- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02874794
Studie účinků sakubitrilu/valsartanu vs. enalaprilu na ztuhlost aorty u pacientů s mírným až středním srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (EVALUATE-HF)
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, dvojitě falešná, paralelní skupina, aktivně kontrolovaná, nucená titrace, 12týdenní srovnání kombinované inhibice angiotensin-neprilysin se sakubitrilem a valsartanem versus enalapril na změny centrální tuhosti aorty u pacientů se srdcem Selhání a snížená ejekční frakce (HFrEF)
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294-0006
- Novartis Investigative Site
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72202
- Novartis Investigative Site
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Spojené státy, 90211
- Novartis Investigative Site
-
Huntington Beach, California, Spojené státy, 92648
- Novartis Investigative Site
-
Newport Beach, California, Spojené státy, 92663
- Novartis Investigative Site
-
Northridge, California, Spojené státy, 91325
- Novartis Investigative Site
-
Santa Ana, California, Spojené státy, 92704
- Novartis Investigative Site
-
Van Nuys, California, Spojené státy, 91405
- Novartis Investigative Site
-
-
Connecticut
-
Greenwich, Connecticut, Spojené státy, 06830
- Novartis Investigative Site
-
Norwalk, Connecticut, Spojené státy, 06851
- Novartis Investigative Site
-
Stamford, Connecticut, Spojené státy, 06905
- Novartis Investigative Site
-
Trumbull, Connecticut, Spojené státy, 06611
- Novartis Investigative Site
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
- Novartis Investigative Site
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Spojené státy, 33462
- Novartis Investigative Site
-
Aventura, Florida, Spojené státy, 33180
- Novartis Investigative Site
-
Bradenton, Florida, Spojené státy, 34209
- Novartis Investigative Site
-
Coral Gables, Florida, Spojené státy, 33134
- Novartis Investigative Site
-
Daytona Beach, Florida, Spojené státy, 32117
- Novartis Investigative Site
-
Doral, Florida, Spojené státy, 33166
- Novartis Investigative Site
-
Fort Lauderdale, Florida, Spojené státy, 33312
- Novartis Investigative Site
-
Hialeah, Florida, Spojené státy, 33012
- Novartis Investigative Site
-
Inverness, Florida, Spojené státy, 34452
- Novartis Investigative Site
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32223
- Novartis Investigative Site
-
Jupiter, Florida, Spojené státy, 33458
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33126
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33135
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33125
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33133
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33144
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33176
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33155
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33165
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33166
- Novartis Investigative Site
-
Naples, Florida, Spojené státy, 34102
- Novartis Investigative Site
-
Saint Augustine, Florida, Spojené státy, 32086
- Novartis Investigative Site
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Spojené státy, 30606
- Novartis Investigative Site
-
Augusta, Georgia, Spojené státy, 30912
- Novartis Investigative Site
-
Blue Ridge, Georgia, Spojené státy, 30513
- Novartis Investigative Site
-
Eatonton, Georgia, Spojené státy, 31024
- Novartis Investigative Site
-
Macon, Georgia, Spojené státy, 31201
- Novartis Investigative Site
-
-
Idaho
-
Coeur d'Alene, Idaho, Spojené státy, 83814
- Novartis Investigative Site
-
-
Illinois
-
Fairview Heights, Illinois, Spojené státy, 62208
- Novartis Investigative Site
-
Gurnee, Illinois, Spojené státy, 60031
- Novartis Investigative Site
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66209
- Novartis Investigative Site
-
-
Kentucky
-
Owensboro, Kentucky, Spojené státy, 42303
- Novartis Investigative Site
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70808
- Novartis Investigative Site
-
Eunice, Louisiana, Spojené státy, 70535
- Novartis Investigative Site
-
Minden, Louisiana, Spojené státy, 71055
- Novartis Investigative Site
-
Monroe, Louisiana, Spojené státy, 71201
- Novartis Investigative Site
-
