- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03003533
혈우병 A에 대한 유전자 전달 연구
A형 혈우병 환자에서 SPK-8011[B-도메인 삭제 인간 인자 VIII 유전자를 포함하는 Adeno-associated Viral Vector]의 유전자 전달, 공개 라벨, 용량 증량 연구
연구 개요
상세 설명
혈우병 A는 혈액이 효과적으로 응고되지 않는 상태입니다. 혈액 응고 인자 VIII 단백질 생성을 담당하는 유전자의 돌연변이 또는 결실로 인해 발생합니다. A형 혈우병 환자는 만성 관절 질환을 일으킬 수 있는 반복적인 출혈 에피소드를 종종 관절로 겪으며 혈액이 효율적으로 응고되지 않아 때때로 사망에 이를 수 있습니다. 이 만성 관절 질환은 재정적 부담을 포함하여 상당한 신체적, 심리사회적, 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다. 현재 치료법은 매주 2-3회 또는 출혈에 대한 반응으로 인자 VIII 단백질 제품을 정맥 주사(i.v.)하는 것입니다.
혈우병 B 유전자 전이 연구(Spark Therapeutics에서도 수행 중임)의 최근 예비 임상 데이터는 모든 연구 참가자가 치료 인자 IX 활성 수준(확인된 출혈 없이 정상의 약 30%로 인자 IX 활성 수준 유지의 평균)을 달성한 것을 보여줍니다. 인자 IX 유전자의 높은 특이 활성을 갖는 새로운 생체 공학 재조합 아데노 관련 바이러스(rAAV) 벡터를 사용하는 접근 방식으로 Spark 유전자 전달을 수신합니다. 이 임상 연구에서 테스트 중인 접근 방식은 인간 인자 VIII(hFVIII) 유전자를 간 세포에 전달하여 인자 VIII 단백질을 생산할 수 있도록 추가로 변형된 새로운 AAV 벡터(인간 간에 더 강한 매력을 가짐)를 사용합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Sacramento, California, 미국, 94817
- University of California Davis - Hemostasis and Thrombosis Center
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Florida
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Gainesville, Florida, 미국, 32610
- University of Florida Health
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Boston Children's Hospital
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Mississippi
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Madison, Mississippi, 미국, 39110
- Mississippi Center for Advanced Medicine
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New York
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New York, New York, 미국, 10065
- Weill Cornell Medicine-Comprehensive Center for Hemophilia and Coagulation Disorders
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Oregon
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Portland, Oregon, 미국, 97239
- Oregon Health & Science University
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, 미국, 10733
- Pennsylvania State University Milton S. Hershey Medical Center
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19107
- Jefferson University Hospitals
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Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15213
- Hemophilia Center of Western Pennsylvania
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Virginia
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Richmond, Virginia, 미국, 23219
- Virginia Commonwealth University School of Medicine
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Tel Hashomer
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Ramat Gan, Tel Hashomer, 이스라엘, 526000
- Chaim Sheba Center
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Ontario
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Hamilton, Ontario, 캐나다, L8N 3Z5
- McMaster University Medical Centre and Juravinski Hospital
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Bangkok, 태국, 10400
- Mahidol University - Ramathibody Hospital
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Melbourne, 호주, 3004
- The Alfred Hospital
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, 호주, 2050
- Royal Prince Alfred Hosptial
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상 남성
- 혈장 FVIII 활동 수준이 정상의 2% 이하인 병력으로 입증된 혈우병 A 진단 확인
- FVIII 농축물 또는 동결침전물에 >150 노출일(ED)을 받았음
- 주문형 치료를 받고 FVIII 기준선 수준이 정상의 1-2%인 경우에만 지난 12개월 동안 >10번의 출혈 사건을 경험했습니다.
- FVIII 제품에 대한 알레르기 반응의 이전 병력이 없습니다.
- 중앙 실험실에서 평가한 VIII 인자에 대한 측정 가능한 억제제가 없고 FVIII 단백질에 대한 억제제의 이전 병력이 없습니다.
- 신뢰할 수 있는 장벽 피임법 사용에 동의
제외 기준:
- 활동성 B형 또는 C형 간염의 증거
- 현재 B형 또는 C형 간염에 대한 항바이러스 요법을 받고 있습니다.
- 중대한 기저 간 질환이 있는 경우
- CD4 수가 ≤200/mm3인 HIV-1 또는 HIV-2의 혈청학적 증거*가 있음(* HIV+이고 CD4 수가 >200/mm3이고 검출할 수 없는 바이러스 양이 안정적인 참가자는 등록할 수 있음)
- AAV-Spark200 캡시드와 반응하는 검출 가능한 항체 보유
- 지난 52주 이내에 유전자 전달 임상시험에 참여했거나 지난 12주 이내에 임상시험용 제품으로 임상시험에 참여한 경우
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: SPK-8011 5x10^11 vg/kg
참가자들은 체중 킬로그램(vg/kg)당 SPK-8011 5x10^11 벡터 게놈을 단일 정맥(IV) 주입 받았습니다.
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인간 인자 VIII 유전자를 운반하는 새로운 생체 공학 재조합 아데노 관련 바이러스 벡터
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실험적: SPK-8011 1x10^12vg/kg
참가자들은 SPK-8011 1x10^12 vg/kg을 1회 IV 주입받았습니다.
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인간 인자 VIII 유전자를 운반하는 새로운 생체 공학 재조합 아데노 관련 바이러스 벡터
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실험적: SPK-8011 2x10^12 vg/kg
참가자들은 SPK-8011 2x10^12 vg/kg을 1회 IV 주입받았습니다.
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인간 인자 VIII 유전자를 운반하는 새로운 생체 공학 재조합 아데노 관련 바이러스 벡터
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실험적: SPK-8011 1.5x10^12vg/kg
참가자들은 SPK-8011 1.5x10^12 vg/kg을 1회 IV 주입 받았습니다.
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인간 인자 VIII 유전자를 운반하는 새로운 생체 공학 재조합 아데노 관련 바이러스 벡터
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료로 인한 부작용(TEAE)이 발생한 참가자 수
기간: 첫 번째 투여일부터 52주차/연구 종료(EOS) 방문까지
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부작용(AE)은 인과관계의 가능성을 고려하지 않고 연구 약물을 투여받은 참가자에게 발생하는 예상치 못한 의학적 사건으로 정의되었습니다.
심각한 부작용(SAE)은 사망을 초래하거나, 생명을 위협하거나, 입원이 필요하거나 기존 입원 기간을 연장해야 하거나, 지속적이거나 심각한 장애 또는 무능력을 초래하거나, 선천적 기형 또는 선천적 결함이거나, 다음과 같은 부작용으로 정의됩니다. 참가자를 위험에 빠뜨리고 이 정의에 나열된 결과 중 하나를 방지하기 위해 의료 개입이 필요한 중요한 의료 사건입니다.
TEAE는 발병 날짜가 SPK-8011 투여 당일 또는 이후인 AE로 정의됩니다.
인과관계에 관계없이 기타 심각하지 않은 AE 및 모든 심각한 AE에 대한 요약은 보고된 AE 섹션에 있습니다.
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첫 번째 투여일부터 52주차/연구 종료(EOS) 방문까지
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추정된 면역 반응에 대해 코르티코스테로이드를 투여받은 참가자 수
기간: 52주차/EOS 방문까지
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52주차/EOS 방문까지
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1단계 응고 분석(OSA)으로 평가한 최고 인자 VIII(FVIII) 활성 수준
기간: 52주차/EOS 방문까지
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52주차까지의 중앙 최고 FVIII 활동
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52주차/EOS 방문까지
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52주차/EOS의 OSA별 명목 FVIII 수준
기간: 52주차/EOS 방문까지
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OSA에 의해 52주차 FVIII 중앙값으로 측정된 정상 상태 FVIII 활동.
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52주차/EOS 방문까지
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자연 출혈 연간 출혈율
기간: 5주차 ~ 52주차/EOS 방문
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5주차 ~ 52주차/EOS 방문
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총 연간 FVIII 주입률
기간: 5주차 ~ 52주차/EOS 방문
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5주차 ~ 52주차/EOS 방문
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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최고 FVIII 활동 수준에 도달하는 데 걸리는 시간
기간: 52주차/EOS 방문까지
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52주차/EOS 방문까지
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체액에서 SPK-8011-101의 정량적 한계(BQL) 미만으로 벡터 쉐딩이 확인된 참가자 수
기간: 52주차/EOS 방문까지
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52주차/EOS 방문까지
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BDD-hFVIII 트랜스진에 대한 면역 반응의 발생률
기간: 52주차/EOS 방문까지
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52주차/EOS 방문까지
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Clinical Trial Director, Spark Therapeutics, Inc.
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- George LA, Monahan PE, Eyster ME, Sullivan SK, Ragni MV, Croteau SE, Rasko JEJ, Recht M, Samelson-Jones BJ, MacDougall A, Jaworski K, Noble R, Curran M, Kuranda K, Mingozzi F, Chang T, Reape KZ, Anguela XM, High KA. Multiyear Factor VIII Expression after AAV Gene Transfer for Hemophilia A. N Engl J Med. 2021 Nov 18;385(21):1961-1973. doi: 10.1056/NEJMoa2104205.
- Ran G, Chen X, Xie Y, Zheng Q, Xie J, Yu C, Pittman N, Qi S, Yu FX, Agbandje-McKenna M, Srivastava A, Ling C. Site-Directed Mutagenesis Improves the Transduction Efficiency of Capsid Library-Derived Recombinant AAV Vectors. Mol Ther Methods Clin Dev. 2020 Mar 13;17:545-555. doi: 10.1016/j.omtm.2020.03.007. eCollection 2020 Jun 12.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- SPK-8011-101
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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혈우병 A에 대한 임상 시험
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Changi General Hospital초대로 등록지단백질(a) | 지질단백질(a), Hyper-Lp(a)-에미아싱가포르, 호주, 말레이시아
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Polish Mother Memorial Hospital Research Institute모병
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Guangdong Raynovent Biotech Co., Ltd모집하지 않고 적극적으로
-
Medical University of Vienna완전한
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King Saud University완전한
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Merck Sharp & Dohme LLC아직 모집하지 않음
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Cheikh Anta Diop University, SenegalInternational Atomic Energy Agency아직 모집하지 않음
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Arab American University (Palestine)완전한
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Institute of Nutrition of Central America and PanamaBill and Melinda Gates Foundation; Newcastle University; International Atomic Energy Agency완전한
SPK-8011에 대한 임상 시험
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Spark Therapeutics, Inc.모집하지 않고 적극적으로리소좀 축적병 | 글리코겐 축적병 II형 | 글리코겐 축적병 2형 | 폼페병(후기 발병) | 폼페병 | LOPD | 산성 말타아제 결핍증미국, 캐나다, 네덜란드, 프랑스, 덴마크, 독일, 이탈리아, 영국
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Spark Therapeutics완전한혈액 질환 | 유전되는 혈액 응고 장애 | 응고 단백질 장애 | 출혈성 장애 | 유전병, 선천적 | 유전 질환, X-연관 | 유전자 치료 | 혈액 응고 장애 | 유전자 전달 | 아데노 관련 바이러스(AAV) | 인자 VIII(FVIII) | 인자 VIII(FVIII) 결핍 | 인자 VIII(FVIII) 유전자 | 인자 VIII(FVIII) 단백질 | 재조합체 | 벡터 | 억제제미국
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Pfizer모집하지 않고 적극적으로
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Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...완전한