Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Comparison of Optical Coherence Tomography Guidance and Angiography-only Guidance for Percutaneous Coronary Intervention With Bioresorbable Vascular Scaffold

2016. július 26. frissítette: Yonsei University

A Randomized Controlled Comparison of Optical Coherence Tomography Guidance and Angiography-only Guidance for Percutaneous Coronary Intervention With Bioresorbable Vascular Scaffold

It is well-known that non-optimal stent implantation associated with under-expansion or incomplete strut apposition during percutaneous coronary intervention (PCI) leads to a higher incidence of restenosis and stent thrombosis. OCT-guided PCI with metallic stent has previously been shown to be safe and feasible, resulting in better clinical outcomes compared with angiography-only guided PCI. Everolimus-eluting bioabsorbable vascular scaffold (BVS; Abbott Vascular, Santa Clara, CA, USA) was made from a bioabsorbable polylactic acid backbone which is coated with a more rapidly absorbed polylactic acid layer that contains and controls the release of the antiproliferative drug, everolimus. BVS has a number of proposed advantages over current metallic stent technology. These include elimination of chronic sources of vessel irritation and inflammation, which can reduce the potential risk of late scaffold thrombosis after complete scaffold bioresorption. Although the current generation of the Absorb BVS have larger strut thickness of 150 μm compared with 80 μm of strut of Xience stent, the acute recoil of the polymeric device was similar to that of metallic stent. However, operators tented to use dilating devices less aggressively because of the concerns about limitation in elongation-at-break of polylactide. Previous studies reported 20-30% of under-expansion or malapposition with BVS, which would increase the risk of adverse events including late stent thrombosis. OCT-guidance may improve more optimized scaffold placement and also better outcomes. Therefore, investigators will compare OCT guidance and angiography-only guidance for PCI with BVS regarding incomplete scaffold apposition and neointimal scaffold coverage. Investigators are also going to compare these two strategies regarding clinical outcomes with verification of the cut-off value by OCT-acquired uncovered scaffold rate.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

13

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Koreai Köztársaság
      • Seoul, Koreai Köztársaság, 120-752
        • Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Yonsei University College of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

19 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Patients ≥ 19 years old
  • Patients with ischemic heart disease who are considered for coronary revascularization with PCI
  • Significant coronary de novo lesion (stenosis > 70% by quantitative angiographic analysis) treated by single BVS ≤ 25mm
  • Reference vessel diameter of 2.5 to 3.5 mm by operator assessment

Exclusion Criteria:

  • Myocardial infarction
  • Complex lesion morphologies such as aorta-ostial, unprotected left main, chronic total occlusion, graft, thrombosis, and restenosis
  • Reference vessel diameter <2.5 mm or >3.5 mm
  • Heavy calcified lesions (definite calcified lesions on angiogram)
  • Lesions requiring 2 or more BVS
  • Contraindication or hypersensitivity to anti-platelet agents or contrast media
  • Treated with any metallic stent or BVS within 3 months at other vessel
  • Creatinine level ≥ 2.0 mg/dL or ESRD
  • Severe hepatic dysfunction (3 times normal reference values)
  • Pregnant women or women with potential childbearing
  • Inability to follow the patient over the period of 1 year after enrollment, as assessed by the investigator
  • Inability to understand or read the informed content

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Angiography-guidance
Everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffold (Absorb, Abbott Vascular, Santa Clara, CA, USA) was made from a bioabsorbable polylactic acid backbone which is coated with a more rapidly absorbed polylactic acid layer that contains and controls the release of the antiproliferative drug, everolimus. PCI will be performed with BVS under conventional coronary angiography without any other intravascular imaging modality.
Eszköz: Angiography-guided PCI with bioresorbable vascular scaffold
Everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffold (Absorb, Abbott Vascular, Santa Clara, CA, USA) was made from a bioabsorbable polylactic acid backbone which is coated with a more rapidly absorbed polylactic acid layer that contains and controls the release of the antiproliferative drug, everolimus. PCI will be performed with BVS under conventional coronary angiography without any other intravascular imaging modality.
Kísérleti: OCT-guidance
Everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffold (Absorb, Abbott Vascular, Santa Clara, CA, USA) was made from a bioabsorbable polylactic acid backbone which is coated with a more rapidly absorbed polylactic acid layer that contains and controls the release of the antiproliferative drug, everolimus. For optimized PCI, both conventional coronary angiography and optical coherence tomography can be used before and after stent implantation. OCT study should be checked at the final post-procedure and stent implantation is optimized.
Eszköz: optical coherence tomography-guided PCI with bioresorbable vascular scaffold
Everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffold (Absorb, Abbott Vascular, Santa Clara, CA, USA) was made from a bioabsorbable polylactic acid backbone which is coated with a more rapidly absorbed polylactic acid layer that contains and controls the release of the antiproliferative drug, everolimus. For optimized PCI, both conventional coronary angiography and optical coherence tomography can be used before and after stent implantation. OCT study should be checked at the final post-procedure and stent implantation is optimized.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Percentage of uncovered scaffold struts
Időkeret: six months
Percentage of uncovered scaffold struts between OCT guidance vs. angiography-only guidance PCI on 6 month OCT
six months

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Major cardiac and cerebrovascular adverse events (MACCEs)
Időkeret: until one year

Cardiac death, myocardial infarction, target vessel revascularization, stent thrombosis, cerebrovascular accident and major bleeding between OCT guidance vs. angiography-only guidance PCI until 12 months

*Major bleeding ; causing mortality, hypovolemic shock or severe hypotension requiring inotropes or surgery, intrapericardial with tamponade, significant disabling (e.g. intraocular bleeding leading to loss of vision), symptomatic intracranial haemorrhage, intraocular bleeding leading to loss of vision, hemoglobin drop ≥ 3g/dL, or requiring transfusion more than 2 units
until one year
Percentage of incomplete scaffold struts apposition
Időkeret: six months after stent implantation
Scaffold strut malapposition: Malapposition is defined by a clear seperation between the abluminal side of the strut and the vessel wall. As a result, scaffold malapposition is defined as the presence of any malapposed struts. percentage of malapposed struts (% malapposed strut) was the ratio of malapposed struts from total analyzable struts.
six months after stent implantation

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Yonsei University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. május 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. június 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. június 4.

Első közzététel (Becslés)

2015. június 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. július 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. július 26.

Utolsó ellenőrzés

2016. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 1-2015-0019

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a A koszorúér-betegség

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Qatar

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel