- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02874794
Tutkimus sakubitriilin/valsartaanin vs. enalapriilin vaikutuksista aortan jäykkyyteen potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen HF ja vähentynyt ejektiofraktio (EVALUATE-HF)
Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, kaksoisnukke, rinnakkaisryhmä, aktiivisesti kontrolloitu, pakotettu titraus, 12 viikon yhdistelmä angiotensiini-neprilysiinin eston sakubitriililla ja valsartaanilla vs. enalapriilia potilaiden keskusaortan jäykkyyden muutoksista Heartin kanssa Vika ja vähentynyt poistofraktio (HFrEF)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294-0006
- Novartis Investigative Site
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72202
- Novartis Investigative Site
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Yhdysvallat, 90211
- Novartis Investigative Site
-
Huntington Beach, California, Yhdysvallat, 92648
- Novartis Investigative Site
-
Newport Beach, California, Yhdysvallat, 92663
- Novartis Investigative Site
-
Northridge, California, Yhdysvallat, 91325
- Novartis Investigative Site
-
Santa Ana, California, Yhdysvallat, 92704
- Novartis Investigative Site
-
Van Nuys, California, Yhdysvallat, 91405
- Novartis Investigative Site
-
-
Connecticut
-
Greenwich, Connecticut, Yhdysvallat, 06830
- Novartis Investigative Site
-
Norwalk, Connecticut, Yhdysvallat, 06851
- Novartis Investigative Site
-
Stamford, Connecticut, Yhdysvallat, 06905
- Novartis Investigative Site
-
Trumbull, Connecticut, Yhdysvallat, 06611
- Novartis Investigative Site
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19713
- Novartis Investigative Site
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Yhdysvallat, 33462
- Novartis Investigative Site
-
Aventura, Florida, Yhdysvallat, 33180
- Novartis Investigative Site
-
Bradenton, Florida, Yhdysvallat, 34209
- Novartis Investigative Site
-
Coral Gables, Florida, Yhdysvallat, 33134
- Novartis Investigative Site
-
Daytona Beach, Florida, Yhdysvallat, 32117
- Novartis Investigative Site
-
Doral, Florida, Yhdysvallat, 33166
- Novartis Investigative Site
-
Fort Lauderdale, Florida, Yhdysvallat, 33312
- Novartis Investigative Site
-
Hialeah, Florida, Yhdysvallat, 33012
- Novartis Investigative Site
-
Inverness, Florida, Yhdysvallat, 34452
- Novartis Investigative Site
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32223
- Novartis Investigative Site
-
Jupiter, Florida, Yhdysvallat, 33458
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33126
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33135
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33125
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33133
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33144
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33176
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33155
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33165
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33166
- Novartis Investigative Site
-
Naples, Florida, Yhdysvallat, 34102
- Novartis Investigative Site
-
Saint Augustine, Florida, Yhdysvallat, 32086
- Novartis Investigative Site
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Yhdysvallat, 30606
- Novartis Investigative Site
-
Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30912
- Novartis Investigative Site
-
Blue Ridge, Georgia, Yhdysvallat, 30513
- Novartis Investigative Site
-
Eatonton, Georgia, Yhdysvallat, 31024
- Novartis Investigative Site
-
Macon, Georgia, Yhdysvallat, 31201
- Novartis Investigative Site
-
-
Idaho
-
Coeur d'Alene, Idaho, Yhdysvallat, 83814
- Novartis Investigative Site
-
-
Illinois
-
Fairview Heights, Illinois, Yhdysvallat, 62208
- Novartis Investigative Site
-
Gurnee, Illinois, Yhdysvallat, 60031
- Novartis Investigative Site
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66209
- Novartis Investigative Site
-
-
Kentucky
-
Owensboro, Kentucky, Yhdysvallat, 42303
- Novartis Investigative Site
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70808
- Novartis Investigative Site
-
Eunice, Louisiana, Yhdysvallat, 70535
- Novartis Investigative Site
-
Minden, Louisiana, Yhdysvallat, 71055
- Novartis Investigative Site
-
Monroe, Louisiana, Yhdysvallat, 71201
- Novartis Investigative Site
-
Slidell, Louisiana, Yhdysvallat, 70458
- Novartis Investigative Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21237
- Novartis Investigative Site
-
-
Michigan
-
Alpena, Michigan, Yhdysvallat, 49707
- Novartis Investigative Site
-
Owosso, Michigan, Yhdysvallat, 48867
- Novartis Investigative Site
-
Saginaw, Michigan, Yhdysvallat, 48604
