- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02874794
A Sacubitril/Valzartan kontra Enalapril hatásának vizsgálata az aorta merevségére enyhe és közepes fokú szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, csökkent ejekciós frakcióval (EVALUATE-HF)
Multicentrikus, randomizált, kettős vak, kettős próba, párhuzamos csoport, aktívan szabályozott, kényszerített titrálás, a kombinált angiotenzin-neprilizin gátlás 12 hetes összehasonlítása Sacubitril és valzartán versus enalapril a központi aorta merevségének változásairól Heart betegeknél Hiba és csökkent kilökődési frakció (HFrEF)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294-0006
- Novartis Investigative Site
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72202
- Novartis Investigative Site
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Egyesült Államok, 90211
- Novartis Investigative Site
-
Huntington Beach, California, Egyesült Államok, 92648
- Novartis Investigative Site
-
Newport Beach, California, Egyesült Államok, 92663
- Novartis Investigative Site
-
Northridge, California, Egyesült Államok, 91325
- Novartis Investigative Site
-
Santa Ana, California, Egyesült Államok, 92704
- Novartis Investigative Site
-
Van Nuys, California, Egyesült Államok, 91405
- Novartis Investigative Site
-
-
Connecticut
-
Greenwich, Connecticut, Egyesült Államok, 06830
- Novartis Investigative Site
-
Norwalk, Connecticut, Egyesült Államok, 06851
- Novartis Investigative Site
-
Stamford, Connecticut, Egyesült Államok, 06905
- Novartis Investigative Site
-
Trumbull, Connecticut, Egyesült Államok, 06611
- Novartis Investigative Site
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Egyesült Államok, 19713
- Novartis Investigative Site
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Egyesült Államok, 33462
- Novartis Investigative Site
-
Aventura, Florida, Egyesült Államok, 33180
- Novartis Investigative Site
-
Bradenton, Florida, Egyesült Államok, 34209
- Novartis Investigative Site
-
Coral Gables, Florida, Egyesült Államok, 33134
- Novartis Investigative Site
-
Daytona Beach, Florida, Egyesült Államok, 32117
- Novartis Investigative Site
-
Doral, Florida, Egyesült Államok, 33166
- Novartis Investigative Site
-
Fort Lauderdale, Florida, Egyesült Államok, 33312
- Novartis Investigative Site
-
Hialeah, Florida, Egyesült Államok, 33012
- Novartis Investigative Site
-
Inverness, Florida, Egyesült Államok, 34452
- Novartis Investigative Site
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32223
- Novartis Investigative Site
-
Jupiter, Florida, Egyesült Államok, 33458
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33126
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33135
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33125
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33133
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33144
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33176
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33155
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33165
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33166
- Novartis Investigative Site
-
Naples, Florida, Egyesült Államok, 34102
- Novartis Investigative Site
-
Saint Augustine, Florida, Egyesült Államok, 32086
- Novartis Investigative Site
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Egyesült Államok, 30606
- Novartis Investigative Site
-
Augusta, Georgia, Egyesült Államok, 30912
- Novartis Investigative Site
-
Blue Ridge, Georgia, Egyesült Államok, 30513
- Novartis Investigative Site
-
Eatonton, Georgia, Egyesült Államok, 31024
- Novartis Investigative Site
-
Macon, Georgia, Egyesült Államok, 31201
- Novartis Investigative Site
-
-
Idaho
-
Coeur d'Alene, Idaho, Egyesült Államok, 83814
- Novartis Investigative Site
-
-
Illinois
-
Fairview Heights, Illinois, Egyesült Államok, 62208
- Novartis Investigative Site
-
Gurnee, Illinois, Egyesült Államok, 60031
- Novartis Investigative Site
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Egyesült Államok, 66209
- Novartis Investigative Site
-
-
Kentucky
-
Owensboro, Kentucky, Egyesült Államok, 42303
- Novartis Investigative Site
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70808
- Novartis Investigative Site
-
Eunice, Louisiana, Egyesült Államok, 70535
- Novartis Investigative Site
-
Minden, Louisiana, Egyesült Államok, 71055
- Novartis Investigative Site
-
Monroe, Louisiana, Egyesült Államok, 71201
- Novartis Investigative Site
-
Slidell, Louisiana, Egyesült Államok, 70458
- Novartis Investigative Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21237
- Novartis Investigative Site
-
-
Michigan
-
Alpena, Michigan, Egyesült Államok, 49707
- Novartis Investigative Site
-
Owosso, Michigan, Egyesült Államok, 48867