Slidell, Louisiana, Spojené státy, 70458
- Novartis Investigative Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21237
- Novartis Investigative Site
-
-
Michigan
-
Alpena, Michigan, Spojené státy, 49707
- Novartis Investigative Site
-
Owosso, Michigan, Spojené státy, 48867
- Novartis Investigative Site
-
Saginaw, Michigan, Spojené státy, 48604
- Novartis Investigative Site
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68506
- Novartis Investigative Site
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68131
- Novartis Investigative Site
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
- Novartis Investigative Site
-
-
New Jersey
-
Hillsborough, New Jersey, Spojené státy, 08844
- Novartis Investigative Site
-
Linden, New Jersey, Spojené státy, 07036
- Novartis Investigative Site
-
Manalapan, New Jersey, Spojené státy, 07726
- Novartis Investigative Site
-
Mountain Lakes, New Jersey, Spojené státy, 07046
- Novartis Investigative Site
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10469
- Novartis Investigative Site
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14215
- Novartis Investigative Site
-
Lake Success, New York, Spojené státy, 11042
- Novartis Investigative Site
-
Rosedale, New York, Spojené státy, 11422
- Novartis Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28227
- Novartis Investigative Site
-
Greenville, North Carolina, Spojené státy, 27834
- Novartis Investigative Site
-
Lenoir, North Carolina, Spojené státy, 28645
- Novartis Investigative Site
-
-
Pennsylvania
-
Yardley, Pennsylvania, Spojené státy, 19067
- Novartis Investigative Site
-
-
Tennessee
-
Jackson, Tennessee, Spojené státy, 38301
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Spojené státy, 79106-4165
- Novartis Investigative Site
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77094
- Novartis Investigative Site
-
McKinney, Texas, Spojené státy, 75069
- Novartis Investigative Site
-
McKinney, Texas, Spojené státy, 75071
- Novartis Investigative Site
-
Sherman, Texas, Spojené státy, 75092
- Novartis Investigative Site
-
Tomball, Texas, Spojené státy, 77375
- Novartis Investigative Site
-
Webster, Texas, Spojené státy, 77598
- Novartis Investigative Site
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23219
- Novartis Investigative Site
-
-
Washington
-
Richland, Washington, Spojené státy, 99352
- Novartis Investigative Site
-
Spokane, Washington, Spojené státy, 99204
- Novartis Investigative Site
-
-
Wisconsin
-
Manitowoc, Wisconsin, Spojené státy, 54220
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Historie HTN a jeden z následujících při screeningu i předrandomizaci:
- SBP > 105 mm Hg na antihypertenzivu.
- SBP >/= 140 mm Hg a NE na antihypertenzní medikaci.
- Srdeční selhání třídy NYHA I-III a se sníženou ejekční frakcí </= 40 %, jak bylo stanoveno jakýmkoli lokálním měřením provedeným během posledních 12 měsíců pomocí echokardiografie, MUGA, CT skenování, MRI, ventrikulární angiografie nebo jednofotonové emisní počítačové tomografie ( SPECT), neposkytla žádné následné měření nad 40 %. Pacienti, kteří měli intervenující lékařskou příhodu (např. infarkt myokardu) nebo zákrok (např. revaskularizace, srdeční resynchronizace), musí být znovu vyhodnocena EF ≥ 3 měsíce po události, aby bylo zajištěno, že jsou stále splněna kritéria způsobilosti.
Na stabilních dávkách léčby pomocí doporučené terapie, jiné než ACEis a ARB před randomizací.
- Pokud pacient v současné době užívá ACEi, je před randomizací vyžadováno 36hodinové vymytí (návštěva 2).
- Pokud pacient v současné době užívá ARB, musí ARB přerušit před zahájením studijní léčby, avšak vymývání se nevyžaduje.
- Optimální léčebný režim diuretik a základní medikace k účinné léčbě komorbidit, jako je HTN, DM a onemocnění koronárních tepen.
Klíčová kritéria vyloučení:
- Anamnéza přecitlivělosti na kteroukoli ze studií studie, včetně anamnézy přecitlivělosti na léky podobných chemických tříd, nebo alergie na ACEis, ARB nebo inhibitory NEP, stejně jako známé nebo předpokládané kontraindikace studovaných léků.
- Předchozí anamnéza nesnášenlivosti sakubitrilu a valsartanu, ACEi nebo ARB standardních dávek péče navzdory vhodné a postupné titraci.
- Angioedém v anamnéze, související s léky nebo jiný.
- Požadavek léčby jak ACE inhibitorem, tak ARB.
