Lornoxicam Versus Etoricoxib a posztoperatív fájdalomban a teljes térdízületi műtét után

A teljes primer térdízületi műtét (TKA) továbbra is a súlyos fájdalom modellje a nagyobb ortopédiai műtéteknél. A posztoperatív fájdalomterápia multimodális fájdalomcsillapításának koncepciója sok kórházban rutin, de még mindig vita tárgya a technikák és a gyógyszerek ideális kombinációja a korai mobilizáció és a szövődmények alacsony kockázata tekintetében.

Az Etikai Bizottság jóváhagyása és a tájékozott beleegyezés megszerzése után 110, az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA ) I-II pontszámú, gerincvelői érzéstelenítésben térdprotézisen átesett beteget randomizáltak arra, hogy a műtét után lornoxicamot kapjanak (8 mg per os (PO) /12 óra (óra) 48 óra) vagy etorikoxib (120 mg PO/24 óra 48 órán keresztül), mindkettőt a posztoperatív osztályon adják be a műtét végén.

A csoportok posztoperatív fájdalomcsillapítást kaptak, amikor a numerikus besorolási skála (NRS) 3 felett, IV Perfalgan fix dózisban 8 óránként 1 g és morfium (telítő dózis 0,1 mg/kg és titrálás NRS 3 alá, majd ½ subcutan (SC) beadása a teljes telítődózisból igény szerint a következő 48 órában).A lornoxikám csoport gyomorvédelmet kapott IV pantoprazollal.

A hatékonyságot a spinális érzéstelenítés megkezdésétől az első fájdalomcsillapító dózisig 3 év feletti NRS-nél eltelt idő, a műtét utáni első 24 és 48 órában a morfin teljes mennyisége, a mellékhatások és a szükséges adjuváns gyógyszermennyiség alapján értékelték.