- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03196596
Přidaná hodnota počítačové simulace specifické pro pacienta při transkatétrové implantaci aortální chlopně (TAVI) (TAVIguide)
Hodnota počítačové simulace specifické pro pacienta při plánování TAVI se samoexpandibilním ventilem Evolut R
Transkatétrová implantace aortální chlopně se stále více používá k léčbě pacientů s těžkou aortální stenózou, kteří jsou vystaveni zvýšenému riziku chirurgické náhrady aortální chlopně, a předpokládá se, že bude preferovanou léčebnou modalitou. Jak se výběr pacientů a zkušenosti operátora zlepšily, předpokládá se, že interakce zařízení a hostitele budou hrát ve výsledku dominantnější roli. To v kombinaci se zvyšujícím se počtem typů a velikostí chlopní staví lékaře před dilema, jak vybrat chlopeň, která nejlépe vyhovuje jednotlivému pacientovi. To vyžaduje dostupnost předprocedurální počítačové simulace, která je založena na integraci anatomie specifické pro pacienta, fyzikálních a (bio)mechanických vlastnostech chlopně a anatomie příjemce odvozených z experimentů in vitro. Počítačová simulace specifická pro pacienta může zlepšit výsledek TAVI navržením velikosti ventilu, která nejlépe vyhovuje jednotlivému pacientovi.
Cílem této studie je posoudit přidanou hodnotu počítačové simulace specifické pro pacienta při výběru velikosti chlopně.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Edegem, Belgie, 2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
-
-
-
-
København, Dánsko, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Holandsko, 3015 CE
- Erasmus Medical Center
-
-
-
-
-
Milano, Itálie, 20132
- Ospedale di San Raffaele
-
-
-
-
-
Cologne, Německo, 50937
- University Hospital Cologne-Heart Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nativní těžká stenóza aortální chlopně
- Plánováno pro TAVI s ventilem Evolut R
Kritéria vyloučení:
- Bikuspidální aortální chlopeň
- Rozsáhlé subanulární kalcifikace
- Netransfemorální přístup
- Špatná kvalita CT
- Nedostatek písemného informovaného souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Počítačová simulace
Pacienti, u kterých bude získán počítačový simulační model na základě předprocedurálního CT
|
U těchto pacientů bude získán počítačový simulační model založený na předprocedurálním CT
|
Prospektivní srovnávací skupina
Pacienti, u kterých nebude získán počítačový simulační model
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Rozhodnutí 1 – Rozhodnutí o velikosti ventilu na základě před TAVI MSCT
Časové okno: v průměru 2 dny před TAVI, před TAVI a počítačovou simulací
|
Rozhodnutí o velikosti chlopně na základě před TAVI Multislice Computed Tomography (MSCT), která se provádí u všech pacientů doporučených na TAVI v souladu s klinickou rutinou během setkání srdečního týmu
|
v průměru 2 dny před TAVI, před TAVI a počítačovou simulací
|
Rozhodnutí 2- Rozhodnutí o velikosti ventilu po znalosti výsledků počítačové simulace
Časové okno: v průměru 1 den před TAVI, před TAVI, ale po počítačové simulaci
|
Rozhodnutí o velikosti ventilu po dostupnosti výsledků počítačové simulace
|
v průměru 1 den před TAVI, před TAVI, ale po počítačové simulaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Rozhodnutí 3- Změna počátečního rozhodnutí o velikosti ventilu během TAVI
Časové okno: v průměru 5 minut po TAVI, přímo po TAVI
|
Změna rozhodnutí o velikosti ventilu během TAVI díky počítačové simulaci
|
v průměru 5 minut po TAVI, přímo po TAVI
|
Rozhodnutí 3- Změna počáteční hloubky implantační strategie během TAVI
Časové okno: v průměru 5 minut po TAVI, přímo po TAVI
|
Změna strategie hloubky implantace během TAVI díky počítačové simulaci
|
v průměru 5 minut po TAVI, přímo po TAVI
|
Hloubka implantačního cíle
Časové okno: v průměru 2 dny před TAVI, před TAVI a počítačovou simulací
|
Počáteční hloubka strategie implantace
|
v průměru 2 dny před TAVI, před TAVI a počítačovou simulací
|
Hloubka implantačního cíle 2
Časové okno: v průměru 1 den před TAVI, před TAVI, ale po počítačové simulaci
|
Hloubka strategie implantace po dostupnosti počítačové simulace
|
v průměru 1 den před TAVI, před TAVI, ale po počítačové simulaci
|
Aortální regurgitace
Časové okno: v průměru 4 dny po TAVI, při propuštění z nemocnice