- Současná nebo předchozí léčba sakubitrilem a valsartanem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: LCZ696 (sakubitril/valsartan)
minimální dávka: 24/26 mg, BID, perorálně, tableta maximální dávka: 97/103 mg, BID, perorálně, tableta Všichni pacienti začnou na úrovni dávky 1 (24/26 mg) a budou titrováni každé dva týdny na cílovou úroveň dávky 3 ( 97/103 mg).
Tablety LCZ696 budou poskytovány na 12týdenní otevřené prodloužení.
|
24/26 mg, 49/51 mg a 97/103 mg perorálně, tablety.
Ostatní jména:
odpovídající placebo (2,5 mg, 5 mg a 10 mg) perorální, tablety
|
ACTIVE_COMPARATOR: Enalapril
minimální dávka: 2,5 mg, BID, perorální, tableta maximální dávka: 10 mg, BID, perorální tableta Všichni pacienti začnou na úrovni dávky 1 (2,5 mg) a budou titrováni každé dva týdny na cílovou úroveň dávky 3 (10 mg).
|
2,5 mg, 5 mg a 10 mg, perorální, tablety
odpovídající placebo (24/26 mg, 49/51 mg a 97/103 mg) perorální, tablety
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna charakteristické impedance aorty od výchozí hodnoty v týdnu 12
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
Charakteristická impedance aorty, Zc, je poměr změny tlaku (dP) produkované danou změnou průtoku (dQ) v časné systole, tj. Zc = dP/dQ.
Zc přímo souvisí s tuhostí stěny aorty a nepřímo s plochou lumenu.
|
Výchozí stav, týden 12
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Pearsonův korelační koeficient mezi změnou charakteristické impedance aorty a hladinami biomarkerů od výchozí hodnoty: Natriuretický peptid typu B (BNP) během minimálního množství a 4 hodin po dávce ve 4. týdnu
Časové okno: Před dávkou a 4 hodiny po dávce ve 4. týdnu
|
Pearsonovy korelační koeficienty mezi změnami charakteristické impedance aorty (dyne x sec/cm5) a úrovněmi biomarkerů, jako je BNP (pg/ML) od výchozí hodnoty, jak během minima, tak 4 hodiny po dávce v týdnu 4
|
Před dávkou a 4 hodiny po dávce ve 4. týdnu
|
Pearsonův korelační koeficient mezi změnou základní impedance aortální charakteristiky a úrovněmi biomarkerů: cGMP/U-kreatinin během minimálního množství a 4 hodin po dávce ve 4. týdnu
Časové okno: před dávkou a 4 hodiny po dávce ve 4. týdnu
|
Pearsonův korelační koeficient mezi změnami charakteristické impedance aorty (dyne x sec/cm5) od výchozí hodnoty a hladinami biomarkerů, jako je poměr U-cGMP/U-kreatinin (nmol/mmol) během minima a 4 hodiny po dávce v týdnu 4
|
před dávkou a 4 hodiny po dávce ve 4. týdnu
|
Změna od výchozí hodnoty v N-terminálním pro-brain natriuretickém peptidu (NT-proBNP)
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
Změna od výchozí hodnoty v N-terminálním pro-brain natriuretickém peptidu (NT-proBNP)
|
Výchozí stav, týden 12
|
Změna od základní linie v echokardiografickém měření: Globální podélné napětí
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
Parametr měřený echokardiografií.