- Novartis Investigative Site
-
Saginaw, Michigan, Egyesült Államok, 48604
- Novartis Investigative Site
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Egyesült Államok, 68506
- Novartis Investigative Site
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68131
- Novartis Investigative Site
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89128
- Novartis Investigative Site
-
-
New Jersey
-
Hillsborough, New Jersey, Egyesült Államok, 08844
- Novartis Investigative Site
-
Linden, New Jersey, Egyesült Államok, 07036
- Novartis Investigative Site
-
Manalapan, New Jersey, Egyesült Államok, 07726
- Novartis Investigative Site
-
Mountain Lakes, New Jersey, Egyesült Államok, 07046
- Novartis Investigative Site
-
-
New York
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10469
- Novartis Investigative Site
-
Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14215
- Novartis Investigative Site
-
Lake Success, New York, Egyesült Államok, 11042
- Novartis Investigative Site
-
Rosedale, New York, Egyesült Államok, 11422
- Novartis Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28227
- Novartis Investigative Site
-
Greenville, North Carolina, Egyesült Államok, 27834
- Novartis Investigative Site
-
Lenoir, North Carolina, Egyesült Államok, 28645
- Novartis Investigative Site
-
-
Pennsylvania
-
Yardley, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19067
- Novartis Investigative Site
-
-
Tennessee
-
Jackson, Tennessee, Egyesült Államok, 38301
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Egyesült Államok, 79106-4165
- Novartis Investigative Site
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77094
- Novartis Investigative Site
-
McKinney, Texas, Egyesült Államok, 75069
- Novartis Investigative Site
-
McKinney, Texas, Egyesült Államok, 75071
- Novartis Investigative Site
-
Sherman, Texas, Egyesült Államok, 75092
- Novartis Investigative Site
-
Tomball, Texas, Egyesült Államok, 77375
- Novartis Investigative Site
-
Webster, Texas, Egyesült Államok, 77598
- Novartis Investigative Site
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23219
- Novartis Investigative Site
-
-
Washington
-
Richland, Washington, Egyesült Államok, 99352
- Novartis Investigative Site
-
Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99204
- Novartis Investigative Site
-
-
Wisconsin
-
Manitowoc, Wisconsin, Egyesült Államok, 54220
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
A HTN története és az alábbiak egyike mind a szűrés, mind az előrandomizálás során:
- SBP >105 Hgmm vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel.
- SBP >/= 140 Hgmm, és NEM vérnyomáscsökkentő gyógyszert szed.
- NYHA I-III. osztályú szívelégtelenség és csökkent ejekciós frakció </= 40%, az elmúlt 12 hónapban echokardiográfiával, MUGA-val, CT-vizsgálattal, MRI-vel, kamrai angiográfiával vagy egyfoton emissziós komputertomográfiával végzett helyi mérések alapján. SPECT), feltéve, hogy nincs utólagos mérés 40% felett. Azok a betegek, akiknél közbeesett egészségügyi esemény (pl. szívinfarktus) vagy eljárás (pl. revaszkularizáció, szív reszinkronizálás), az eseményt követően ≥ 3 hónappal újra kell értékelni az EF-t, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a jogosultsági kritériumok továbbra is teljesülnek.
Stabil dózisú kezelésre irányadó terápiával, kivéve az ACE-t és az ARB-t a randomizálás előtt.
- Ha a beteg jelenleg ACEi-t szed, 36 órás kimosásra van szükség a randomizálás előtt (2. látogatás).
- Ha a beteg jelenleg ARB-t szed, a vizsgálati kezelés megkezdése előtt abba kell hagynia az ARB-t, azonban a kimosódásra nincs szükség.
- A vizelethajtók és háttérgyógyszerek optimális orvosi készletén az olyan társbetegségek hatékony kezelésére, mint a HTN, DM és koszorúér-betegség.
Főbb kizárási kritériumok:
- Bármely vizsgálati szerrel szembeni túlérzékenység anamnézisében, beleértve a hasonló kémiai csoportokba tartozó gyógyszerekkel szembeni túlérzékenységet, vagy ACE-gátlókkal, ARB-kkel vagy NEP-gátlókkal szembeni allergiát, valamint a vizsgált gyógyszerek ismert vagy feltételezett ellenjavallatait.
- Korábbi intolerancia a sacubitril és a valzartán, az ACEi vagy az ARB standard adagolására, a megfelelő és fokozatos titrálás ellenére.
- Az anamnézisben előforduló angioödéma, gyógyszerrel kapcsolatos vagy egyéb.
- ACE-gátlóval és ARB-vel történő kezelés szükséges.
- Jelenlegi vagy korábbi sacubitril és valzartán kezelés.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: HÁRMAS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: LCZ696 (sacubitril/valzartán)
minimális adag: 24/26 mg, BID, szájon át, tabletta maximális adag: 97/103 mg, BID, szájon át, tabletta Minden betegnél az 1. dózisszintet (24/26 mg) kezdik, és kéthetente titrálják a 3. dózisszint eléréséig. 97/103 mg).