|
Porovnat předpokládaný (simulace) a pozorovaný stupeň aortální regurgitace (echo post TAVI – Valve Academic Research Consortium (VARC-2) kritéria pro aortální regurgitaci)
|
v průměru 4 dny po TAVI, při propuštění z nemocnice
|
Korelace mezi předpokládaným kontaktním tlakem a pozorovanou novou abnormalitou vedení
Časové okno: v průměru 4 dny po TAVI, při propuštění z nemocnice
|
Porovnat předpokládaný maximální kontaktní tlak, index kontaktního tlaku a abnormality vedení s pozorovaným výskytem nových abnormalit vedení po TAVI
|
v průměru 4 dny po TAVI, při propuštění z nemocnice
|
MACCE
Časové okno: v průměru 4 dny po TAVI, při propuštění z nemocnice
|
Posoudit výskyt závažných nežádoucích kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příhod (MACCE)
|
v průměru 4 dny po TAVI, při propuštění z nemocnice
|
Výskyt výše uvedených výsledků měření u potenciální skupiny, u které nebude provedena počítačová simulace
Časové okno: v průměru 4 dny po TAVI, při propuštění z nemocnice
|
Porovnat klinické rozhodnutí o velikosti chlopně a angiografickou a echokardiografickou výkonnost chlopně, hloubku implantace, nové poruchy vedení a MACCE u prospektivně odebrané skupiny pacientů, u kterých nebude provedena počítačová simulace
|
v průměru 4 dny po TAVI, při propuštění z nemocnice
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter PT de Jaegere, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schultz C, Rodriguez-Olivares R, Bosmans J, Lefevre T, De Santis G, Bruining N, Collas V, Dezutter T, Bosmans B, Rahhab Z, El Faquir N, Watanabe Y, Segers P, Verhegghe B, Chevalier B, van Mieghem N, De Beule M, Mortier P, de Jaegere P. Patient-specific image-based computer simulation for theprediction of valve morphology and calcium displacement after TAVI with the Medtronic CoreValve and the Edwards SAPIEN valve. EuroIntervention. 2016 Jan 22;11(9):1044-52. doi: 10.4244/EIJV11I9A212.
- de Jaegere P, De Santis G, Rodriguez-Olivares R, Bosmans J, Bruining N, Dezutter T, Rahhab Z, El Faquir N, Collas V, Bosmans B, Verhegghe B, Ren C, Geleinse M, Schultz C, van Mieghem N, De Beule M, Mortier P. Patient-Specific Computer Modeling to Predict Aortic Regurgitation After Transcatheter Aortic Valve Replacement. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Mar 14;9(5):508-12. doi: 10.1016/j.jcin.2016.01.003. No abstract available.
- El Faquir N, Ren B, Van Mieghem NM, Bosmans J, de Jaegere PP. Patient-specific computer modelling - its role in the planning of transcatheter aortic valve implantation. Neth Heart J. 2017 Feb;25(2):100-105. doi: 10.1007/s12471-016-0923-6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TAVIguide
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stenóza aortální chlopně
-
InnoRa GmbHDokončeno
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesNáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivoČína
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNáborPCI | De Novo Stenosis | DCBItálie
-
Zunyi Medical CollegeNáborAkutní koronární syndrom | De Novo StenosisČína
-
Genoss Co., Ltd.DokončenoOnemocnění periferních tepen | De Novo StenosisKorejská republika
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | De Novo StenosisČína
-
Harbin Medical UniversityThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Peking University... a další spolupracovníciAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Klinická studie | Akutní koronární syndromy | ACS | DCB | Lékem potažený balónekČína
-
Korea University Ansan HospitalB. Braun Korea Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Aterosklerotický plakKorejská republika
-
Xijing HospitalNáborDe Novo Stenosis | Těžce kalcifikované koronární stenózyČína
Klinické studie na Počítačová simulace
-
Sunnybrook Health Sciences CentreZatím nenabírámeVzdělávací problémy | Simulace fyzické nemoci | Lékařské pohotovostiKanada
-
Sunnybrook Health Sciences CentreNáborVzdělávací problémy | Simulace fyzické nemociKanada
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneSaint-Etienne MétropoleDokončeno
-
University Health Network, TorontoNeznámýSimulace pacientaKanada
-
University of VirginiaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoDiabetes mellitus 1. typuSpojené státy