- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03003533
A hemofília A géntranszfer vizsgálata
Az SPK-8011 [Adeno-asszociált vírusvektor B-doménből törölt humán VIII-as faktor génnel] géntranszfer, nyílt címkés, dózis-eszkalációs vizsgálata A hemofíliában szenvedő egyéneknél
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Az A hemofília olyan állapot, amelyben a vér nem képes hatékonyan alvadni. A véralvadást elősegítő VIII-as faktor fehérje termeléséért felelős gén mutációja vagy deléciója okozza. Az A hemofíliában szenvedő egyének ismétlődő vérzéses epizódokban szenvednek, gyakran az ízületekben, amelyek krónikus ízületi megbetegedéseket okozhatnak, és néha halálhoz is vezethetnek, mivel a vér nem képes hatékonyan alvadni. Ennek a krónikus ízületi betegségnek jelentős fizikai, pszichoszociális és az életminőséget érintő hatásai lehetnek, beleértve az anyagi terheket is. A jelenlegi kezelés a VIII-as faktor fehérjetermékeinek intravénás (i.v.) injekciója, hetente 2-3 alkalommal vagy vérzésre válaszul.
A hemofília B géntranszfer vizsgálat legújabb előzetes klinikai adatai (amelyet szintén a Spark Therapeutics végez) azt mutatják, hogy a vizsgálat valamennyi résztvevője elérte a IX-es faktor terápiás aktivitási szintjét (a IX-es faktor aktivitási szintjének átlagosan a normál 30%-a körüli szinten tartva, megerősített vérzés nélkül, Spark géntranszfert kaptak, azzal a megközelítéssel, hogy egy új, biológiailag módosított rekombináns adeno-asszociált virális (rAAV) vektort használnak, amely egy IX. faktor gén magas specifikus aktivitását hordozza. Az ebben a klinikai kutatási tanulmányban tesztelt megközelítés egy további módosított új AAV-vektort használ (amely erősebb az emberi máj iránt) a humán VIII-as faktor (hFVIII) génnek a májsejtekbe juttatására, hogy azok VIII-as faktor fehérjét termelhessenek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Melbourne, Ausztrália, 3004
- The Alfred Hospital
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Ausztrália, 2050
- Royal Prince Alfred Hosptial
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 94817
- University of California Davis - Hemostasis and Thrombosis Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32610
- University of Florida Health
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Mississippi
-
Madison, Mississippi, Egyesült Államok, 39110
- Mississippi Center for Advanced Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Weill Cornell Medicine-Comprehensive Center for Hemophilia and Coagulation Disorders
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Egyesült Államok, 10733
- Pennsylvania State University Milton S. Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
- Jefferson University Hospitals
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
- Hemophilia Center of Western Pennsylvania
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23219
- Virginia Commonwealth University School of Medicine
-
-
-
-
Tel Hashomer
-
Ramat Gan, Tel Hashomer, Izrael, 526000
- Chaim Sheba Center
-
-
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
- McMaster University Medical Centre and Juravinski Hospital
-
-
-
-
-
Bangkok, Thaiföld, 10400
- Mahidol University - Ramathibody Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfiak 18 éves vagy idősebbek
- A hemofília A megerősített diagnózisa, amelyet a kórtörténetük igazolt, a plazma FVIII aktivitási szintje a normál 2%-ánál kisebb.
- FVIII koncentrátummal vagy krioprecipitátummal több mint 150 expozíciós napon (ED) kaptak
- Több mint 10 vérzéses eseményt tapasztalt az elmúlt 12 hónap során, csak akkor, ha igény szerinti kezelésben részesült, és a FVIII kiindulási szintje a normál 1-2%-a
- Korábban nem fordult elő allergiás reakció egyetlen FVIII-as termékre sem
- Nincs mérhető VIII-as faktor elleni inhibitora, ahogy azt a központi laboratórium értékelte, és nincs korábban FVIII fehérje inhibitora.
