Fotobiomodulaation vaikutukset terveiden henkilöiden endoteelin toimintaan

Yksityiskohtainen kuvaus: Endoteelisolukerros on vastuussa verisuonten homeostaasin säätelystä, prosessista, jota välittävät verisuonia supistavat ja verisuonia laajentavat aineet. Pääasiallinen endoteeliriippuvainen verisuonia laajentava aine on typpioksidi (NO), ja sen synteesin tai biologisen hyötyosuuden väheneminen on pääasiallinen syy endoteelin toimintahäiriön kehittymiseen. Fotobiomodulaation käyttö voi olla hyödyllistä useissa kliinisissä tilanteissa. Endoteelisolla stimuloivat vaikutukset verisuonten endoteelin kasvutekijään, NO-eritykseen, kapillaarien lukumäärään ja endoteelisolujen lisääntymiseen ovat erinomaisia. Sillä on myös osoitettu lisääntyvän glutationitasot, antioksidanttivaikutus ja angiogeeninen potentiaali, mikä osoittaa potentiaalista verisuonivaikutusta ja siten endoteelin toiminnan paranemista. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida fotobiomodulaation vaikutuksia terveiden yksilöiden valtimoiden endoteelin toimintaan. Tutkimussuunnitelma on satunnaistettu, risteävä, kliininen tutkimus ja otokseen kuuluu 16 tervettä henkilöä, jotka valitaan kelpoisuuskriteerien mukaan ja satunnaistetaan ryhmien interventiojärjestyksen mukaan. Oletuksena on, että valobiomodulaatiolla varustetun säteilytysprotokollan lopussa tapahtuu endoteelin toiminnan ja endoteelin toiminnan veren merkkiaineiden lisääntyminen eikä kudosten lämpötilan vaihtelua. Ensisijaisena tavoitteena on arvioida fotobiomodulaation vaikutuksia terveiden yksilöiden valtimoiden endoteelin toimintaan. Toissijaiset tavoitteet ovat: 1) Arvioida verisuonten laajentumisaika fotobiomodulaation jälkeen. 2) Arvioida fotobiomodulaation vaikutuksia veren markkereihin (hemogrammi) ja endoteelimarkkereihin (cGMP ja L-arginiini) sekä typpioksidiin (nitriitti ja nitraatti). 3) Analysoida markkerien ja metaboliittien välisiä assosiaatioita endoteelin toimintaan fotobiomodulaation vaikutuksista johtuen. 3) Analysoi paikallinen lämpötila ennen fotobiomodulaatiota ja sen jälkeen. 4) Analysoi paikallinen lämpötila ennen endoteelin toiminnan mittaamista ja sen jälkeen. 5) Arvioi mahdolliset yhteydet veren ja endoteelimarkkerien, typpioksidireitin metaboliittien ja endoteelin toiminnan välillä paikallisen lämpötilan kanssa. 6) Vertaa fotobiosmodulaation energiaannosten ja aallonpituuksien vaikutuksia endoteelin toimintaan, veren ja endoteelimarkkereihin sekä typpioksidireitin metaboliitteihin. Tutkimusta kehitetään Fysioterapian laboratorion rakennuksen II, UFCSPA:n huoneessa 709 ja satunnaistuksessa käytetään yksinkertaista tekniikkaa vapaasti saatavilla olevan ohjelmiston generoimien lukujen avulla. Lukujonon generoinnista vastaa sokea tutkija yksilöiden valintakriteerien perusteella. Tutkimus erotetaan vaiheittain käytetyn fotobiomodulaatiolaitteen mukaan. Aluksi käytämme laseria, jonka aallonpituus on 658 nm, teho 10 mW per piste ja virtaus 18J, 36J e 54J aluetta kohti. Henkilöt jaetaan satunnaisesti: ryhmään 1 (energiaannos 18 J), ryhmään 2 (energiaannos 36 J), ryhmään 3 (energiaannos 54 J) ja ryhmään 4 (plasebo). Toisessa vaiheessa käytämme laseria, jonka aallonpituus on 810 nm, tehotiheys 714 mW/cm2 ja virtausteho 30 J per spotti. Henkilöt jaetaan satunnaisesti: ryhmään 1 (energiaannos 30 J), ryhmään 2 (energiaannos 60 J) ja ryhmään 3 (plasebo). Lopuksi mittaamme verisuonten laajentumisajan fotobiomodulaation jälkeen 30J ja 60J. Datan normaalius arvioidaan Shapiro-Wilk-testillä. Symmetrisen jakauman tiedot esitetään keskiarvona ± keskihajonna ja epäsymmetrisen jakauman tiedot mediaani- ja kvartiilivälinä (P25 - P75). Potilaiden perusominaisuuksia verrataan Studentin t-testillä tai Mann-Whitneyllä, kun jakaumat ovat vastaavasti parametrisia tai ei-parametrisia. Kategorisia muuttujia verrataan Chi-neliötestillä. Varianssianalyysiä (ANOVA) käytetään toistuviin mittauksiin ennen interventiota ja sen jälkeistä data-analyysiä tai Mann-Whitney-testiä (epäsymmetrinen jakauma), jota seuraa Bonferroni post hoc. Pearson- tai Sperman-korrelaatioita käytetään mahdolliseen assosiaatioon analysoitujen muuttujien välillä. Tilastollinen merkitsevyys on 5 % (p < 0,05).