- Novartis Investigative Site
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Yhdysvallat, 68506
- Novartis Investigative Site
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68131
- Novartis Investigative Site
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89128
- Novartis Investigative Site
-
-
New Jersey
-
Hillsborough, New Jersey, Yhdysvallat, 08844
- Novartis Investigative Site
-
Linden, New Jersey, Yhdysvallat, 07036
- Novartis Investigative Site
-
Manalapan, New Jersey, Yhdysvallat, 07726
- Novartis Investigative Site
-
Mountain Lakes, New Jersey, Yhdysvallat, 07046
- Novartis Investigative Site
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10469
- Novartis Investigative Site
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14215
- Novartis Investigative Site
-
Lake Success, New York, Yhdysvallat, 11042
- Novartis Investigative Site
-
Rosedale, New York, Yhdysvallat, 11422
- Novartis Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28227
- Novartis Investigative Site
-
Greenville, North Carolina, Yhdysvallat, 27834
- Novartis Investigative Site
-
Lenoir, North Carolina, Yhdysvallat, 28645
- Novartis Investigative Site
-
-
Pennsylvania
-
Yardley, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19067
- Novartis Investigative Site
-
-
Tennessee
-
Jackson, Tennessee, Yhdysvallat, 38301
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Yhdysvallat, 79106-4165
- Novartis Investigative Site
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77094
- Novartis Investigative Site
-
McKinney, Texas, Yhdysvallat, 75069
- Novartis Investigative Site
-
McKinney, Texas, Yhdysvallat, 75071
- Novartis Investigative Site
-
Sherman, Texas, Yhdysvallat, 75092
- Novartis Investigative Site
-
Tomball, Texas, Yhdysvallat, 77375
- Novartis Investigative Site
-
Webster, Texas, Yhdysvallat, 77598
- Novartis Investigative Site
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23219
- Novartis Investigative Site
-
-
Washington
-
Richland, Washington, Yhdysvallat, 99352
- Novartis Investigative Site
-
Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99204
- Novartis Investigative Site
-
-
Wisconsin
-
Manitowoc, Wisconsin, Yhdysvallat, 54220
- Novartis Investigative Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
HTN:n historia ja yksi seuraavista sekä seulonnassa että esisatunnaistuksessa:
- Verenpainelääkitys yli 105 mm Hg.
- Verenpaine >/= 140 mm Hg ja EI verenpainelääkityksenä.
- NYHA-luokan I-III sydämen vajaatoiminta ja vähentynyt ejektiofraktio </= 40 % määritettynä millä tahansa paikallisella mittauksella, joka on tehty viimeisen 12 kuukauden aikana käyttämällä kaikukardiografiaa, MUGA:ta, CT-skannausta, MRI:tä, kammioangiografiaa tai yhden fotonin emissiotietokonetomografiaa ( SPECT), edellyttäen, ettei myöhempää mittausta yli 40 %. Potilaat, joilla on välissä ollut lääketieteellinen tapahtuma (esim. sydäninfarkti) tai toimenpide (esim. revaskularisaatio, sydämen uudelleensynkronointi), EF-arvo on arvioitava uudelleen ≥ 3 kuukauden kuluttua tapahtumasta sen varmistamiseksi, että kelpoisuuskriteerit edelleen täyttyvät.
Vakailla annoksilla hoidettaessa ohjeiden mukaista hoitoa, paitsi ACE:t ja ARB:t ennen satunnaistamista.
- Jos potilas käyttää parhaillaan ACEi:tä, vaaditaan 36 tunnin huuhtelu ennen satunnaistamista (käynti 2).
- Jos potilas käyttää parhaillaan ARB:tä, hänen on lopetettava ARB ennen tutkimushoidon aloittamista, mutta huuhtelua ei tarvita.
- Optimaalinen lääketieteellinen sarja diureetteja ja taustalääkkeitä, joilla hoidetaan tehokkaasti samanaikaisia sairauksia, kuten HTN, DM ja sepelvaltimotauti.
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Aiempi yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeelle, mukaan lukien aiempi yliherkkyys samankaltaisille kemiallisille lääkkeille tai allergia ACE:ille, ARB:ille tai NEP-estäjille sekä tunnetut tai epäillyt vasta-aiheet tutkimuslääkkeille.
- Aikaisempi intoleranssi sacubitrilille ja valsartaanille, ACEi- tai ARB-standardin hoitoannoksille huolimatta asianmukaisesta ja asteittaisesta titrauksesta.
- Angioedeeman historia, lääkkeeseen liittyvä tai muu.
- Sekä ACE:n estäjä- että ARB-hoidon tarve.
- Nykyinen tai aikaisempi hoito sacubitrililla ja valsartaanilla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: LCZ696 (sakubitriili/valsartaani)
pienin annos: 24/26 mg, kahdesti vuorokaudessa, suun kautta, tabletti enimmäisannos: 97/103 mg, kahdesti vuorokaudessa, suun kautta, tabletti. Kaikki potilaat aloittavat annostasolla 1 (24/26 mg) ja titrataan kahden viikon välein tavoiteannostasolle 3 ( 97/103 mg).