- Fogadja el, hogy megbízható fogamzásgátlást alkalmaz
Kizárási kritériumok:
- Aktív hepatitis B vagy C bizonyítéka
- Jelenleg a hepatitis B vagy C vírusellenes terápiájában részesül
- Jelentős májbetegsége van
- Szerológiai bizonyítékokkal* rendelkezik HIV-1-re vagy HIV-2-re, ha CD4-száma ≤200/mm3 (* olyan résztvevők jelentkezhetnek, akik HIV+ és stabilak, CD4-szám >200/mm3 és kimutathatatlan vírusterhelés)
- Az AAV-Spark200 kapsziddal reakcióképes, kimutatható antitestekkel rendelkezik
- Részt vett egy géntranszfer vizsgálatban az elmúlt 52 hétben vagy klinikai vizsgálatban egy vizsgálati termékkel az elmúlt 12 hétben
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: SPK-8011 5x10^11 vg/kg
A résztvevők egyetlen intravénás (IV) infúziót kaptak SPK-8011 5x10^11 vektor genomból testtömeg-kilogrammonként (vg/kg).
|
Egy új, biológiailag megtervezett, rekombináns adeno-asszociált vírusvektor, amely humán VIII-as faktor gént hordoz
|
|
Kísérleti: SPK-8011 1x10^12 vg/kg
A résztvevők egyetlen iv. infúziót kaptak SPK-8011-ből 1x10^12 vg/kg.
|
Egy új, biológiailag megtervezett, rekombináns adeno-asszociált vírusvektor, amely humán VIII-as faktor gént hordoz
|
|
Kísérleti: SPK-8011 2x10^12 vg/kg
A résztvevők egyetlen iv. infúziót kaptak SPK-8011-ből 2x10^12 vg/kg.
|
Egy új, biológiailag megtervezett, rekombináns adeno-asszociált vírusvektor, amely humán VIII-as faktor gént hordoz
|
|
Kísérleti: SPK-8011 1,5x10^12 vg/kg
A résztvevők egyetlen iv. infúziót kaptak SPK-8011 1,5x10^12 vg/kg mennyiségben.
|
Egy új, biológiailag megtervezett, rekombináns adeno-asszociált vírusvektor, amely humán VIII-as faktor gént hordoz
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményekben (TEAE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: Az első adag időpontjától az 52. hétig / a vizsgálat végéig (EOS) látogatásig
|
Nemkívánatos eseményként (AE) minden olyan nemkívánatos orvosi eseményt határoztak meg, aki olyan résztvevőnél fordult elő, aki vizsgálati gyógyszert kapott, tekintet nélkül az ok-okozati összefüggés lehetőségére.
Súlyos nemkívánatos események (SAE) olyan nemkívánatos események, amelyek halált okoznak, életveszélyesek, fekvőbeteg-kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását igénylik, tartós vagy jelentős rokkantságot vagy cselekvőképtelenséget eredményeznek, veleszületett rendellenességek vagy születési rendellenességek, vagy fontos orvosi esemény, amely veszélyeztette a résztvevőt, és orvosi beavatkozást igényelt a jelen meghatározásban felsorolt kimenetelek közül egy megelőzésére.
A TEAE az SPK-8011 beadásakor vagy azt követően jelentkező nemkívánatos esemény.
Az egyéb nem súlyos nemkívánatos események és az összes súlyos nemkívánatos esemény összefoglalása, az ok-okozati összefüggéstől függetlenül, a Jelentett AE részben található.
|
Az első adag időpontjától az 52. hétig / a vizsgálat végéig (EOS) látogatásig
|
|
Azon résztvevők száma, akik feltételezett immunválasz miatt kortikoszteroidokat kaptak
Időkeret: 52. hétig/EOS látogatás
|
52. hétig/EOS látogatás
|
|
|
A VIII. faktor (FVIII) csúcsaktivitási szintjei egylépcsős koagulációs vizsgálattal (OSA) értékelve
Időkeret: 52. hétig/EOS látogatás
|
A FVIII-as aktivitás medián csúcsa az 52. hétig
|
52. hétig/EOS látogatás
|
|
Névleges FVIII szint az OSA által az 52. héten/EOS
Időkeret: 52. hétig/EOS látogatás
|
Az 52. héten az OSA által mért FVIII medián szintekkel mért egyensúlyi állapotú FVIII aktivitás.