Az LCZ696 tablettákat a 12 hetes nyílt címkés kiterjesztéshez biztosítjuk.
|
24/26 mg, 49/51 mg és 97/103 mg orális tabletták.
Más nevek:
megfelelő placebo (2,5 mg, 5 mg és 10 mg) orális, tabletták
|
ACTIVE_COMPARATOR: Enalapril
minimális adag: 2,5 mg, BID, szájon át, tabletta maximális adag: 10 mg, BID, orális tabletta. Minden beteg az 1. dózisszintet (2,5 mg) kezdi, és kéthetente titrálják a 3. dózisszint (10 mg) céljára.
|
2,5 mg, 5 mg és 10 mg, szájon át, tabletták
megfelelő placebo (24/26 mg, 49/51 mg és 97/103 mg) orális, tabletta
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az aorta karakterisztikus impedanciájának változása az alapvonalhoz képest a 12. héten
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Az aorta karakterisztikus impedanciája, Zc, a nyomásváltozás (dP) aránya, amelyet az áramlás adott változása (dQ) idéz elő a korai szisztoléban, azaz Zc = dP/dQ.
A Zc közvetlenül kapcsolódik az aortafal merevségéhez, és fordítottan a lumen területéhez.
|
Alapállapot, 12. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Pearson-korrelációs együttható az aorta karakterisztikus impedancia és a biomarkerszintek kiindulási értékétől való változása között: B-típusú nátriuretikus peptid (BNP) mind a legalacsonyabb, mind az adagolás utáni 4 órával a 4. héten
Időkeret: Az adagolás előtt és 4 órával az adagolás után a 4. héten
|
Pearson-korrelációs együtthatók az aorta karakterisztikus impedanciájának (dyne x sec/cm5) és a biomarkerszintek, például a BNP (pg/ML) alapvonaltól való változásai között mind a legalacsonyabb, mind az adagolás utáni 4 órában a 4. héten
|
Az adagolás előtt és 4 órával az adagolás után a 4. héten
|
Pearson-korrelációs együttható az aorta karakterisztikus impedancia és a biomarkerszintek kiindulási értékétől való változása között: cGMP/U-kreatinin mind a legalacsonyabb, mind az adagolást követő 4 órában a 4. héten
Időkeret: beadás előtt és 4 órával a beadás után a 4. héten
|
Pearson-korrelációs együttható az aorta karakterisztikus impedanciájában (dyne x sec/cm5) és a biomarkerszintekben, például az U-cGMP/U-kreatinin arányban (nmol/mmol) a kiindulási értékhez képest bekövetkezett változások között a 4. héten a legalacsonyabb és az adagolást követő 4 órában
|
beadás előtt és 4 órával a beadás után a 4. héten
|
Változás a kiindulási értékhez képest az N-terminális pro-agy nátriuretikus peptidben (NT-proBNP)
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Változás az alapvonalhoz képest az N-terminális pro-agy nátriuretikus peptidben (NT-proBNP)
|
Alapállapot, 12. hét
|
Változás az alapvonalhoz képest az echokardiográfiás mérésben: Globális hosszanti feszültség
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Echokardiográfiával mért paraméter.
|
Alapállapot, 12. hét
|
Változás az alapvonalhoz képest az echokardiográfiás mérésben: bal pitvari térfogatindex (LAVi)
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Echokardiográfiával mért paraméter
|
Alapállapot, 12. hét
|
Változás az alapvonalhoz képest az echokardiográfiás mérésben: Mitrális gyűrűs E' sebesség (Doppler szöveti képalkotás)
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Echokardiográfiával mért paraméter
|
Alapállapot, 12. hét
|
Változás a Basekine-hez képest az echokardiográfiás mérésben: Mitrális E/E'
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Echokardiográfiával mért paraméter
|
Alapállapot, 12. hét
|
Változás az alapvonalhoz képest az echokardiográfiás mérésben: bal kamrai ejekciós frakció (LVEF)
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Echokardiográfiával mért paraméter
|
Alapállapot, 12. hét
|
Változás az alapvonalhoz képest az echokardiográfiás mérésben: kamrai-vaszkuláris csatolás (Ea/Ees)
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Echokardiográfiával mért paraméter
|
Alapállapot, 12. hét
|
Változás az alapvonalhoz képest az echokardiográfiás mérésben: bal kamra végi szisztolés térfogatindex (LVESVi)
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Echokardiográfiával mért paraméter
|
Alapállapot, 12. hét
|
Változás az alapvonalhoz képest az echokardiográfiás mérésben: bal kamra végi diasztolés térfogatindex (LVEDVi)
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Echokardiográfiával mért paraméter
|
Alapállapot, 12. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Myhre PL, Claggett BL, Shah AM, Prescott MF, Ward JH, Fang JC, Mitchell GF, Solomon SD, Desai AS. Changes in cardiac biomarkers in association with alterations in cardiac structure and function, and health status in heart failure with reduced ejection fraction: the EVALUATE-HF trial. Eur J Heart Fail. 2022 Jul;24(7):1200-1208. doi: 10.1002/ejhf.2541. Epub 2022 May 30.
