A fotobiomoduláció hatása az endothel funkcióra egészséges alanyokban

Részletes leírás: Az endothel sejtréteg felelős a vaszkuláris homeosztázis szabályozásáért, amely folyamat érszűkítő és értágító anyagok által közvetített. A fő endothel-függő értágító a nitrogén-monoxid (NO), melynek szintézisének vagy biohasznosulásának csökkenése az endothel diszfunkció kialakulásának fő oka. A fotobiomoduláció alkalmazása számos klinikai helyzetben előnyös lehet. Endothel szinten a vaszkuláris endothel növekedési faktorra, a NO szekrécióra, a kapillárisszámra és az endothel sejtek proliferációjára kifejtett stimuláló hatások kiemelkedőek. Azt is kimutatták, hogy a glutationszint, az antioxidáns hatás és az angiogén potenciál emelkedik, ami potenciális érrendszeri hatást, következésképpen az endothel funkció javulását mutatja. A tanulmány célja a fotobiomoduláció egészséges egyének artériás endothel funkciójára gyakorolt ​​hatásának értékelése. A vizsgálati terv egy randomizált, keresztezett, klinikai vizsgálat lesz, és a minta 16 egészséges alanyból áll, akiket a jogosultsági kritériumok alapján választanak ki, és véletlenszerűen randomizálják a csoportok beavatkozási sorrendjének megfelelően. A hipotézis az, hogy a fotobiomodulációval végzett besugárzási protokoll végén az endothel funkció és az endoteliális funkció vérmarkereinek növekedése következik be, és nincs szöveti hőmérséklet változás. Az elsődleges cél a fotobiomoduláció egészséges egyének artériás endothel funkciójára gyakorolt ​​hatásának értékelése. A másodlagos célok a következők: 1) A fotobiomodulációt követő véredénytágulási idő értékelése. 2) A fotobiomoduláció vérmarkerekre (hemogram) és endoteliális markerekre (cGMP és L-arginin), valamint nitrogén-monoxidra (nitrit és nitrát) gyakorolt ​​hatásának értékelése. 3) A markerek és metabolitok közötti összefüggések elemzése az endothel funkcióval a fotobiomoduláció hatásai miatt. 3) Elemezze a lokális hőmérsékletet fotobiomoduláció előtt és után. 4) Elemezze a helyi hőmérsékletet az endothel funkció mérése előtt és után. 5) Értékelje a vér és az endothel markerek, a nitrogén-monoxid metabolitok és az endothel funkció közötti lehetséges összefüggéseket a helyi hőmérséklettel. 6) Összehasonlítani a fotobioszmoduláció energiadózisainak és hullámhosszainak hatását az endothel funkcióra, a vér és az endothel markerekre, valamint a nitrogén-monoxid útvonal metabolitjaira. A kutatást a II. épület Fizioterápiás Laboratóriumának 709-es termében, az UFCSPA-ban fejlesztik, és a véletlenszerűsítéshez az egyszerű technikát egy szabadon elérhető szoftver által generált számokon keresztül alkalmazzák. A számsor generálását vak kutató végzi, az egyedek alkalmassági kritériumok szerinti kiválasztása után. A vizsgálatot az alkalmazott fotobiomodulációs eszköz szerint szakaszonként választják el. Kezdetben a lézert 658 nm-rel, 10 mW-os kimenőteljesítménnyel és területenként 18J, 36J és 54J fluenciával fogjuk használni. Az egyéneket véletlenszerűen besorolják az 1. csoportba (18 J energiadózis), 2. csoportba (36 J energiadózis), 3. csoportba (54 J energiadózis) és 4. csoportba (placebo). A második fázisban a 810 nm-es lézert használjuk, 714 mW/cm2 teljesítménysűrűséggel és foltonként 30 J fluenciával. Az egyéneket véletlenszerűen besorolják az 1. csoportba (30 J energiadózis), 2. csoportba (60 J energiadózis) és 3. csoportba (placebo). Végül megmérjük a véredények tágulásának idejét fotobiomoduláció után 30J és 60J-vel. Az adatok normálisságát a Shapiro-Wilk teszt fogja értékelni. A szimmetrikus eloszlású adatok átlag ± szórásként, az aszimmetrikus eloszlású adatok pedig medián és interkvartilis tartományként jelennek meg (P25 - P75). A betegek kiindulási jellemzőit Student-féle t-teszttel vagy Mann-Whitney-vel hasonlítjuk össze, ha az eloszlások parametrikusak vagy nem paraméteresek. A kategorikus változókat a Khi-négyzet teszttel hasonlítjuk össze. A varianciaanalízist (ANOVA) a beavatkozás előtti és utáni adatelemzés ismételt méréseihez vagy a Mann-Whitney teszthez (aszimmetrikus eloszlás), majd a Bonferroni post hoc követi. A Pearson- vagy Sperman-korrelációkat használjuk az elemzett változók közötti lehetséges asszociációhoz. 5%-os statisztikai szignifikancia (p <0,05) lesz megfigyelhető.