|
52. hétig/EOS látogatás
|
|
Spontán vérzések évesített vérzési aránya
Időkeret: 5. héttől 52. hétig/EOS látogatás
|
5. héttől 52. hétig/EOS látogatás
|
|
|
Teljes évesített FVIII infúziós sebesség
Időkeret: 5. héttől 52. hétig/EOS látogatás
|
5. héttől 52. hétig/EOS látogatás
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Ideje a FVIII. csúcsaktivitási szint elérésének
Időkeret: 52. hétig/EOS látogatás
|
52. hétig/EOS látogatás
|
|
Az SPK-8011-101 számszerűsíthető határértéke (BQL) alatti vektorvesztéssel rendelkező résztvevők száma a testfolyadékokban
Időkeret: 52. hétig/EOS látogatás
|
52. hétig/EOS látogatás
|
|
A BDD-hFVIII transzgénre adott immunválasz előfordulása
Időkeret: 52. hétig/EOS látogatás
|
52. hétig/EOS látogatás
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Clinical Trial Director, Spark Therapeutics, Inc.
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- George LA, Monahan PE, Eyster ME, Sullivan SK, Ragni MV, Croteau SE, Rasko JEJ, Recht M, Samelson-Jones BJ, MacDougall A, Jaworski K, Noble R, Curran M, Kuranda K, Mingozzi F, Chang T, Reape KZ, Anguela XM, High KA. Multiyear Factor VIII Expression after AAV Gene Transfer for Hemophilia A. N Engl J Med. 2021 Nov 18;385(21):1961-1973. doi: 10.1056/NEJMoa2104205.
- Ran G, Chen X, Xie Y, Zheng Q, Xie J, Yu C, Pittman N, Qi S, Yu FX, Agbandje-McKenna M, Srivastava A, Ling C. Site-Directed Mutagenesis Improves the Transduction Efficiency of Capsid Library-Derived Recombinant AAV Vectors. Mol Ther Methods Clin Dev. 2020 Mar 13;17:545-555. doi: 10.1016/j.omtm.2020.03.007. eCollection 2020 Jun 12.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- Génterápia
- Hematológiai betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Véralvadási zavarok
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Génátvitel
- Rekombináns
- Genetikai betegségek, X-hez kapcsolódó
- Adeno-asszociált vírus (AAV)
- Alvadási fehérje zavarok
- Véralvadási zavarok, öröklöttek
- VIII. faktor (FVIII)
- VIII-as faktor (FVIII) hiánya
- VIII. faktor (FVIII) gén
- VIII-as faktor (FVIII) fehérje
- Vektor
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SPK-8011-101
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a SPK-8011
-
Spark Therapeutics, Inc.Aktív, nem toborzóHemofília AEgyesült Államok, Kanada, Ausztrália
-
Spark Therapeutics, Inc.Visszavont
-
Spark Therapeutics, Inc.Aktív, nem toborzóLizoszómális raktározási betegségek | Glikogén tárolási betegség II | 2. típusú glikogén tárolási betegség | Pompe-kór (késői megjelenés) | Pompe-kór | LOPD | Savas maltáz hiányEgyesült Államok, Kanada, Hollandia, Franciaország, Dánia, Németország, Olaszország, Egyesült Királyság
-
Spark TherapeuticsBefejezveHematológiai betegségek | Véralvadási zavarok, öröklöttek | Alvadási fehérje zavarok | Hemorrhagiás rendellenességek | Genetikai betegségek, veleszületett | Genetikai betegségek, X-hez kapcsolódó | Génterápia | Véralvadási zavar | Génátvitel | Adeno-asszociált vírus (AAV) | VIII. faktor (FVIII) | VIII-as faktor... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Hoffmann-La RocheToborzásHemofília AEgyesült Államok
-
PfizerAktív, nem toborzóHemofília BEgyesült Államok, Ausztrália, Kanada, Törökország (Türkiye)
-
Hoffmann-La RocheToborzásHuntington-kórEgyesült Államok
-
Proaparts srlIsmeretlenCryptococcosis vagy Aspergillosis fertőzésekOlaszország
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...BefejezveDiabetikus nefropátia | Perioperatív/posztoperatív szövődmények | Transzplantációs szövődményekKína