- Myhre PL, Prescott MF, Murphy SP, Fang JC, Mitchell GF, Ward JH, Claggett B, Desai AS, Solomon SD, Januzzi JL. Early B-Type Natriuretic Peptide Change in HFrEF Patients Treated With Sacubitril/Valsartan: A Pooled Analysis of EVALUATE-HF and PROVE-HF. JACC Heart Fail. 2022 Feb;10(2):119-128. doi: 10.1016/j.jchf.2021.09.007. Epub 2022 Jan 12.
- Mitchell GF, Solomon SD, Shah AM, Claggett BL, Fang JC, Izzo J, Abbas CA, Desai AS; EVALUATE-HF Investigators*. Hemodynamic Effects of Sacubitril-Valsartan Versus Enalapril in Patients With Heart Failure in the EVALUATE-HF Study: Effect Modification by Left Ventricular Ejection Fraction and Sex. Circ Heart Fail. 2021 Mar;14(3):e007891. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.120.007891. Epub 2021 Mar 5.
- Desai AS, Solomon SD, Shah AM, Claggett BL, Fang JC, Izzo J, McCague K, Abbas CA, Rocha R, Mitchell GF; EVALUATE-HF Investigators. Effect of Sacubitril-Valsartan vs Enalapril on Aortic Stiffness in Patients With Heart Failure and Reduced Ejection Fraction: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Sep 17;322(11):1077-1084. doi: 10.1001/jama.2019.12843.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Szív elégtelenség
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Vérnyomáscsökkentő szerek
- Enzim gátlók
- Proteáz inhibitorok
- 1-es típusú angiotenzin II receptor blokkolók
- Angiotenzinreceptor antagonisták
- Angiotenzin-konvertáló enzim gátlók
- Valzartan
- Enalaprilát
- Enalapril
- Sacubitril és valzartán-nátrium-hidrát gyógyszerkombináció
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CLCZ696BUS08
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
A Novartis elkötelezett amellett, hogy megossza képzett külső kutatókkal, hozzáférjen a betegszintű adatokhoz és a támogatható vizsgálatok klinikai dokumentumaihoz. Ezeket a kéréseket tudományos érdemek alapján független vizsgálóbizottság vizsgálja felül és hagyja jóvá. Minden megadott adatot anonimizálunk, hogy tiszteletben tartsuk a vizsgálatban részt vevő betegek magánéletét a vonatkozó törvényeknek és előírásoknak megfelelően.
A vizsgálati adatok elérhetősége a www.clinicalstudydatarequest.com oldalon leírt kritériumoknak és folyamatnak megfelelően történik.
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a LCZ696 (sacubitril/valzartán)
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezve
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveKrónikus szívelégtelenség csökkent ejekciós frakcióvalBelgium, Észtország, Dánia, Görögország, Egyesült Királyság, Németország, Lettország, Litvánia, Spanyolország, Hollandia, Bulgária, Finnország, Lengyelország, Csehország, Izland, Svédország, Franciaország, Írország, Norvégia
-
University Hospital, MontpellierBefejezveKrónikus szívelégtelenség | Alvási apnoe szindrómaFranciaország
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveSzívelégtelenség, csökkent kilökődési frakcióEgyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveEnyhe és közepes fokú vesekárosodásOrosz Föderáció, Németország, Szerbia
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveMagas vérnyomás veseműködési zavarralJapán
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezve
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveSzívelégtelenség csökkent ejekciós frakcióvalOlaszország, Csehország, Orosz Föderáció, Szaud-Arábia, Pulyka, Belgium, Svájc, Egyesült Királyság, Spanyolország, Kanada, Libanon, Németország, Szlovákia, Portugália, Franciaország, Lengyelország, Argentína, Norvégia, Svédor...
-
Novartis PharmaceuticalsNem áll rendelkezésreSzívelégtelenség csökkent ejekciós frakcióval (HF-rEF)Németország, Spanyolország, Franciaország, Görögország, Libanon, Ausztria, Írország, Szlovénia, Ausztrália, Fülöp-szigetek, Brazília, Panama, Egyesült Államok, Horvátország, Ciprus, Málta, Svájc, Egyesült Arab Emírségek
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveKrónikus szívelégtelenség csökkent ejekciós frakcióvalIndia, Románia, Belgium, Csehország, Észtország, Magyarország, Orosz Föderáció, Tajvan, Egyesült Királyság, Spanyolország, Izrael, Thaiföld, Kanada, Koreai Köztársaság, Egyesült Államok, Bulgária, Dánia, Hollandia, Fülöp-szig... és több