). Clin Cancer Res. 1999 Oct;5(10 Suppl):3148s-3152s.
- Turner JH, Claringbold PG, Hetherington EL, Sorby P, Martindale AA. A phase I study of samarium-153 ethylenediaminetetramethylene phosphonate therapy for disseminated skeletal metastases. J Clin Oncol. 1989 Dec;7(12):1926-31. doi: 10.1200/JCO.1989.7.12.1926.
- Turner JH, Claringbold PG. A phase II study of treatment of painful multifocal skeletal metastases with single and repeated dose samarium-153 ethylenediaminetetramethylene phosphonate. Eur J Cancer. 1991;27(9):1084-6. doi: 10.1016/0277-5379(91)90297-q.
- Collins C, Eary JF, Donaldson G, Vernon C, Bush NE, Petersdorf S, Livingston RB, Gordon EE, Chapman CR, Appelbaum FR. Samarium-153-EDTMP in bone metastases of hormone refractory prostate carcinoma: a phase I/II trial. J Nucl Med. 1993 Nov;34(11):1839-44.
- Bruland OS, Skretting A, Solheim OP, Aas M. Targeted radiotherapy of osteosarcoma using 153 Sm-EDTMP. A new promising approach. Acta Oncol. 1996;35(3):381-4. doi: 10.3109/02841869609101655.
- Franzius C, Bielack S, Flege S, Eckardt J, Sciuk J, Jurgens H, Schober O. High-activity samarium-153-EDTMP therapy followed by autologous peripheral blood stem cell support in unresectable osteosarcoma. Nuklearmedizin. 2001 Dec;40(6):215-20.
- Anderson PM, Wiseman GA, Dispenzieri A, Arndt CA, Hartmann LC, Smithson WA, Mullan BP, Bruland OS. High-dose samarium-153 ethylene diamine tetramethylene phosphonate: low toxicity of skeletal irradiation in patients with osteosarcoma and bone metastases. J Clin Oncol. 2002 Jan 1;20(1):189-96. doi: 10.1200/JCO.2002.20.1.189.
- Loeb DM, Garrett-Mayer E, Hobbs RF, Prideaux AR, Sgouros G, Shokek O, Wharam MD Jr, Scott T, Schwartz CL. Dose-finding study of 153Sm-EDTMP in patients with poor-prognosis osteosarcoma. Cancer. 2009 Jun 1;115(11):2514-22. doi: 10.1002/cncr.24286.
- Loeb DM, Hobbs RF, Okoli A, Chen AR, Cho S, Srinivasan S, Sgouros G, Shokek O, Wharam MD Jr, Scott T, Schwartz CL. Tandem dosing of samarium-153 ethylenediamine tetramethylene phosphoric acid with stem cell support for patients with high-risk osteosarcoma. Cancer. 2010 Dec 1;116(23):5470-8. doi: 10.1002/cncr.25518. Epub 2010 Aug 16.
- Ciernik IF, Niemierko A, Harmon DC, Kobayashi W, Chen YL, Yock TI, Ebb DH, Choy E, Raskin KA, Liebsch N, Hornicek FJ, Delaney TF. Proton-based radiotherapy for unresectable or incompletely resected osteosarcoma. Cancer. 2011 Oct 1;117(19):4522-30. doi: 10.1002/cncr.26037. Epub 2011 Mar 29.
- Yang QC, Zeng BF, Dong Y, Shi ZM, Jiang ZM, Huang J. Overexpression of hypoxia-inducible factor-1alpha in human osteosarcoma: correlation with clinicopathological parameters and survival outcome. Jpn J Clin Oncol. 2007 Feb;37(2):127-34. doi: 10.1093/jjco/hyl137. Epub 2007 Jan 19.
- Koh WJ, Bergman KS, Rasey JS, Peterson LM, Evans ML, Graham MM, Grierson JR, Lindsley KL, Lewellen TK, Krohn KA, et al. Evaluation of oxygenation status during fractionated radiotherapy in human nonsmall cell lung cancers using [F-18]fluoromisonidazole positron emission tomography. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1995 Sep 30;33(2):391-8. doi: 10.1016/0360-3016(95)00170-4.
- Rajendran JG, Wilson DC, Conrad EU, Peterson LM, Bruckner JD, Rasey JS, Chin LK, Hofstrand PD, Grierson JR, Eary JF, Krohn KA. [(18)F]FMISO and [(18)F]FDG PET imaging in soft tissue sarcomas: correlation of hypoxia, metabolism and VEGF expression. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2003 May;30(5):695-704. doi: 10.1007/s00259-002-1096-7. Epub 2003 Mar 11.
- Rajendran JG, Mankoff DA, O'Sullivan F, Peterson LM, Schwartz DL, Conrad EU, Spence AM, Muzi M, Farwell DG, Krohn KA. Hypoxia and glucose metabolism in malignant tumors: evaluation by [18F]fluoromisonidazole and [18F]fluorodeoxyglucose positron emission tomography imaging. Clin Cancer Res. 2004 Apr 1;10(7):2245-52. doi: 10.1158/1078-0432.ccr-0688-3.
- Hicks RJ, Rischin D, Fisher R, Binns D, Scott AM, Peters LJ. Utility of FMISO PET in advanced head and neck cancer treated with chemoradiation incorporating a hypoxia-targeting chemotherapy agent. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2005 Dec;32(12):1384-91. doi: 10.1007/s00259-005-1880-2. Epub 2005 Aug 26.
- Hobbs RF, McNutt T, Baechler S, He B, Esaias CE, Frey EC, Loeb DM, Wahl RL, Shokek O, Sgouros G. A treatment planning method for sequentially combining radiopharmaceutical therapy and external radiation therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Jul 15;80(4):1256-62. doi: 10.1016/j.ijrobp.2010.08.022. Epub 2010 Oct 13.
- Hobbs RF, Sgouros G. Calculation of the biological effective dose for piecewise defined dose-rate fits. Med Phys. 2009 Mar;36(3):904-7. doi: 10.1118/1.3070587.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák, kötő- és lágyszövetek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák, csontszövet
- Neoplazmák, kötőszövet
- Szarkóma
- Osteosarcoma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Szamárium Sm-153 lexidronam
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- J1322
- NA_00075773 (Egyéb azonosító: JHM IRB)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Áttétes osteosarcoma
-
AmgenAktív, nem toborzóKRAS p, G12c Mutated/Advanced Metastatic NSCLCFinnország, Egyesült Államok, Kanada, Belgium, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Hollandia, Egyesült Királyság, Ausztrália, Dánia, Magyarország, Svédország, Tajvan, Görögország, Orosz Föderáció, Svájc, Franciaország, Olasz... és több
-
Institut CurieBefejezveBreast Cancer Ductal Infiltrating MetastaticFranciaország
Klinikai vizsgálatok a Sm-EDTMP
-
M.D. Anderson Cancer CenterCytogen CorporationBefejezveMellrák | CsontáttétekEgyesült Államok
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)BefejezveSzarkómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveFájdalom | Myeloma multiplex és plazmasejtes neoplazmaEgyesült Államok
-
University Hospital Inselspital, BerneImaCor, Inc.Befejezve
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktív, nem toborzóSchistosomiasisEgyesült Államok
-
Palmer College of ChiropracticUniversity of Iowa; National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Befejezve
-
Palmer College of ChiropracticNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)BefejezveDerékfájdalomEgyesült Államok
-
DermBiont, Inc.Zepeda DermatologiaAktív, nem toborzó
-
Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, Milwaukee; Children's Hospital and Health System Foundation... és más munkatársakBefejezveGyermekgyógyászati MINDENEgyesült Államok