- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02681263
A Temocillin hatékonysága az ESBL-termelő és az AmpC-t hipertermelő Enterobacteriaceae okozta húgyúti fertőzésekben (TEMO-ESBL)
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ajaccio, Franciaország
- CH Ajaccio
-
Annecy, Franciaország
- Ch Annecy Genevois
-
Bobigny, Franciaország
- APHP - Avicenne Hospital
-
Clichy, Franciaország
- APHP - Beaujon Hospital
-
Fort De France, Franciaország
- CHU de Martinique
-
Grenoble, Franciaország
- CHU de Grenoble
-
Kremlin-Bicêtre, Franciaország
- APHP - Bicêtre Hospital
-
Lille, Franciaország
- CHU de Lille
-
Nantes, Franciaország
- CHU de Nantes
-
Nice, Franciaország
- CHU de Nice
-
Paris, Franciaország
- APHP - Bichat Hospital
-
Paris, Franciaország
- APHP - Cochin hospital
-
Paris, Franciaország
- APHP - St Louis
-
Perpignan, Franciaország
- CH de Perpignan
-
Pointe À Pitre, Franciaország
- CHU de Pointe à Pitre
-
Poitiers, Franciaország
- CHU de Poitiers
-
Rouen, Franciaország
- CHU de Rouen
-
Saint Etienne, Franciaország
- CHU de Saint Etienne
-
Tours, Franciaország
- CHU de Tours
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Legalább 18 éves kor
- Beteg ellátások a társadalombiztosításból
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
- Megerősített ESBL-termelő törzs által okozott húgyúti fertőzés (a vizeletre alkalmazott gyorsdiagnosztikai teszttel mutatják ki), amely parenterális antimikrobiális terápiát igényel
- Kórházi beteg
- Nemzőképes nők esetében: elfogadható fogamzásgátlási módszer alkalmazása a vizsgálat során. Elfogadható fogamzásgátlási módszerek: orális fogamzásgátlók, intrauterin eszköz (IUD), spermiciddel ellátott rekeszizom és óvszer. (A hormonális fogamzásgátlás minden formája elfogadható
Kizárási kritériumok:
- Nem ESBL-termelő vagy AmpC-túltermelő Enterobacteriaceae baktériummal fertőzött beteg
- Fluorokinolonokra és trimetoprim/szulfametoxazolra egyaránt érzékeny törzzsel fertőzött betegek
- Temocillinre rezisztens törzzsel fertőzött betegek
- Kórházban szerzett húgyúti fertőzés (a definíció szerint olyan húgyúti fertőzés, amely a kórházi felvétel után legalább 48 órával jelentkezett)
- A betegek az elmúlt 48 órában (a felvétel előtt) bármilyen adag aktív antimikrobiális terápiát (olyan antibiotikumot, amelyre a fertőző baktérium érzékeny) kaptak, kivéve 2 adag gentamicint.
- A Gram-negatív baktériumok miatt a húgyútitól eltérő fertőzési helyeken jelentkező betegek (kivéve a húgyúti eredetű bakteriémiát).
- Egyidejű antimikrobiális kezelést igénylő betegek.