LCZ696-tabletit toimitetaan 12 viikon avoimeen pidennykseen.
|
24/26mg, 49/51mg ja 97/103mg suun kautta, tabletit.
Muut nimet:
vastaavia lumelääkettä (2,5 mg, 5 mg ja 10 mg) oraalisia tabletteja
|
ACTIVE_COMPARATOR: Enalapriili
pienin annos: 2,5 mg, kahdesti vuorokaudessa, suun kautta, tabletti enimmäisannos: 10 mg, kahdesti vuorokaudessa, oraalinen tabletti. Kaikki potilaat aloittavat annostasolla 1 (2,5 mg) ja titrataan kahden viikon välein tavoiteannostasolle 3 (10 mg).
|
2,5 mg, 5 mg ja 10 mg, suun kautta, tabletit
vastaava lumelääke (24/26mg, 49/51mg ja 97/103mg) suun kautta, tabletit
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötasosta aortan ominaisimpedanssissa viikolla 12
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Aortan ominaisimpedanssi, Zc, on tietyn virtauksen muutoksen (dQ) aiheuttaman paineen muutoksen (dP) suhde varhaisessa systolassa, eli Zc = dP/dQ.
Zc liittyy suoraan aortan seinämän jäykkyyteen ja käänteisesti luumenin pinta-alaan.
|
Perustaso, viikko 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Pearsonin korrelaatiokerroin aortan ominaisimpedanssin ja biomarkkeritasojen muutoksen välillä lähtötasosta: B-tyypin natriureettinen peptidi (BNP) sekä pohja- että 4 tuntia annoksen jälkeen viikolla 4
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 4 tuntia annoksen jälkeen viikolla 4
|
Pearson-korrelaatiokertoimet aortan ominaisimpedanssin (dyne x sek/cm5) ja biomarkkeritasojen, kuten BNP (pg/ML) muutosten välillä sekä alimman että 4 tunnin kuluttua annoksen ottamisesta viikolla 4
|
Ennen annosta ja 4 tuntia annoksen jälkeen viikolla 4
|
Pearson-korrelaatiokerroin aortan ominaisimpedanssin ja biomarkkeritasojen muutoksen perustasosta: cGMP/U-kreatiniini sekä alimman että 4 tunnin annoksen jälkeen viikolla 4
Aikaikkuna: ennen annosta ja 4 tuntia annoksen jälkeen viikolla 4
|
Pearson-korrelaatiokerroin aortan ominaisimpedanssin (dyne x s/cm5) ja biomarkkeritasojen, kuten U-cGMP/U-kreatiniinisuhteen (nmol/mmol) muutosten välillä lähtötasosta sekä alimman että 4 tunnin ajan annoksen jälkeen viikolla 4
|
ennen annosta ja 4 tuntia annoksen jälkeen viikolla 4
|
N-terminaalisen pro-aivonatriureettisen peptidin (NT-proBNP) muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Muutos lähtötasosta N-terminaalisessa pro-aivo-natriureettisessa peptidissä (NT-proBNP)
|
Perustaso, viikko 12
|
Muutos lähtötilanteesta sydämen kaikututkimuksessa: Globaali pituussuuntainen venymä
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Kaikukardiografialla mitattu parametri.
|
Perustaso, viikko 12
|
Muutos lähtötilanteesta sydämen kaikututkimuksessa: vasemman eteisen tilavuusindeksi (LAVi)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Kaikukardiografialla mitattu parametri
|
Perustaso, viikko 12
|
Muutos lähtötasosta kaikukardiografisessa mittauksessa: Mitraalisen rengasnopeuden E'-nopeus (Doppler-kudoskuvaus)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Kaikukardiografialla mitattu parametri
|
Perustaso, viikko 12
|
Muutos Basekine-arvosta sydämen kaikututkimuksessa: Mitraali E/E'
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Kaikukardiografialla mitattu parametri
|
Perustaso, viikko 12
|
Muutos lähtötasosta sydämen kaikututkimuksessa: vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Kaikukardiografialla mitattu parametri
|
Perustaso, viikko 12
|
Muutos lähtötilanteesta sydämen kaikututkimuksessa: kammio-vaskulaarinen kytkentä (Ea/Ees)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Kaikukardiografialla mitattu parametri
|
Perustaso, viikko 12
|
Muutos lähtötilanteesta sydämen kaikututkimuksessa: vasemman kammion loppusystolinen tilavuusindeksi (LVESVi)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Kaikukardiografialla mitattu parametri
|
Perustaso, viikko 12
|
Muutos lähtötilanteesta sydämen kaikututkimuksessa: vasemman kammion pään diastolinen tilavuusindeksi (LVEDVi)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Kaikukardiografialla mitattu parametri
|
Perustaso, viikko 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Myhre PL, Claggett BL, Shah AM, Prescott MF, Ward JH, Fang JC, Mitchell GF, Solomon SD, Desai AS. Changes in cardiac biomarkers in association with alterations in cardiac structure and function, and health status in heart failure with reduced ejection fraction: the EVALUATE-HF trial. Eur J Heart Fail. 2022 Jul;24(7):1200-1208. doi: 10.1002/ejhf.2541. Epub 2022 May 30.