|
Výchozí stav, týden 12
|
Změna od výchozí hodnoty v echokardiografickém měření: Index objemu levé síně (LAVi)
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
Parametr měřený echokardiografií
|
Výchozí stav, týden 12
|
Změna od základní linie v echokardiografickém měření: Mitrální prstencová E' rychlost (Dopplerovské zobrazení tkáně)
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
Parametr měřený echokardiografií
|
Výchozí stav, týden 12
|
Změna od základní křivky v echokardiografickém měření: Mitrální E/E'
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
Parametr měřený echokardiografií
|
Výchozí stav, týden 12
|
Změna od výchozí hodnoty v echokardiografickém měření: Ejekční frakce levé komory (LVEF)
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
Parametr měřený echokardiografií
|
Výchozí stav, týden 12
|
Změna od výchozí hodnoty v echokardiografickém měření: Ventrikulárně-vaskulární vazba (Ea/Ees)
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
Parametr měřený echokardiografií
|
Výchozí stav, týden 12
|
Změna od výchozí hodnoty v echokardiografickém měření: Index systolického objemu na konci levé komory (LVESVi)
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
Parametr měřený echokardiografií
|
Výchozí stav, týden 12
|
Změna od výchozí hodnoty v echokardiografickém měření: Index enddiastolického objemu levé komory (LVEDVi)
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
Parametr měřený echokardiografií
|
Výchozí stav, týden 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Myhre PL, Claggett BL, Shah AM, Prescott MF, Ward JH, Fang JC, Mitchell GF, Solomon SD, Desai AS. Changes in cardiac biomarkers in association with alterations in cardiac structure and function, and health status in heart failure with reduced ejection fraction: the EVALUATE-HF trial. Eur J Heart Fail. 2022 Jul;24(7):1200-1208. doi: 10.1002/ejhf.2541. Epub 2022 May 30.
- Myhre PL, Prescott MF, Murphy SP, Fang JC, Mitchell GF, Ward JH, Claggett B, Desai AS, Solomon SD, Januzzi JL. Early B-Type Natriuretic Peptide Change in HFrEF Patients Treated With Sacubitril/Valsartan: A Pooled Analysis of EVALUATE-HF and PROVE-HF. JACC Heart Fail. 2022 Feb;10(2):119-128. doi: 10.1016/j.jchf.2021.09.007. Epub 2022 Jan 12.
- Mitchell GF, Solomon SD, Shah AM, Claggett BL, Fang JC, Izzo J, Abbas CA, Desai AS; EVALUATE-HF Investigators*. Hemodynamic Effects of Sacubitril-Valsartan Versus Enalapril in Patients With Heart Failure in the EVALUATE-HF Study: Effect Modification by Left Ventricular Ejection Fraction and Sex. Circ Heart Fail. 2021 Mar;14(3):e007891. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.120.007891. Epub 2021 Mar 5.
- Desai AS, Solomon SD, Shah AM, Claggett BL, Fang JC, Izzo J, McCague K, Abbas CA, Rocha R, Mitchell GF; EVALUATE-HF Investigators. Effect of Sacubitril-Valsartan vs Enalapril on Aortic Stiffness in Patients With Heart Failure and Reduced Ejection Fraction: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Sep 17;322(11):1077-1084. doi: 10.1001/jama.2019.12843.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Srdeční selhání
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteázy
- Blokátory receptoru angiotenzinu II typu 1
- Antagonisté receptoru angiotensinu
- Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin
- Valsartan
- Enalaprilát
- Enalapril
- Kombinace léčiv sakubitril a valsartan sodný hydrát
Další identifikační čísla studie
- CLCZ696BUS08
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na LCZ696 (sakubitril/valsartan)
-
University Hospital, MontpellierDokončenoChronické srdeční selhání | Syndrom spánkové apnoeFrancie
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronické srdeční selhání se sníženou ejekční frakcíBelgie, Estonsko, Dánsko, Řecko, Spojené království, Německo, Lotyšsko, Litva, Španělsko, Holandsko, Bulharsko, Finsko, Polsko, Česko, Island, Švédsko, Francie, Irsko, Norsko
-
Guangdong Provincial People's HospitalNeznámýSrdeční selhání | Komplikace hemodialýzyČína
-
Bio-innova Co., LtdZatím nenabíráme
-
University of AthensNeznámýKardiotoxicita | Transplantace hematopoetických kmenových buněkŘecko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončeno
-
Viatris Inc.Zatím nenabírámeChronické srdeční selhání
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoSrdeční selhání, snížená ejekční frakceSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoSelhání krbu se sníženou ejekční frakcí (HFrEF)Kanada
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoAkutní infarkt myokarduČína, Spojené státy, Jižní Afrika, Itálie, Španělsko, Chorvatsko, Česko, Maďarsko, Rumunsko, Tchaj-wan, Belgie, Německo, Holandsko, Rakousko, Dánsko, Spojené království, Thajsko, Argentina, Izrael, Austrálie, Bulharsko, Francie, Řecko, Ruská... a více