- Szeptikus sokk
- Gyermekek (18 éves korig)
- Olyan nők, akik terhesek, szoptatnak vagy teherbe esést várnak a vizsgálat során bármikor (a terhességi tesztet a menopauza nélküli nők esetében végezzük)
- Bármilyen húgyhólyag-katéterrel rendelkező betegek (JJ ureter szonda,…)
- A hatóanyaggal, penicillinek vagy bármely más típusú béta-laktám hatóanyaggal szembeni túlérzékenység
- Krónikusan dializált betegek
- Olyan betegek, akiknél a kreatinin-clearance < 30 ml/perc
- A húgyutak teljes elzáródása
- Perinephretikus vagy intrarenális tályogok
- Tanári vagy kurátori beteg
- A beteg nem tudja beleegyezését adni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Temocillin
A kezelés időtartama a vizsgált gyógyszer legalább 5 napos adagolásával: Temocillin (Negaban®) 6 g/nap (2 g/tid) és monoterápiaként. Teljes antibiotikum-kezelés 10 és 14 nap között a helyi irányelvek szerint (legfeljebb 21 napig immunszupprimált betegeknél). |
A kezelés időtartama a vizsgált gyógyszer legalább 5 napos adagolásával: Temocillin (Negaban®) 6 g/nap (2 g/tid) és monoterápiaként.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Mikrobiológiai hatékonyság a gyógyulási tesztnél betegeknél mikrobiológiailag értékelhető
Időkeret: 7 nappal a Temocillin-kezelés befejezése után
|
A mikrobiológiai hatékonyságot kvantitatív vizeletkultúrával értékelik, és a következők szerint határozzák meg:
|
7 nappal a Temocillin-kezelés befejezése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Klinikai hatékonyság klinikailag értékelhető csoportban
Időkeret: 3 hét a Temocillin-kezelés befejezéséig
|
Minden egyes beteg reakciója gyógyulás (az összes klinikai tünet megszűnése), javulás (a testhőmérséklet normalizálása, de akár a húgyúti szindróma, akár az oldalfájdalom fennmaradása) vagy sikertelenség (a kiindulási klinikai tünetek fennmaradása vagy az UTI-vel kapcsolatos új tünetek megjelenése) kategóriába sorolható.
|
3 hét a Temocillin-kezelés befejezéséig
|
Mikrobiológiai hatékonyság
Időkeret: 3 hét a Temocillin-kezelés befejezéséig
|
A mikrobiológiai hatékonyságot kvantitatív vizeletkultúrával értékelik, és a következők szerint határozzák meg:
|
3 hét a Temocillin-kezelés befejezéséig
|
Temocillinnel szembeni rezisztencia kialakulása a kezelés során
Időkeret: 3 hét a Temocillin-kezelés befejezéséig
|
A rezisztencia kialakulását a központi laboratóriumban monitorozzák, és a MIC legalább 4 hígítással történő növekedéseként határozzák meg.
|
3 hét a Temocillin-kezelés befejezéséig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Jean Paul STAHL, PU-PH, University Hospital, Grenoble
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Laterre PF, Wittebole X, Van de Velde S, Muller AE, Mouton JW, Carryn S, Tulkens PM, Dugernier T. Temocillin (6 g daily) in critically ill patients: continuous infusion versus three times daily administration. J Antimicrob Chemother. 2015 Mar;70(3):891-8. doi: 10.1093/jac/dku465. Epub 2014 Nov 27.
- Balakrishnan I, Awad-El-Kariem FM, Aali A, Kumari P, Mulla R, Tan B, Brudney D, Ladenheim D, Ghazy A, Khan I, Virgincar N, Iyer S, Carryn S, Van de Velde S. Temocillin use in England: clinical and microbiological efficacies in infections caused by extended-spectrum and/or derepressed AmpC beta-lactamase-producing Enterobacteriaceae. J Antimicrob Chemother. 2011 Nov;66(11):2628-31. doi: 10.1093/jac/dkr317. Epub 2011 Aug 2.
- Fournier D, Chirouze C, Leroy J, Cholley P, Talon D, Plesiat P, Bertrand X. Alternatives to carbapenems in ESBL-producing Escherichia coli infections. Med Mal Infect. 2013 Feb;43(2):62-6. doi: 10.1016/j.medmal.2013.01.006. Epub 2013 Feb 19.
- Schulze B, Heilmann HD. Treatment of severe infections with temocillin. Clinical and bacteriological evaluation. Drugs. 1985;29 Suppl 5:207-9. doi: 10.2165/00003495-198500295-00046.
- De Jongh R, Hens R, Basma V, Mouton JW, Tulkens PM, Carryn S. Continuous versus intermittent infusion of temocillin, a directed spectrum penicillin for intensive care patients with nosocomial pneumonia: stability, compatibility, population pharmacokinetic studies and breakpoint selection. J Antimicrob Chemother. 2008 Feb;61(2):382-8. doi: 10.1093/jac/dkm467. Epub 2007 Dec 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 38RC15.213
- 2015-004178-14 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Húgyúti fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok