- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03196596
A páciens-specifikus számítógépes szimuláció hozzáadott értéke a transzkatéteres aortabillentyű beültetésben (TAVI) (TAVIguide)
A páciens-specifikus számítógépes szimuláció értéke a TAVI tervezésében az öntáguló Evolut R szeleppel
A transzkatéteres aortabillentyű beültetést egyre gyakrabban alkalmazzák olyan súlyos aortaszűkületben szenvedő betegek kezelésére, akiknél fokozott a műtéti aortabillentyű-csere kockázata, és az előrejelzések szerint ez az előnyben részesített kezelési mód. A betegek kiválasztása és a kezelői tapasztalatok javulásával feltételezhető, hogy az eszköz-gazda interakciók dominánsabb szerepet fognak játszani a kimenetelben. Ez, a növekvő számú szeleptípussal és -mérettel kombinálva, az orvos számára az a dilemma elé állítja az orvost, hogy válassza ki az adott pácienshez legjobban illő szelepet. Ez szükségessé teszi az eljárás előtti számítógépes szimuláció elérhetőségét, amely a páciens-specifikus anatómia, a billentyű fizikai és (bio)mechanikai tulajdonságainak és a recipiens anatómiájának in vitro kísérletekből származó integrációján alapul. A páciens-specifikus számítógépes szimuláció javíthatja a TAVI kimenetelét azáltal, hogy javaslatot tesz az adott betegnek leginkább megfelelő szelepméretre.
A tanulmány célja, hogy felmérje a beteg-specifikus számítógépes szimuláció hozzáadott értékét a billentyűméret kiválasztásában.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Edegem, Belgium, 2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
-
-
-
-
København, Dánia, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Hollandia, 3015 CE
- Erasmus Medical Center
-
-
-
-
-
Cologne, Németország, 50937
- University Hospital Cologne-Heart Center
-
-
-
-
-
Milano, Olaszország, 20132
- Ospedale di San Raffaele
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Natív súlyos aortabillentyű szűkület
- TAVI-ra tervezve az Evolut R szeleppel
Kizárási kritériumok:
- Bicuspidális aortabillentyű
- Kiterjedt szubannuláris meszesedések
- Nem transzfemorális hozzáférés
- Rossz CT minőség
- Az írásos beleegyezés hiánya
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Számítógépes szimuláció
Olyan betegek, akiknél számítógépes szimulációs modellt készítenek az eljárás előtti CT alapján
|
Ezeknél a betegeknél számítógépes szimulációs modellt készítenek az eljárás előtti CT alapján
|
|
Leendő összehasonlító csoport
Olyan betegek, akiknél nem kapunk számítógépes szimulációs modellt
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
1. döntés – A szelepméret döntés a TAVI MSCT-n alapuló
Időkeret: átlagosan 2 nappal TAVI előtt, TAVI és számítógépes szimuláció előtt
|
A szelepméret döntése a TAVI előtti többszeletű számítógépes tomográfia (MSCT) alapján, amelyet a klinikai rutinnak megfelelően minden TAVI-ra beutalt betegnél elvégeznek a szívcsapat ülésén.
|
átlagosan 2 nappal TAVI előtt, TAVI és számítógépes szimuláció előtt
|
|
2. döntés – Szelepméret döntés a számítógépes szimuláció eredményeinek ismerete után
Időkeret: átlagosan 1 nappal TAVI előtt, TAVI előtt de számítógépes szimuláció után
|
Szelepméret döntés a számítógépes szimuláció eredményeinek rendelkezésre állása után
|
átlagosan 1 nappal TAVI előtt, TAVI előtt de számítógépes szimuláció után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
3. döntés – A kezdeti szelepméret-döntés megváltoztatása a TAVI során
Időkeret: átlagosan 5 perccel a TAVI után, közvetlenül a TAVI után
|
Szelepméret-döntés változása a TAVI során számítógépes szimuláció miatt
|
átlagosan 5 perccel a TAVI után, közvetlenül a TAVI után
|
|
3. döntés – Az implantációs stratégia kezdeti mélységének megváltoztatása a TAVI során
Időkeret: átlagosan 5 perccel a TAVI után, közvetlenül a TAVI után
|
Az implantációs stratégia mélységének változása a TAVI során a számítógépes szimuláció miatt
|
átlagosan 5 perccel a TAVI után, közvetlenül a TAVI után
|
|
Az implantációs cél mélysége
Időkeret: átlagosan 2 nappal TAVI előtt, TAVI és számítógépes szimuláció előtt
|
Az implantációs stratégia kezdeti mélysége
|
átlagosan 2 nappal TAVI előtt, TAVI és számítógépes szimuláció előtt
|
|
A beültetés mélysége cél 2
Időkeret: átlagosan 1 nappal TAVI előtt, TAVI előtt de számítógépes szimuláció után
|
Az implantációs stratégia mélysége a számítógépes szimuláció rendelkezésre állása után
|
átlagosan 1 nappal TAVI előtt, TAVI előtt de számítógépes szimuláció után
|
|
Aorta regurgitáció
Időkeret: átlagosan 4 nappal a TAVI után, a kórházi elbocsátáskor
|
Az aorta regurgitáció előre jelzett (szimulációs) és megfigyelt mértékének összehasonlítása (echo post TAVI - Valve Academic Research Consortium (VARC-2) az aorta regurgitáció kritériumai)
|
átlagosan 4 nappal a TAVI után, a kórházi elbocsátáskor
|
|
Korreláció az előre jelzett érintkezési nyomás és a megfigyelt új vezetési rendellenesség között
Időkeret: átlagosan 4 nappal a TAVI után, a kórházi elbocsátáskor
|
A becsült maximális érintkezési nyomás, érintkezési nyomás index és vezetési rendellenességek összehasonlítása a TAVI után megfigyelt új vezetési rendellenességekkel
|
átlagosan 4 nappal a TAVI után, a kórházi elbocsátáskor
|
|
MACCE
Időkeret: átlagosan 4 nappal a TAVI után, a kórházi elbocsátáskor
|
A súlyos szív- és érrendszeri és cerebrovaszkuláris események (MACCE) előfordulási gyakoriságának felmérése
|
átlagosan 4 nappal a TAVI után, a kórházi elbocsátáskor
|
|
A fent említett eredménymérések előfordulása egy leendő csoportban, akiknél nem végeznek számítógépes szimulációt
Időkeret: átlagosan 4 nappal a TAVI után, a kórházi elbocsátáskor
|
Összehasonlítani a klinikai alapú billentyűméret-döntést és az angiográfiás és echokardiográfiás billentyű teljesítményét, az implantáció mélységét, az új vezetési zavarokat és a MACCE-t egy olyan prospektíven összegyűjtött betegcsoportban, akiknél nem végeznek számítógépes szimulációt
|
átlagosan 4 nappal a TAVI után, a kórházi elbocsátáskor
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Peter PT de Jaegere, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Schultz C, Rodriguez-Olivares R, Bosmans J, Lefevre T, De Santis G, Bruining N, Collas V, Dezutter T, Bosmans B, Rahhab Z, El Faquir N, Watanabe Y, Segers P, Verhegghe B, Chevalier B, van Mieghem N, De Beule M, Mortier P, de Jaegere P. Patient-specific image-based computer simulation for theprediction of valve morphology and calcium displacement after TAVI with the Medtronic CoreValve and the Edwards SAPIEN valve. EuroIntervention. 2016 Jan 22;11(9):1044-52. doi: 10.4244/EIJV11I9A212.
- de Jaegere P, De Santis G, Rodriguez-Olivares R, Bosmans J, Bruining N, Dezutter T, Rahhab Z, El Faquir N, Collas V, Bosmans B, Verhegghe B, Ren C, Geleinse M, Schultz C, van Mieghem N, De Beule M, Mortier P. Patient-Specific Computer Modeling to Predict Aortic Regurgitation After Transcatheter Aortic Valve Replacement. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Mar 14;9(5):508-12. doi: 10.1016/j.jcin.2016.01.003. No abstract available.
- El Faquir N, Ren B, Van Mieghem NM, Bosmans J, de Jaegere PP. Patient-specific computer modelling - its role in the planning of transcatheter aortic valve implantation. Neth Heart J. 2017 Feb;25(2):100-105. doi: 10.1007/s12471-016-0923-6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TAVIguide
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Aortabillentyű szűkület
-
Bnai Zion Medical CenterIsmeretlenSpinális érzéstelenítés | Általános érzéstelenítés | Hipertrófiás pylorus stenosis
-
Ruibao chenMég nincs toborzás
-
Mansoura UniversityBefejezveSubglotticus stenosis (SGS)Egyiptom
-
Jiangsu Topcel-KH Pharmaceutical Co., Ltd.Még nincs toborzás
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityBefejezveHipertrófiás pylorus stenosisEgyesült Államok
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)ToborzásEgyéb daganatok, nos | Nem neoplasztikus állapot, NOSEgyesült Államok
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensToborzásLégúti szövődmény | Hipertrófiás pylorus stenosisFranciaország
-
Xuanwu Hospital, BeijingMég nincs toborzásTüneti intrakraniális ateroszklerotikus stenosis
-
Beijing Tiantan HospitalToborzásTüneti intrakraniális ateroszklerotikus stenosisKína
-
Sheba Medical CenterUniversity of HaifaIsmeretlenEgészséges | Hipertrófiás pylorus stenosis
Klinikai vizsgálatok a Számítógépes szimuláció
-
Methodist Health SystemBefejezve
-
KU LeuvenBefejezveParkinson kór | Esszenciális TremorBelgium
-
University of Maryland, BaltimoreNational Institute of Mental Health (NIMH); VISN 5 Mental Illness Research, Education...Befejezve
-
Youngstown State UniversityBefejezve
-
KU LeuvenBefejezveParkinson kór | Esszenciális TremorBelgium
-
US Department of Veterans AffairsNew York State Department of HealthBefejezveALS (amiotróf laterális szklerózis)Egyesült Államok
-
University of MichiganMichigan Institute for Clinical and Health Research (MICHR)MegszűntKritikus betegség | Mechanikus szellőztetés | Nonverbális kommunikáció | Intratracheális intubációEgyesült Államok
-
LifespanBefejezveBuckle Me Up!: A digitális sürgősségi osztály mentesítési beavatkozása a gyermekek autóbiztonságáértSérülések | Biztonsági problémák | AutóbalesetEgyesült Államok
-
University Hospital TuebingenIsmeretlen
-
University Hospital, GhentMegszűnt