Kooperatív viselkedés és döntéshozatal homloklebeny epilepsziában

Az epilepszia gyakori neurológiai rendellenesség, a betegek körülbelül egyharmadánál a kezelés ellenére is vannak görcsrohamok. Ezeknek a rohamoknak legalább egy része a betegek alacsony együttműködéséhez és terápiás adherenciájához köthető. A megfelelés definíciója szerint "egy személy viselkedése (a gyógyszerszedés, a diéta vagy az életmód megváltoztatása tekintetében) milyen mértékben esik egybe az orvosi vagy egészségügyi tanácsokkal". Az epilepsziában szenvedő betegek terápiás adherenciája alacsony, 30 és 50% közötti arányban, bár a görcsoldó gyógyszeres kezeléshez való ragaszkodás kritikus fontosságú a hatékony betegségkezeléshez, és az alacsony terápiás adherencia magasabb epilepsziás mortalitást jelent. Az alacsony terápiás adherencia okai még kutatás tárgyát képezik. Egyes ismert tényezők, amelyek befolyásolják az epilepsziában való együttműködést, annak krónikus természetéhez kapcsolódnak, mások azonban úgy tűnik, hogy a pszichiátriai komorbiditás és a viselkedés hátterében álló idegrendszeri károsodás közötti komplex kölcsönhatásban rejlenek. Ezenkívül a terápia adherenciája nehezen mérhető változó, különösen az epilepsziás betegeknél, ahol a klasszikus eszközök, például a kérdőívek és az elektronikus monitorozó eszközök pontatlannak bizonyultak. Azzal érveltek, hogy a „megfelelőség” kifejezést az „együttműködő magatartás” kifejezéssel kell helyettesíteni, és ezért a meg nem felelés zavaros együttműködő magatartásként értelmezhető. Ez a viselkedési megközelítés lehetőséget kínál a viselkedési idegtudomány legújabb fejlesztéseinek eszközei és módszerei alkalmazására. A pszichológia, a közgazdaságtan és az idegtudomány határán fekvő tudományterület, a neuroökonómia gazdasági játékparadigmákat használt a kooperatív viselkedés operacionalizálására, és számos olyan agyterület azonosítására funkcionális agyi képalkotással, amelyeket a szociális kooperatív viselkedéshez kapcsoltak. Ezen agyterületek többsége a frontális kéregben [ventromediális frontális/orbitofrontális kéreg és rostralis anterior cinguláris kéregben található. A frontális lebenyből származó epilepsziák a "frontális lebeny epilepszia" (FLE) kifejezés alá tartoznak, és az összes részleges görcsroham 20-30%-át és az epilepszia műtétre utalt refrakter fokális epilepsziák 25%-át teszik ki.

A kutató projektje a homloklebeny epilepsziában szenvedő betegek együttműködési és együttműködési magatartásának tanulmányozását tervezi neuroökonómiai megközelítéssel úgy, hogy (1) összehasonlítja ezeknek a betegeknek a viselkedését a foglyok dilemmajátékában az életkori, nemi és iskolai végzettséggel. párosított egészséges kontrollok, (2) a játék viselkedésének összefüggése az agy aktiválásával, funkcionális mágneses rezonancia képalkotással mérve mind a betegeknél, mind az egészséges kontrolloknál, és (3) a kooperatív viselkedés és a megfelelőség közötti összefüggés tanulmányozása a tabletták számával és a kérdőívekkel.