Kolorektális polipok számítógéppel segített mérése

Az adenomák a vastagbél polipjai, amelyek vastagbélrák kialakulását okozhatják. Egyes adenomák azonban soha nem válnak rosszindulatú daganatokká, vagy ha igen, az adenomából a rák kialakulása hosszú ideig tart. Ennek eredményeként szűrő kolonoszkópiás programokat hoztak létre az adenomák korai stádiumban történő kimutatására és eltávolítására. A reszekció után a polipokat patológiára kell küldeni a szövettani diagnózis felállítása érdekében. Az összes polip hozzávetőleg 40-50%-a adenomás szövettani képet mutat, míg mások jóindulatú szövettani képet tartalmaznak (pl. hiperplasztikus vagy gyulladásos polipok). Ez utóbbi polipok nem hordozzák a vastagbélrák kialakulásának kockázatát.

Minél nagyobb a polip, annál nagyobb az esélye annak, hogy rosszindulatú. A kolonoszkópia során a polip mérete vizuálisan megbecsülhető, összehasonlítva a polipot egy nyitott biopsziás csipesszel. A nyitott csipesz fesztávja 7 mm. A technika alkalmazása előtt a csipeszt az endoszkóp kis munkacsatornáján keresztül a vastagbélbe kell helyezni. Az adenoma tényleges méretére vonatkozó információ döntő fontosságú, mivel a felügyeleti ajánlások a reszekált polipok méretétől függenek. Ezenkívül a jelenlegi irányelvek tartalmazzák a szigmabélben található hiperplasztikus polipok figyelmen kívül hagyásának lehetőségét, ha a polip mérete 5 mm alatti. Ez azt jelenti, hogy az apró hiperplasztikus polipok (< 5 mm) nem feltétlenül igényelnek reszekciót jóindulatú méltóságuk miatt. Mindazonáltal egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a polipoid elváltozások méretének becslése során jelentős humán elfogultsági hatások léteznek. Például kimutatták, hogy az endoszkóposok terminális számjegyek preferenciáit mutatják, ami a becsült polipméret eltúlzásához vezet. Következésképpen az emberi elfogultság problémája rossz adenoma-felügyeleti döntésekhez vezethet.

Kétségtelen, hogy olyan technikai eszközökre van szükség, amelyek segíthetik az endoszkópos szakembert a megfelelő polipméret meghatározásában. A jelenlegi projekt célja egy olyan számítógépes program létrehozása, amely kolonoszkópia során képes automatikusan megmérni a polipméreteket.