- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03294291
Ultrahang által irányított Quadratus lumborum blokk kontra caudális blokk gyermekbetegeknél
Quadratus lumborum blokk kontra caudális blokk
Ennek a kutatásnak a célja, hogy megtalálja a legjobb módszert a fájdalom csökkentésére azoknál a gyermekeknél, akiknél mélyhasi műtéten estek át. A nyomozók két technikát hajtanak végre: Caudalis blokk vagy Quadratus lumborum blokk. Az alkalmazott módszert gyakran azt választják, amelyikkel az orvosnak nagyobb tapasztalata van. A nyomozó azt tervezi, hogy kiderítse, hogy az egyik módszer hatékonyabb és/vagy biztonságosabb-e, mint a másik módszer.
Ennek a tanulmánynak az eredményei segítenek megtanulni, hogyan lehet a legjobban kontrollálni a fájdalmat az alsó hasi műtéten átesett gyermekeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ebbe a randomizált vizsgálatba 1-9 éves gyermekeket vonnak be, akik alhasi műtéten esnek át.
A gyermekeket elektrokardiogrammal, pulzoximéterrel és non-invazív vérnyomással ellenőriznék.
Három perces előoxigénezés után az érzéstelenítést 8%-os szevoflurán inhalációval 50%-os oxigénben és 50%-os levegőben indukálják; 1 ug/kg fentanilt és 3 mg/kg propofolt intravénásan adnak be. Ezután a gégemaszkot kell felhelyezni, ha a körülmények kielégítőek (állkapocs ellazult, szempillareflex eltűnt, nincs köhögés, öklendezés, nyelés). Az etikai bizottság jóváhagyása után minden betegtől írásos beleegyezést kell kérni.
A beleegyező betegeket, akiket egyoldali mélyhasi műtétre terveznek (inguinalis hernia, hydrocele, undescended here műtét) a műtét kezdetén egyoldalú Quadratus lumborum blokkba vagy caudalis blokkba randomizálják.
Minden beteg pulzusszámát, MAP-ját és oxigénszaturációját rögzítik intraoperatívan. Minden beteg paracetamolt kap, ha posztoperatív fájdalomcsillapításra van szükség. Minden beteg átkerül a PACU-ról a nappali sebészeti osztályra (DSU), ha elérte a tízes módosított Aldrete pontszámot.
Valamennyi beteget posztoperatívan egy vak vizsgáló fogja értékelni: az érzéstelenítés utáni osztályon és 30 perccel 1,2, 4, 6, 12, 24 órával a műtét után. A FLACC és a Modified Children's Hospital of Eastern Ontario Pain Scale (CHEOPS) pontszáma használva lenni.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kahramanmaraş, Pulyka
- KahramanmarasSIU
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 1-9 éves korig
- ASA fizikai állapot I-II
- Egyoldali alsó hasi műtét alatt áll
Kizárási kritériumok:
- Fejlődési késés vagy mentális retardáció a kórtörténetben, ami megnehezíti a fájdalom intenzitásának megfigyelését
- Szülő elutasítása
- Helyi érzéstelenítőkkel szembeni allergiás reakciók anamnézisében
- Kiütés vagy fertőzés az injekció beadásának helyén
- Anatómiai rendellenesség
- Vérzéses diathesis
- koagulopátia,
Betegségek története
- vese
- máj
- szív-
- felső vagy alsó légutak
- neurológiai
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Quadratus Lumborum blokkcsoport
Három perces előoxigénezés után az érzéstelenítést 8%-os szevoflurán inhalációval 50%-os oxigénben és 50%-os levegőben indukálják; 1 ug/kg fentanilt és 3 mg/kg propofolt intravénásan adnak be.
Ezután a gégemaszkot kell behelyezni, ha a feltételek kielégítőek.
Ultrahangos irányítás mellett mindkét technikához 22 Gauge, Pajunk Sonoplex (medical Germany) tűt használnak.
Ultrahang alatt 0,7 ml/ttkg bupivakain 0,25% egyoldalúan a quadratus lumborum izom hátsó határára fecskendezve.
|
Posztoperatív fájdalom eljárás
|
|
Aktív összehasonlító: Caudális blokk
Három perces előoxigénezés után az érzéstelenítést 8%-os szevoflurán inhalációval 50%-os oxigénben és 50%-os levegőben indukálják; 1 ug/kg fentanilt és 3 mg/kg propofolt intravénásan adnak be.
Ezután gégemaszkot helyezünk be, ha a feltételek kielégítőek, a caudalis blokk 0,7 ml/ttkg bupivakain esetén 0,25%-os arányban történik.
|
Posztoperatív fájdalom eljárás
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fájdalomcsillapító fogyasztás alkalmazása
Időkeret: 24 óra
|
paracetamol
|
24 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Flacc pontszám (arc, lábak, aktivitás, sírás, vigasztalhatóság)
Időkeret: 1,2,4,6,12,24 óra
|
A nyomozók által a kórházi elbocsátásig, majd ezt követően telefonos interjúval a szülőkkel
|
1,2,4,6,12,24 óra
|
|
Szülői elégedettségi pontszámok
Időkeret: 24 óra
|
A nyomozók által a kórházi elbocsátásig, majd ezt követően telefonos interjúval a szülőkkel
|
24 óra
|
|
A fájdalomcsillapító első használatának ideje
Időkeret: 24 óra
|
A nyomozók által a kórházi elbocsátásig, majd ezt követően telefonos interjúval a szülőkkel
|
24 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Gözen Öksüz, M.D., Kahramanmaraş Sütçü İmam University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Oksuz G, Bilal B, Gurkan Y, Urfalioglu A, Arslan M, Gisi G, Oksuz H. Quadratus Lumborum Block Versus Transversus Abdominis Plane Block in Children Undergoing Low Abdominal Surgery: A Randomized Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2017 Sep/Oct;42(5):674-679. doi: 10.1097/AAP.0000000000000645.
- Oksuz G, Arslan M, Urfalioglu A, Guler AG, Teksen S, Bilal B, Oksuz H. Comparison of quadratus lumborum block and caudal block for postoperative analgesia in pediatric patients undergoing inguinal hernia repair and orchiopexy surgeries: a randomized controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2020 Mar;45(3):187-191. doi: 10.1136/rapm-2019-101027. Epub 2020 Jan 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017/10-08
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Posztoperatív fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Quadratus lumborum blokk
-
Mansoura UniversityIsmeretlen
-
University of Kansas Medical CenterToborzásSebészet | HúgyhólyagrákEgyesült Államok
-
Mansoura UniversityAktív, nem toborzóJóindulatú prosztata hiperplázia | Húgyhólyag kimeneti elzáródásEgyiptom
-
Benha UniversityToborzás
-
Shanghai Changzheng HospitalThe First Affiliated Hospital of Nanchang University; Peking University People's... és más munkatársakToborzásSebészet | Radioterápia | Gerincdaganat | Rosszindulatú csontdaganat | Gerinc metasztázisokKína
-
Chinese University of Hong KongAgilis Robotics LimitedToborzás
-
Jørgen Bjerggaard JensenNovo Nordisk A/S; University of AarhusBefejezveNem izom invazív hólyagrákDánia, Észtország, Finnország, Lettország, Norvégia
-
Chinese University of Hong KongToborzás
-
University of Sao PauloCAIO SERGIO NAHAS; SERGIO CARLOS NAHAS; Ivan Cecconello; Ulysses Ribeiro Junior; Carlos... és más munkatársakBefejezve
-
David D'AndreaBefejezve