- Myhre PL, Prescott MF, Murphy SP, Fang JC, Mitchell GF, Ward JH, Claggett B, Desai AS, Solomon SD, Januzzi JL. Early B-Type Natriuretic Peptide Change in HFrEF Patients Treated With Sacubitril/Valsartan: A Pooled Analysis of EVALUATE-HF and PROVE-HF. JACC Heart Fail. 2022 Feb;10(2):119-128. doi: 10.1016/j.jchf.2021.09.007. Epub 2022 Jan 12.
- Mitchell GF, Solomon SD, Shah AM, Claggett BL, Fang JC, Izzo J, Abbas CA, Desai AS; EVALUATE-HF Investigators*. Hemodynamic Effects of Sacubitril-Valsartan Versus Enalapril in Patients With Heart Failure in the EVALUATE-HF Study: Effect Modification by Left Ventricular Ejection Fraction and Sex. Circ Heart Fail. 2021 Mar;14(3):e007891. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.120.007891. Epub 2021 Mar 5.
- Desai AS, Solomon SD, Shah AM, Claggett BL, Fang JC, Izzo J, McCague K, Abbas CA, Rocha R, Mitchell GF; EVALUATE-HF Investigators. Effect of Sacubitril-Valsartan vs Enalapril on Aortic Stiffness in Patients With Heart Failure and Reduced Ejection Fraction: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Sep 17;322(11):1077-1084. doi: 10.1001/jama.2019.12843.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Sydämen vajaatoiminta
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Entsyymin estäjät
- Proteaasin estäjät
- Angiotensiini II tyypin 1 reseptorin salpaajat
- Angiotensiinireseptorin antagonistit
- Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät
- Valsartaani
- Enalaprilaatti
- Enalapriili
- Sakubitriilin ja valsartaaninatriumhydraatin lääkeyhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
- CLCZ696BUS08
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Novartis on sitoutunut jakamaan pätevien ulkopuolisten tutkijoiden kanssa, käyttämään potilastason tietoja ja tukikelpoisten tutkimusten kliinisiä asiakirjoja. Nämä pyynnöt tarkastelee ja hyväksyy riippumaton arviointilautakunta tieteellisten ansioiden perusteella. Kaikki toimitetut tiedot anonymisoidaan tutkimukseen osallistuneiden potilaiden yksityisyyden kunnioittamiseksi sovellettavien lakien ja määräysten mukaisesti.
Tämä tutkimustietojen saatavuus on www.clinicalstudydatarequest.com -sivustossa kuvattujen kriteerien ja prosessin mukaisesti.
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset LCZ696 (sakubitriili/valsartaani)
-
Novartis PharmaceuticalsValmisKrooninen sydämen vajaatoiminta, johon liittyy vähentynyt ejektiofraktioBelgia, Viro, Tanska, Kreikka, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Latvia, Liettua, Espanja, Alankomaat, Bulgaria, Suomi, Puola, Tšekki, Islanti, Ruotsi, Ranska, Irlanti, Norja
-
University Hospital, MontpellierValmisKrooninen sydämen vajaatoiminta | Uniapnea-oireyhtymäRanska
-
Novartis PharmaceuticalsValmisKardiomyopatia, hypertrofinenYhdysvallat, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Korean tasavalta, Kreikka
-
Duke UniversityNovartis PharmaceuticalsValmis
-
Guangdong Provincial People's HospitalTuntematonSydämen vajaatoiminta | Hemodialyysin komplikaatioKiina
-
University of ZurichNovartis PharmaceuticalsValmis
-
Viatris Inc.Ei vielä rekrytointiaKrooninen sydämen vajaatoiminta
-
Novartis PharmaceuticalsValmis
-
Novartis PharmaceuticalsValmisHypertensioYhdysvallat, Espanja, Filippiinit, Guatemala, Venäjän federaatio, Argentiina, Puerto Rico
-
Novartis PharmaceuticalsValmisKrooninen sydämen vajaatoiminta (CHF)Espanja, Kroatia, Taiwan, Saksa, Italia, Yhdysvallat, Australia, Alankomaat, Sveitsi, Belgia, Yhdistynyt kuningaskunta, Bulgaria, Liettua, Venäjän federaatio, Ranska, Argentiina, Korean tasavalta, Puola, Kanada, Turkki